彭麗萍
22歲收縮壓157mmHg、舒張壓74mmHg，可能是生理性原因或病理性原因?qū)е碌?，需觀察有無不適癥狀，并繼續(xù)監(jiān)測血壓水平，根據(jù)具體情況遵醫(yī)囑采取相應(yīng)處理措施。
心血管內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2023-02-08
范書英
以前沒有高血壓癥狀但突然出現(xiàn)高血壓，可能與劇烈運動、情緒激動等生理因素有關(guān)。若排除生理因素，則懷疑為急性腎炎、腎盂腎炎、庫欣綜合征或原發(fā)性醛固酮增高、尿毒癥等病理因素導(dǎo)致。
心臟內(nèi)科 中日友好醫(yī)院 2023-02-07
折劍青
高血壓屬于是心血管疾病，在疾病的發(fā)展過程中，常會伴隨其它疾病，常見的包括糖尿病、冠心病，另外也可能合并心力衰竭或腎病等，而在高血壓伴隨以上疾病的時候，服用的藥物時需要遵醫(yī)囑適當?shù)卣{(diào)整。 1、糖尿?。焊哐獕喊殡S糖尿病的患者，適合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如馬來酸依那普利片，可以保護靶器官，改善糖代謝，有利于血糖的控制，預(yù)防并發(fā)癥，同時配合使用鹽酸二甲雙胍片控制血糖； 2、冠心病：高血壓伴隨冠心病的患者，適合服用β受體阻滯劑、血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、鈣離子拮抗劑，比如琥珀酸美托洛爾緩釋片、卡托普利片、苯磺酸氨氯地平片等。琥珀酸美托洛爾緩釋片，可以減少心肌耗氧量，改善心臟缺血，顯著降低病死率；卡托普利片可以保證心臟的供血，降低病死率；苯磺酸氨氯地平片可以降低心臟后負荷，有利于心臟供血，還有抗動脈硬化的作用； 3、心力衰竭：高血壓伴隨心力衰竭的患者，適合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑、利尿劑，比如雷米普利片、螺內(nèi)酯片等，可以使心臟的前后負荷減輕，使外周血管和冠狀血管阻力降低，聯(lián)合使用可以更好地改善病情和癥狀； 4、腎?。焊哐獕喊殡S腎病的患者，適合使用血管緊張素轉(zhuǎn)換酶抑制劑，比如培哚普利氨氯地平片(II)，可以減少尿蛋白，增加腎臟血流量，改善腎臟功能。 5、腦?。焊哐獕夯颊哂捎谘獕嚎刂撇患?，情緒激動或過于用力導(dǎo)致血壓急劇升高時，可能出現(xiàn)腦組織血流灌注過多且突破腦血管的情況，表現(xiàn)為高血壓腦病，可出現(xiàn)腦水腫、頭痛欲裂、精神錯亂甚至昏迷等癥狀?；颊咝枰襻t(yī)囑進行降壓和降顱壓治療，可配合醫(yī)生選擇注射用硝普鈉、甘露醇注射液等藥物。 高血壓患者合并的疾病較多，建議日常積極控制血壓，盡量避免并發(fā)癥、合并癥的出現(xiàn)。
心血管內(nèi)科 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-12-30
王曉艷
高血壓患者一般可以吃豬腳姜醋，但是在食用時應(yīng)注意適量，高血壓患者生活中應(yīng)遵醫(yī)囑用藥，同時也應(yīng)保持合理膳食、適量運動。
心血管內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-12-30
折劍青
早上醒來心臟突突跳與情緒激動、睡眠不足、劇烈運動、過度饑餓等非疾病因素有關(guān)，但也不排除是高血壓、冠心病、心律失常等疾病因素的可能，明確診斷后可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用藥物進行治療。 一、非疾病因素： 1、情緒激動：早上醒來時情緒過于激動，會導(dǎo)致交感神經(jīng)異常興奮，心率加快而出現(xiàn)心臟跳動的情況，可伴有血壓升高、面色潮紅等現(xiàn)象，及時平復(fù)情緒即可； 2、睡眠不足：晚上睡得過晚或熬夜，機體睡眠時間過短而未妥善休息，也會使交感神經(jīng)興奮，致使心臟明顯跳動，伴有精神萎靡、神情疲憊、困倦等，需補充睡眠； 3、劇烈運動：如果進行了劇烈運動，會導(dǎo)致血液循環(huán)速度增快、心率升高，從而出現(xiàn)心跳明顯的情況。經(jīng)過一段時間的休息，可使癥狀得到緩解； 4、過度饑餓：如果長時間不進食食物，會導(dǎo)致過度饑餓，造成血糖較低的情況，影響導(dǎo)致正常的心跳。通常在補充食物后，可改善癥狀。 二、疾病因素： 1、高血壓：高血壓患者睡前未遵醫(yī)囑服藥或前一晚食物過于油膩、過飽等，可造成血壓升高，心臟負荷增大而使心臟血氧供應(yīng)異常，可能出現(xiàn)心臟無規(guī)律搏動，表現(xiàn)為早上醒來心臟跳動明顯，伴有頭暈、頭痛等不適，建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用降壓藥，常用藥物有苯磺酸氨氯地平片、硝苯地平片等； 2、冠心病：冠心病考慮與年齡、超重、長期吸煙等危險因素有關(guān)，由于冠狀動脈狹窄而造成心肌缺血，早上醒來時可能由于身體開始活動，導(dǎo)致交感神經(jīng)興奮，心肌耗氧量增加而誘使心肌缺血，表現(xiàn)出心跳顯著跳動或心絞痛，伴有胸悶、氣促等，需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等藥物，預(yù)防血栓形成； 3、心律失常：患者有心肌炎、甲狀腺功能亢進等病史，會導(dǎo)致心臟傳導(dǎo)系統(tǒng)異常，早上醒來時身體內(nèi)各項激素分泌增多、交感神經(jīng)興奮性增強，容易導(dǎo)致心律失常發(fā)作，致使早上醒來心臟異常跳動，伴有身體乏力、出汗等，隨病情進展可能導(dǎo)致昏厥、呼吸困難等，需遵循醫(yī)生建議使用鹽酸美西律片、鹽酸普羅帕酮片等藥物進行治療。 此外，癥狀還與甲狀腺功能亢進癥、貧血、心臟瓣膜病等有關(guān)，需到內(nèi)分泌科、血液內(nèi)科、心血管內(nèi)科等科室就診，完善心電圖、心臟彩超、血常規(guī)等檢查，以明確診斷?；颊甙Y狀發(fā)作時建議就地休息，防止跌倒、摔傷。日常注意避免熬夜、晚睡，盡早戒煙酒，以免疾病反復(fù)發(fā)作。
心血管內(nèi)科 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-12-29
王曉艷
15歲血壓140一般是指15歲的青少年收縮壓或舒張壓為140mmHg，這種情況一般不正常。建議發(fā)現(xiàn)后前往醫(yī)院心血管內(nèi)科等科室就診，在完善血常規(guī)等檢查后，明確原因并進行相關(guān)治療。
心血管內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-12-29
王平香
心臟不好通?？梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下吃血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑類的降壓藥，另外也可以服用β受體阻滯劑、鈣離子拮抗劑、血管緊張素受體拮抗劑、利尿劑、腎上腺受體阻斷劑等降壓藥物進行治療。
心血管內(nèi)科 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 2022-12-15
孔羽
睡前血壓的正常值與其他時間血壓的正常值一樣，一般是收縮壓處于90-140mmHg，舒張壓處于60-90mmHg。由于睡前機體基本處于較為安靜的狀態(tài)，所以睡前血壓可以較為真實地反映整體血壓的水平。如果發(fā)現(xiàn)異常情況，要遵醫(yī)囑應(yīng)用降壓藥物，或者升壓藥物，同時控制原發(fā)病緩解癥狀，避免病情進一步進展，導(dǎo)致更嚴重的后果。 如果睡前血壓高出正常范圍，排除劇烈運動、精神緊張等因素后，建議及時就醫(yī)進行相關(guān)檢查?？赡苁怯捎诖嬖谛难芗膊?、腎臟疾病等，影響正常血壓，出現(xiàn)睡前血壓升高，或者是夜間血壓升高的情況。如果出現(xiàn)低血壓，可能是由于脫水、營養(yǎng)不良等原因?qū)е拢瑖乐氐脱獕喝菀自斐筛鱾€組織器官供血不足，出現(xiàn)昏厥、休克，嚴重損害機體健康，甚至危及生命安全。
高血壓中心 首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2022-09-30
彭麗萍
血塞通片具有活血祛瘀、通脈活絡(luò)的作用，能夠起到降壓作用，改善高血壓，所以患有高血壓一般可以吃血塞通片。但建議患者在醫(yī)生指導(dǎo)下用藥，不可自行盲目服用血塞通片。
心血管內(nèi)科 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 2022-08-31
馮高科
57歲陳大姐，16小時前無明顯誘因突然出現(xiàn)心慌，并伴有胸悶、大汗淋漓、頭暈，遂來我院就診。經(jīng)心電圖、生化、胸片、心臟超聲及冠脈造影檢查，診斷為慢性高血壓、冠心病，考慮冠心病為慢性高血壓所導(dǎo)致，遂予患者手術(shù)治療并配合藥物治療，術(shù)后患者心慌、胸悶、頭暈癥狀明顯緩解，血壓控制平穩(wěn)。
心血管內(nèi)科 武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2022-08-09
