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（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）

摘要：患者為25歲年輕女性，來我院就診時(shí)主訴因進(jìn)食某些食物之后，進(jìn)行了快走、快跑等運(yùn)動(dòng)，身體出現(xiàn)反復(fù)發(fā)作的風(fēng)團(tuán)，可遍布全身，伴隨瘙癢癥狀，隨后可出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)可伴有意識(shí)障礙。隨即給予患者完善相關(guān)檢查，考慮患者為食物依賴性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)，給予患者規(guī)范治療后，癥狀逐漸減輕，病情控制穩(wěn)定。

【基本信息】女、25歲

【疾病類型】食物依賴性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)

【就診醫(yī)院】華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬同濟(jì)醫(yī)院

【就診時(shí)間】2021年12月

【治療方案】飲食調(diào)整（避免進(jìn)食小麥制品）+藥物治療（咪唑斯汀緩釋片）

【治療周期】長期治療

【治療效果】患者病情控制穩(wěn)定

一、初次面診

患者女，25歲，主訴在近5年來，在食用“面包、包子及熱干面”等食物后，接著快走、快跑趕地鐵，會(huì)出現(xiàn)全身風(fēng)團(tuán)、瘙癢癥狀，隨后出現(xiàn)呼吸困難的現(xiàn)象，嚴(yán)重時(shí)伴有意識(shí)障礙，每次均經(jīng)過急診搶救治療緩解?；颊呔歪t(yī)多年，輾轉(zhuǎn)好多家醫(yī)院，做了大量檢查血常規(guī)、尿常規(guī)、肝腎功能、甲狀腺激素、腫瘤標(biāo)志物及影像學(xué)檢查等均無明顯異常，未找到病因，患者目前懷著迫切的心情來我科就診。經(jīng)過詳細(xì)詢問病史，患者每次快走或跑步后出現(xiàn)相關(guān)癥狀，在安靜休息無明顯癥狀。由此，可以初步診斷為食物依賴性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)。

二、治療經(jīng)過

告知患者食物依賴性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)屬于比較特殊的一種過敏性疾病。給患者交代情況后，給予患者完善過敏原檢查，檢查結(jié)果提示患者對(duì)小麥過敏，所以可以明確診斷患者為小麥依賴性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)。告知患者注意盡量避免進(jìn)食小麥制品，一旦誤食后要注意安靜休息，切勿運(yùn)動(dòng)。同時(shí)給予患者咪唑斯汀緩釋片隨身攜帶，如有不適，需要口服該藥物，必要時(shí)前往醫(yī)院就診即可。

三、治療效果

患者就診后7天隨訪患者，患者表示近期嚴(yán)格控制日常飲食，未再次進(jìn)食含有小麥成分的食物，之后患者并未再次出現(xiàn)過敏相關(guān)癥狀。1個(gè)月后再次隨訪患者，患者表示病情控制穩(wěn)定，偶爾誤食含有小麥成分的食物后癥狀發(fā)作較輕微，口服咪唑斯汀緩釋片后癥狀緩解，患者表示對(duì)這種效果比較滿意，之后會(huì)對(duì)日常飲食嚴(yán)格把控，避免再次出現(xiàn)過敏癥狀。

四、注意事項(xiàng)

患者病情能夠控制穩(wěn)定，我為患者感到高興，但是同時(shí)叮囑患者，日常生活要注意選擇食品之前一定要核實(shí)食品配方，若屬于小麥制品，盡量不要進(jìn)食；若不慎進(jìn)食了小麥制品后，注意保持機(jī)體處于平穩(wěn)狀態(tài)，避免快走或跑步，以免引起癥狀反復(fù)發(fā)作。同時(shí)隨身攜帶的藥物要注意按照醫(yī)囑劑量服用，同時(shí)注意核實(shí)藥物是否在有效期內(nèi)，過期藥物及時(shí)更換。

五、個(gè)人感悟

食物依賴性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)性過敏反應(yīng)是一種較為少見的過敏性疾病，本篇患者為小麥依賴性運(yùn)動(dòng)誘發(fā)的嚴(yán)重過敏反應(yīng)，所幸患者在多次治療效果不佳后終于在我院得到了規(guī)范治療，病情控制穩(wěn)定。本篇疾病一旦發(fā)作，癥狀一般比較嚴(yán)重，必要時(shí)需要急診搶救。所以明確診斷的患者，一定要在日常飲食和運(yùn)動(dòng)中多加小心，避免病情反復(fù)發(fā)作。