陳鑫
醫(yī)學(xué)上并沒(méi)有“最嚴(yán)重的”包莖粘連的癥狀這一說(shuō)法，嚴(yán)重的包莖粘連表現(xiàn)為男性的包皮與生殖器龜頭緊密相連在一起，致使包皮不能翻動(dòng)、龜頭不能露出來(lái)，需要手術(shù)分離才能解決，嚴(yán)重者可致龜頭壞死糜爛。
男科與能量醫(yī)學(xué)科 河南省人民醫(yī)院 2023-02-17
陳鑫
包莖粘連在臨床上多指包皮粘連，一般見(jiàn)于先天性包皮過(guò)長(zhǎng)或包莖的患者，因無(wú)法完全顯露龜頭加上包皮發(fā)炎或外傷，而引起包莖粘連。因?yàn)榭赡軐?dǎo)致各種不良結(jié)果，所以相對(duì)比較嚴(yán)重。 首先，如果不及時(shí)治療，包皮沉積皮垢增加，可能會(huì)導(dǎo)致感染加重，不僅容易發(fā)生或加重泌尿系統(tǒng)感染，同時(shí)也會(huì)妨礙到男性的性生活，例如出現(xiàn)早泄、射精困難等情況。 其次，很多年齡較小的患者，處于不適或者好奇，有時(shí)候會(huì)強(qiáng)行翻開(kāi)、分離包皮和龜頭，由此可能導(dǎo)致包皮、龜頭受損。如果包皮過(guò)長(zhǎng)或包皮較緊時(shí)強(qiáng)行上翻后未能及時(shí)復(fù)位，過(guò)緊的包皮口就像狹窄的環(huán)緊緊勒在龜頭后冠狀溝處，出現(xiàn)嵌頓。在嵌頓以下部位，血液循環(huán)和淋巴回流明顯受阻，造成局部水腫，更難以復(fù)位，如果長(zhǎng)期嵌頓，陰莖頭會(huì)因缺血而青紫，甚至出現(xiàn)壞死。 那么出現(xiàn)包莖粘連后我們?cè)撛趺崔k呢？ 如果是局部小范圍粘連或散在的粘連，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，用碘伏消毒后以止血鉗和紗布分離粘連處，每天上翻包皮，局部表皮創(chuàng)面可涂抹紅霉素軟膏，并保持局部清潔衛(wèi)生。 如果包皮龜頭廣泛粘連，局部感染較為嚴(yán)重時(shí)，就需要在局部麻醉下行包皮粘連分離術(shù)，并同時(shí)行包皮環(huán)切術(shù)。 做完包皮粘連分離術(shù)和包皮環(huán)切術(shù)后，陰莖處會(huì)形成新鮮的創(chuàng)面，有可能再次出現(xiàn)粘連，因此術(shù)后第二天開(kāi)始需要上翻包皮至冠狀溝，用皮膚康洗液或乳酸依沙吖啶溶液浸泡后再涂以夫西地酸乳膏，然后將包皮翻下，恢復(fù)原位，防止出現(xiàn)包皮嵌頓。 若腫脹明顯，上翻包皮困難，則推遲一日等到腫脹消退后再上藥。7-10天后創(chuàng)面可逐漸愈合，停止使用外用藥。 參考文獻(xiàn) [1]周任遠(yuǎn)主編.男科疾病咨詢[M].杭州:浙江科學(xué)技術(shù)出版社,2012.01:157. [2]王立新,曹志強(qiáng)主編;史俊萍副主編.男性包皮整形手術(shù)圖譜[M].沈陽(yáng):東北大學(xué)出版社, 2017.01:143.
男科與能量醫(yī)學(xué)科 河南省人民醫(yī)院 2023-02-17
李慎謙
包莖一圈發(fā)紅刺痛發(fā)炎的患者在治療期間要積極配合醫(yī)生，而且要放松心情，保持良好的心態(tài)，做好日常的局部護(hù)理，保持陰莖部位的干凈、清潔，還需要暫停性生活，避免出現(xiàn)交叉感染的情況。
男科 青島大學(xué)附屬醫(yī)院 2022-09-29
李慎謙
包皮手術(shù)以后，一般需要一個(gè)半月左右的時(shí)間才可以同房。割包皮也叫包皮環(huán)切手術(shù)，是治療包莖、包皮過(guò)長(zhǎng)并預(yù)防并發(fā)癥有效的治療方法。包皮的手術(shù)方法很多，最常見(jiàn)的包皮手術(shù)是內(nèi)外板環(huán)形切除手術(shù)。 包皮手術(shù)以后會(huì)有手術(shù)的創(chuàng)傷，隨著傷口的愈合，水腫、不適感會(huì)逐漸的消退，創(chuàng)面也會(huì)日趨平整。但是要達(dá)到手術(shù)前皮膚的韌性和強(qiáng)度，一般需要一個(gè)半月的時(shí)間，所以建議性生活在一個(gè)半月以后再進(jìn)行。過(guò)早的性生活會(huì)導(dǎo)致傷口部位的出血、水腫的加重，影響手術(shù)的治療效果，同時(shí)還會(huì)增加感染等并發(fā)癥的發(fā)生，一般建議在包皮手術(shù)后一個(gè)半月再進(jìn)行性生活。
男科 青島大學(xué)附屬醫(yī)院 2022-05-20
