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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
2023-03-28 13:51:28閱讀:-
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系統(tǒng)性紅斑狼瘡的治療
一旦確診系統(tǒng)性紅斑狼瘡,需要及時(shí)治療,主要考慮以下治療方法:
1、藥物治療:系統(tǒng)性紅斑狼瘡是全身多系統(tǒng)受累的疾病,治療方案需要個(gè)體化,糖皮質(zhì)激素是首選,羥氯喹是背景治療。同時(shí)應(yīng)該根據(jù)受累的臟器,及其嚴(yán)重程度選擇不同的免疫抑制劑,比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡合并間質(zhì)性肺病或者狼瘡腎炎,需要選擇環(huán)磷酰胺或者是嗎替麥考酚酯。如果是合并有血液系統(tǒng)的損害,包括白細(xì)胞、血紅蛋白以及血小板的減少,這個(gè)時(shí)候就需要選擇環(huán)孢素或者是一些生物制劑,比如貝利尤單抗。如果病人僅表現(xiàn)為關(guān)節(jié)病變程度比較重,就需要選擇甲氨蝶呤或者是來氟米特等。
2、其他治療 :如果是重癥狼瘡,有狼瘡腦病或者是其他危及生命的系統(tǒng)損害,這個(gè)時(shí)候就需要大劑量的激素沖擊治療,以及丙種球蛋白,甚至是血漿置換,還有免疫吸附的治療。
另外,系統(tǒng)性紅斑狼瘡需要長(zhǎng)程的治療,治療時(shí)間至少是三年以上,需要密切的風(fēng)濕病??漆t(yī)生隨診,調(diào)整藥物劑量以及監(jiān)測(cè)藥物的副作用。所以患者切忌自行停藥,以免引起病情的復(fù)發(fā)。
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