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　　彌漫大B細(xì)胞淋巴瘤（DLBCL）維持治療沒用，只會(huì)復(fù)發(fā)的晚一點(diǎn)，患者存活率不會(huì)提高。
　　利妥昔單抗和來那度胺可以提高DLBCL無疾病進(jìn)展生存率（FFS），但不能改善總體存活率。簡(jiǎn)單說，就是維持可以推遲復(fù)發(fā)，但存活時(shí)間不變。并考慮到藥物的花費(fèi)和副作用，不推薦DLBCL維持治療。
　　結(jié)論基于以下2個(gè)臨床試驗(yàn)
　　一項(xiàng)多中心試驗(yàn)將利妥昔單抗維持治療與觀察治療隨機(jī)分配給415名60歲以上的成年人，他們?cè)赗-CHOP或CHOP后獲得完全緩解[1]。三年后，接受利妥昔單抗維持治療的患者無疾病進(jìn)展生存率有所改善（53%vs46%），但總體存活率無改善；利妥昔單抗維持治療的無疾病進(jìn)展生存率獲益僅限于既往接受過CHOP而不是R-CHOP的患者。以摘要形式報(bào)告的長(zhǎng)期隨訪也沒有證明維持利妥昔單抗的總體存活率益處[2]。
　　一項(xiàng)試驗(yàn)將來那度胺維持治療與安慰劑隨機(jī)分配給650名對(duì)R-CHOP治療獲得CR或部分緩解的老年患者（60至80歲）[3]。來那度胺在三年隨訪后獲得了優(yōu)越的無疾病進(jìn)展生存率（HR，0.7；95%CI，0.54至0.93），但在52個(gè)月后并未改善總體存活率。與安慰劑相比，來那度胺與更多的3/4級(jí)中性粒細(xì)胞減少癥（分別為56%和22%）和皮膚反應(yīng)（5%對(duì)1%）相關(guān)。
　　這篇文獻(xiàn)發(fā)表于2017年的臨床腫瘤，可能是在灌水文章太多的前提下，許多人看不懂或沒看到這篇文章，有整個(gè)省的專家還在給病人用來那度胺維持，甚至有國(guó)內(nèi)一流的血液中心，在自體移植后還給患者用來那度胺維持，可休矣。