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    急性主動脈夾層動脈瘤怎么辦
    2023-12-27 14:24:05閱讀-
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    急性主動脈夾層動脈瘤怎么辦

    急性主動脈夾層動脈瘤是一種嚴(yán)重的高血壓并發(fā)癥,大部分患者存在高血壓,且預(yù)后極差,需要緊急用藥降壓,并配合對癥治療,以控制病情進展。如果不及時治療,患者的死亡率相對較高。

    1、緊急用藥降壓:對于急性主動脈夾層動脈瘤,緊急降壓是非常關(guān)鍵的一步。患者可遵循醫(yī)生建議選擇靜脈滴注尼卡地平+生理鹽水或靜脈內(nèi)注射后再靜脈滴注維持。同時輔以拉貝洛爾、烏拉地爾、硝普鈉等,以控制血壓水平。

    2、對癥治療:在緊急降壓的同時,還需要爭分奪秒地迅速進行鎮(zhèn)靜、止痛、保持大便通暢等措施。

    此外,對于近端夾層血腫,應(yīng)避免破入心包、胸腔或腹腔,必要時需要進行外科人造血管置換術(shù),但該措施可能優(yōu)于內(nèi)科保守治療。對于遠(yuǎn)端降主動脈病變,可以考慮支架介入治療。

    參考資料:劉紅,趙悅,呂志陽,張永生主編;張維新,李慶,崔四龍,張靜副主編,心血管內(nèi)科臨床診斷與綜合治療 上,吉林科學(xué)技術(shù)出版社,2016.04

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