高血壓是最常見的慢性病,也是心腦血管病最主要的危險(xiǎn)因素,會(huì)導(dǎo)致腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發(fā)癥,我國(guó)人群高血壓患病率仍呈增長(zhǎng)態(tài)勢(shì),每5個(gè)成人中就有1人患高血壓,估計(jì)目前我國(guó)高血壓患者已突破3.3億。但與發(fā)達(dá)國(guó)家相比我國(guó)高血壓知曉率、治療率和控制率較低。國(guó)內(nèi)外的實(shí)踐證明,高血壓是可以預(yù)防和控制的疾病,降低高血壓患者的血壓水平,可明顯減少腦卒中及心臟病事件,明顯改善患者的生存質(zhì)量,有效降低疾病負(fù)擔(dān)。
高血壓的癥狀有哪些?
高血壓患者中約5%無自覺癥狀,多數(shù)患者在體檢中發(fā)現(xiàn)。高血壓的癥狀較多,通常無特異性表現(xiàn)。
常見癥狀及其特征:
1、頭暈:可表現(xiàn)為一過性或持續(xù)性,常在下蹲或起立時(shí)出現(xiàn);
2、頭痛:疼痛部位為后腦或太陽(yáng)穴,多為持續(xù)性鈍痛或波動(dòng)性脹痛
3、煩躁、心悸、失眠:多與植物神經(jīng)功能失調(diào)有關(guān);
4、記憶力減退:表現(xiàn)為注意力分散,近期記憶下降;
5、肢體麻木:常見手指、足趾麻木或皮膚如蟻行感。
不同類型高血壓的癥狀表現(xiàn)
1、緩進(jìn)型高血壓癥狀
頭痛、頭暈、注意力不集中、記憶力減退、肢體麻木、夜尿增多、心悸、乏力。早期無癥狀或癥狀不明顯,僅在勞累、精神緊張、情緒波動(dòng)后發(fā)生血壓升高,而出現(xiàn)上述癥狀,休息后即可恢復(fù)正常。
2、急進(jìn)型高血壓癥狀
劇烈頭痛、嘔吐、眩暈,甚至神志不清、抽搐。出現(xiàn)上述癥狀則屬于急進(jìn)型高血壓和高血壓危重癥,多會(huì)在短期內(nèi)發(fā)生嚴(yán)重的心、腦、腎等器官的損害和病變,此時(shí)應(yīng)及時(shí)前往醫(yī)院就診。
高血壓并發(fā)癥的相關(guān)癥狀
1、心臟疾?。盒幕拧獯?、胸悶、心前區(qū)疼痛等;
2、腎臟疾病:夜間尿頻、多尿等;
3、腦出血:神志不清、呼吸深沉不規(guī)則、大小便失禁等;
4、腦血栓:一側(cè)肢體活動(dòng)不便、麻木,甚至麻痹等。
怎樣確定自己是不是有高血壓?
在未用降壓藥的情況下,非同日3次測(cè)量血壓,收縮壓≥140mmHg和(或)舒張壓≥90mmHg,可診斷為高血壓?;颊呒韧懈哐獕菏罚壳罢诜每垢哐獕核?,血壓雖低于140/90mmHg,也應(yīng)診斷為高血壓。如果我們的血壓值在120-139/80-89mmHg,則稱為高血壓前期,此時(shí),容易進(jìn)展為高血壓。
出現(xiàn)高血壓癥狀該怎么辦
1、積極就醫(yī)檢查,排除繼發(fā)性高血壓;
2、及時(shí)休息,緩解癥狀;
3、平時(shí)注意合理膳食及運(yùn)動(dòng);
4、排查是否存在靶器官損害及心血管疾病;
5、遵醫(yī)囑進(jìn)行規(guī)范化治療;
6、保持心情愉悅。
血壓如何測(cè)量才準(zhǔn)確?
在臨床診療、人群防治和科學(xué)研究中有3種方法測(cè)量血壓,即診室血壓、動(dòng)態(tài)血壓和家庭血壓。其中診室血壓是目前常用的方法。3種血壓測(cè)量方法各有其特點(diǎn)。
?。?)診室血壓由醫(yī)護(hù)人員在診室按標(biāo)準(zhǔn)規(guī)范進(jìn)行測(cè)量,目前尚是評(píng)估血壓水平、臨床診療及對(duì)高血壓進(jìn)行分級(jí)的常用的較為客觀、傳統(tǒng)的標(biāo)準(zhǔn)方法和主要依據(jù)。
?。?)動(dòng)態(tài)血壓由自動(dòng)的血壓測(cè)量?jī)x器完成,24小時(shí)內(nèi)測(cè)量次數(shù)較多,無測(cè)量者誤差,可避免白大衣效應(yīng),并可測(cè)量夜間睡眠期間的血壓。因此,動(dòng)態(tài)血壓既可更客觀地測(cè)量血壓,還可評(píng)估血壓短時(shí)變異和晝夜節(jié)律。
(3)家庭血壓由被測(cè)量者自我完成,也可由家庭成員等協(xié)助完成。家庭血壓是在熟悉的環(huán)境中測(cè)量,也可避免白大衣效應(yīng)。家庭血壓還可用于評(píng)估數(shù)日、數(shù)周甚至數(shù)月、數(shù)年血壓的長(zhǎng)期變異和降壓療效,有助于增強(qiáng)患者的參與意識(shí),改善患者的治療依從性。
家庭血壓如何測(cè)量?
家庭血壓監(jiān)測(cè)需要選擇合適的血壓測(cè)量?jī)x器,并進(jìn)行血壓測(cè)量知識(shí)與技能培訓(xùn):
?、偈褂媒?jīng)過驗(yàn)證的上臂式全自動(dòng)或半自動(dòng)電子血壓計(jì)(英國(guó)高血壓協(xié)會(huì)、美國(guó)儀器協(xié)會(huì)和歐洲高血壓學(xué)會(huì));
②家庭血壓值一般低于診室血壓值,高血壓的診斷標(biāo)準(zhǔn)為≥135/85mmHg,與診室血壓140/90mmHg相對(duì)應(yīng);
③測(cè)量方案:一般情況建議,每天早晨和晚上測(cè)量血壓,每次測(cè)2~3遍,取平均值;血壓控制平穩(wěn)者,可每周只測(cè)1天血壓。對(duì)初診高血壓或血壓不穩(wěn)定的高血壓患者,建議連續(xù)家庭測(cè)量血壓7天(至少3天),每天早晚各1次,每次測(cè)量2~3遍,取后6天血壓平均值作為參考值;
?、芗彝パ獕哼m用于:一般高血壓患者的血壓監(jiān)測(cè),白大衣高血壓識(shí)別,難治性高血壓的鑒別,評(píng)價(jià)長(zhǎng)時(shí)血壓變異,輔助降壓療效評(píng)價(jià),預(yù)測(cè)心血管風(fēng)險(xiǎn)及評(píng)估預(yù)后等;
?、葑詈媚軌蛟敿?xì)記錄每次測(cè)量血壓的日期、時(shí)間以及所有血壓讀數(shù),而不是只記錄平均值。應(yīng)盡可能向醫(yī)生提供完整的血壓記錄;
?、藜彝パ獕罕O(jiān)測(cè)是觀察數(shù)日、數(shù)周甚至數(shù)月、數(shù)年間長(zhǎng)期變異情況的可行方法。未來通過無線通訊與互聯(lián)網(wǎng)為基礎(chǔ)的遠(yuǎn)程控制系統(tǒng)將可實(shí)現(xiàn)血壓的實(shí)時(shí)、數(shù)字化監(jiān)測(cè);
?、邔?duì)于精神高度焦慮患者,不建議自測(cè)血壓。
溫馨提示
高血壓屬于臨床常見病,約5%的患者無自覺癥狀,大部分患者在體檢時(shí)可發(fā)現(xiàn)疾病。一般情況下,高血壓的常見癥狀包括頭暈、頭痛、煩躁、失眠、心悸、記憶力減退、肢體麻木等。隨著病情發(fā)展,患者的癥狀表現(xiàn)也會(huì)增多,而且不同類型的高血壓,可出現(xiàn)不同的臨床表現(xiàn)。一旦出現(xiàn)上述相關(guān)癥狀,應(yīng)及時(shí)就診,以明確具體病情。