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    正確認識室性早搏
    2023-12-07 06:21:45閱讀-
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    正確認識室性早搏

      室性早搏是指由心室或室間隔中任何一個部位先于竇房結傳來的節(jié)律,而提前發(fā)出沖動并引起心搏。

      室性早搏有哪些表現?

      個體差異較大,有的沒有任何不舒服。有的感覺心慌、心臟“嘣嘣跳”。嚴重的室性早搏可導致頭暈,暈厥。

      室性早搏的危險性?

      室性早搏的預后取決于早搏出現的類型、是否觸發(fā)快速性心律失常以及患者有無器質性心臟病。所以,在不同的人群,其預后是不一樣的。在無心臟病的個體,室性早搏大多為功能性因素所致,預后好。但在由心臟病引起的頻繁發(fā)生的室性早搏人群中,常預示預后差,猝死的風險增加。

      發(fā)現室性早搏需做哪些檢查?

      心電圖、動態(tài)心電圖、心臟超聲,平板運動試驗是常用的檢查方法,如果室性早搏頻發(fā),必要時行電生理檢查,了解早搏的多少,形態(tài),心臟的結構、心功能及早搏起源部位等,幫助判斷早搏嚴重程度,決定進一步治療方案。如為冠脈缺血所致,則需要行冠脈造影檢查,隨著血管狹窄的緩解或解除,室性早搏多可緩解或消失。

      室性早搏都需要治療嗎?

      對于無基礎心臟病所致的早搏,臨床上十分常見,不需要特殊處理,但注意避免大量飲酒、吸煙、喝濃茶、咖啡等。但如果室性早搏發(fā)生頻繁,并引起明顯癥狀而影響生活,可選用β受體阻滯劑、美西律自己中成藥如穩(wěn)心顆粒、參松養(yǎng)心膠囊等。對于非器質性室性早搏,當24小時動態(tài)心電圖提示早搏數目超過1萬次,早搏的負荷超過10%-20%時,隨著時間延長,可出現心臟擴大、心功能不全,室早性心肌病,需積極治療。對于有器質性心臟病的室性早搏,更要高度重視。在醫(yī)師指導下給與藥物或射頻消融治療。

      總之,如發(fā)現室性早搏,不要太緊張,到正規(guī)醫(yī)院治療即可,讓心血管專科醫(yī)生來評估是否需要積極治療。

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