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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
小兒腸炎(別名：小兒感染性腹瀉病)
掛號(hào)科室： 小兒消化科
發(fā)病部位：下腹
多發(fā)人群：兒童
治療方法：藥物治療、食療
是否傳染：有傳染性
是否遺傳：有遺傳性
相關(guān)癥狀：腹痛、腹瀉
相關(guān)檢查：血液、X線鋇劑檢查
相關(guān)手術(shù)：無(wú)
相關(guān)藥品：頭孢克唔顆粒、思密達(dá)
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院（1000—5000元）
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小兒腸系膜淋巴結(jié)炎的治療方法
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張娟很多孩子有時(shí)候會(huì)出現(xiàn)肚臍眼周邊疼痛的情況，這種情況多見于寄生蟲感染，本身腸胃疾病導(dǎo)致，再者像是闌尾炎，腸系膜淋巴結(jié)炎等等都會(huì)導(dǎo)致肚臍眼疼痛的情況出現(xiàn)，所以一定要引起重視?！ 〖纳x感染導(dǎo)致的肚臍眼周邊疼痛，這種時(shí)候孩子除了會(huì)出現(xiàn)肚臍眼周邊疼痛之外，還會(huì)在大便的時(shí)候排出成蟲，這種時(shí)候需要及時(shí)的給孩子進(jìn)行驅(qū)蟲治療?！ ∠辣旧韱栴}引起。如果是伴隨著出現(xiàn)腹瀉，惡心等的這種，多考慮是急性腸炎甚至是胃腸功能紊亂?！ ∧c系膜淋巴結(jié)炎，其典型癥狀就是表現(xiàn)在肚臍周邊疼痛的情況，這種時(shí)候很多家長(zhǎng)可能會(huì)不清楚，所以一定要及時(shí)的選擇就醫(yī)，避免延誤病情?！ ￡@尾炎的情況也會(huì)導(dǎo)致肚臍眼周邊疼痛，當(dāng)出現(xiàn)急性闌尾炎的情況的時(shí)候，會(huì)出現(xiàn)右下腹以及肚臍周邊疼痛的情況。需要及時(shí)的就醫(yī)?！ ∫陨暇褪轻槍?duì)小孩肚臍眼周邊疼痛原因的簡(jiǎn)單介紹，希望大家在孩子出現(xiàn)這種情況的時(shí)候，及時(shí)的到醫(yī)院檢查明確。
作者：梁芙蓉 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 91342
小兒腸系淋巴炎通常是指小兒腸系膜淋巴結(jié)炎，患小兒腸系膜淋巴結(jié)炎時(shí)通常會(huì)在晚上疼，可能是因?yàn)榘滋煨恨D(zhuǎn)移注意力，或晚上迷走神經(jīng)被激活所致。腸系膜的淋巴結(jié)沿著空腸、回腸動(dòng)脈排列，若被細(xì)菌感染，會(huì)導(dǎo)致淋巴結(jié)炎癥而引起淋巴結(jié)腫大，壓迫腸道時(shí)常表現(xiàn)為腹痛、納差、惡心、嘔吐、食欲不振、腹部腫塊、發(fā)熱等癥狀。1、注意力集中：小兒白天有很多事情，例如與人玩耍、運(yùn)動(dòng)等活動(dòng)吸引其注意力，可能會(huì)興奮交感神經(jīng)，使小兒轉(zhuǎn)移注意力，不會(huì)感覺到腸系膜淋巴結(jié)炎癥引發(fā)的疼痛，而在晚上時(shí)閑下來(lái)，可導(dǎo)致注意力集中，就可感到小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是晚上疼，此時(shí)可用熱水袋或溫?zé)岬拿矸笤诟共?，并同時(shí)進(jìn)行按摩，一次15分鐘，以及保持充足的睡眠，有助于癥狀的緩解；2、迷走神經(jīng)興奮：晚上時(shí)迷走神經(jīng)被激活，所支配的痛覺反應(yīng)性提高，因而可感到小兒腸系膜淋巴結(jié)炎是晚上疼。此時(shí)常規(guī)治療方法是穿刺抽膿、切開引流，并且可以遵醫(yī)囑應(yīng)用非甾體抗炎藥，如布洛芬等，還可給予抗生素，如青霉素、紅霉素，或者頭孢菌素類，如頭孢克肟等治療。日常生活中患有小兒腸系膜淋巴結(jié)炎時(shí)，需要注意食品安全，飯前便后要洗手，以避免發(fā)生感染。建議發(fā)現(xiàn)癥狀時(shí)及時(shí)前往醫(yī)院進(jìn)行診治，在醫(yī)生醫(yī)囑下進(jìn)行規(guī)范治療。
作者：宋曉峰 重慶醫(yī)科大學(xué)附屬兒童醫(yī)院 閱讀量： 5497
嬰幼兒腸炎在嬰幼兒疾病中最為常見，當(dāng)嬰幼兒得了腸炎之后，會(huì)有很多癥狀和體征，作為家長(zhǎng)來(lái)說(shuō)，應(yīng)該詳細(xì)了解這些癥狀和體征，才能夠做到早發(fā)現(xiàn)，早治療?！ 胗變耗c炎時(shí)會(huì)出現(xiàn)明顯的發(fā)燒情況，此時(shí)寶寶會(huì)特別沒精神，渾身無(wú)力。此外，還會(huì)出現(xiàn)明顯的胃腸道癥狀，具體表現(xiàn)為：食欲不振，惡心，嘔吐，同時(shí)患兒會(huì)出現(xiàn)大便次數(shù)增多，每天3-10次，甚至更多。大便性狀改變，可呈現(xiàn)出稀水樣大便。輕度患兒不會(huì)出現(xiàn)水腫和全身中毒癥狀，絕大多數(shù)患兒在幾天之內(nèi)就會(huì)痊愈。但是重度腸炎患兒除了惡心、嘔吐、腹瀉以外，還會(huì)表現(xiàn)出脫水癥狀，出現(xiàn)昏迷等全身中毒癥狀，嚴(yán)重者會(huì)導(dǎo)致患兒死亡?！ ‘?dāng)寶寶得了腸炎之后，家長(zhǎng)應(yīng)具備分辨輕重腸炎的能力。如果是重癥腸炎應(yīng)及時(shí)送醫(yī)就診，化驗(yàn)便常規(guī)，確診是由于細(xì)菌引起還是病毒引起，以便對(duì)癥治療。如果只是出現(xiàn)了輕度腸炎的癥狀，應(yīng)該給寶寶進(jìn)行合理飲食，并且滿足寶寶的正常需要。如果寶寶平常是采用母乳喂養(yǎng)的方式，應(yīng)該繼續(xù)保持母乳喂養(yǎng)。多給寶寶喝水，避免因腹瀉造成脫水而加重病情。
作者：王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 92701
肚子疼在臨床上多指腹痛，小孩突然腹痛得厲害，一般考慮為急腹癥，如急性胃腸炎、急性闌尾炎、蛔蟲病，還可能是急性胰腺炎、腸套疊等疾病的表現(xiàn)，建議及時(shí)去醫(yī)院就診，進(jìn)行相應(yīng)治療。1、急性胃腸炎：一般起病較急，多由于腹部受涼、進(jìn)食生冷、辛辣刺激或不潔食物引起，導(dǎo)致胃腸痙攣。此時(shí)患兒可遵醫(yī)囑使用艾司奧美拉唑鎂腸溶干混懸劑、枯草桿菌二聯(lián)活菌顆粒等藥物治療。2、急性闌尾炎：多與闌尾腔內(nèi)細(xì)菌感染有關(guān)，一般表現(xiàn)為轉(zhuǎn)移性右下腹痛，可出現(xiàn)腹痛加劇，伴隨惡心、嘔吐。此時(shí)可在醫(yī)生建議下用藥，如使用抗生素抗感染，如頭孢氨芐顆粒等，嚴(yán)重時(shí)可根據(jù)醫(yī)生建議切除病變闌尾。3、蛔蟲?。菏腔紫x寄生于人體所引起的疾病。蛔蟲寄生于腸道，可刺激胃腸道黏膜，導(dǎo)致腹痛明顯，建議遵照醫(yī)囑使用甲苯咪唑片、阿苯達(dá)唑片驅(qū)蟲治療。4、急性胰腺炎：多繼發(fā)于身體其他部位的感染或消化道畸形等，表現(xiàn)為急性持續(xù)性上腹痛、惡心、嘔吐、發(fā)熱。建議按照醫(yī)囑積極補(bǔ)液，如口服補(bǔ)液鹽，維持循環(huán)穩(wěn)定、水電解質(zhì)平衡。5、腸套疊：是指腸管的一部分及其相鄰的腸系膜套入鄰近腸腔內(nèi)的一種腸梗阻，導(dǎo)致腸內(nèi)容物通過(guò)障礙，可導(dǎo)致明顯的腹痛。確診后可配合醫(yī)生進(jìn)行灌腸治療或手術(shù)治療。此外，還可能是腸梗阻等疾病導(dǎo)致的，患兒需要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。如小孩突然出現(xiàn)劇烈腹痛，建議家長(zhǎng)帶領(lǐng)小孩及時(shí)就診兒科治療，避免延誤治療、加重病情，禁止隨意用藥。
作者：朱芮 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 4917
寶寶腸胃炎可以適當(dāng)喝奶粉。如果是母乳喂養(yǎng)的寶寶，建議盡量堅(jiān)持母乳喂養(yǎng)；如果沒有母乳，可以繼續(xù)進(jìn)行奶粉喂養(yǎng)。因?yàn)槟谭刍蚰溉橹泻械牡鞍踪|(zhì)及營(yíng)養(yǎng)成分可以幫助寶寶恢復(fù)，同時(shí)其中含有的水分可以防止寶寶出現(xiàn)脫水癥狀。此外，若寶寶出生還不到6個(gè)月，由于腸胃還未發(fā)育完全，無(wú)法食用其他食物，其全部營(yíng)養(yǎng)都來(lái)源于母乳或者配方奶粉，需要繼續(xù)食用，以防出現(xiàn)饑餓過(guò)度的情況。在腸胃炎的時(shí)候，要注意喂養(yǎng)量，可以少量多次喂養(yǎng)，以減少胃腸負(fù)擔(dān)，避免過(guò)量進(jìn)食加重嘔吐或者腹瀉的癥狀。此外，若寶寶大于6個(gè)月，可以根據(jù)具體情況，讓寶寶吃一些淀粉類食物，如小米粥、米粉等，還可以適當(dāng)選擇青菜泥、水果泥等，此類食物比奶粉更易消化，可以減輕胃腸道的負(fù)擔(dān)。若腸胃炎時(shí)間比較長(zhǎng)，出現(xiàn)繼發(fā)乳糖不耐受等情況，可以在醫(yī)生的指導(dǎo)下，適當(dāng)喝低乳糖配方奶粉或者不含乳糖的配方奶粉，可能會(huì)減緩寶寶嘔吐、腹瀉的癥狀。
作者：王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 5686
嬰兒大便白細(xì)胞1個(gè)加號(hào)，是從大便中檢測(cè)到了白細(xì)胞，可能是取標(biāo)本時(shí)污染所致，建議復(fù)查。多次大便白細(xì)胞陽(yáng)性伴腹瀉等不適提示腸道有細(xì)菌感染，可能是由于細(xì)菌性腸炎、消化不良等導(dǎo)致，建議及時(shí)前往醫(yī)院就診，確定病因，并對(duì)因治療。常見原因及治療方法1、標(biāo)本污染：采集便標(biāo)本時(shí)污染所致，應(yīng)該給予復(fù)查便標(biāo)本。2、細(xì)菌性腸炎：患兒可能是因?yàn)榧?xì)菌感染導(dǎo)致細(xì)菌性腸炎，治療可應(yīng)用抗感染藥物，如頭孢克洛、頭孢克肟等，此外還可以配合對(duì)癥藥物，如止瀉的蒙脫石散，調(diào)節(jié)腸道菌群的枯草桿菌二聯(lián)活菌腸溶膠囊，如果腹瀉嚴(yán)重還需要進(jìn)行補(bǔ)液治療。3、消化不良：患兒脾胃虛弱，胃動(dòng)力不足，由于喂養(yǎng)不當(dāng)導(dǎo)致消化不良，腸道出現(xiàn)細(xì)菌。建議暫停輔食，適當(dāng)延長(zhǎng)喂奶時(shí)間，調(diào)稀奶粉濃度，多喂水，使用復(fù)方雞內(nèi)金散、醒脾養(yǎng)兒顆粒調(diào)養(yǎng)。待胃腸功能恢復(fù)后逐漸添加蛋黃、菜汁、果汁、米糊等易消化食物，要掌握由少到多，由一種到多種的原則循序漸進(jìn)。此外，藥物因素、小腸細(xì)菌過(guò)度生長(zhǎng)、潰瘍性結(jié)腸炎、結(jié)腸癌等疾病，也可能會(huì)出現(xiàn)此類情況，建議在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行針對(duì)性治療。
作者：朱芮 武漢大學(xué)中南醫(yī)院 閱讀量： 7907
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鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院 小兒普外科
