生殖細(xì)胞瘤(別名：生殖細(xì)胞腫瘤;胚生殖細(xì)胞瘤)
掛號科室： 神經(jīng)外科
發(fā)病部位：頭部
多發(fā)人群：男性青少年
治療方法：手術(shù)治療、放化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：尿崩、煩渴、嗜睡
相關(guān)疾?。?/strong> 腦腫瘤 腦膜瘤 腦動脈瘤
相關(guān)檢查：X線、CT、MRI檢查
相關(guān)手術(shù)：腫瘤切除術(shù)
相關(guān)藥品：甲基環(huán)己氯乙亞硝脲
治療費用：市三甲醫(yī)院約（70000-90000元）
01:38
生殖細(xì)胞瘤做哪些檢查
21119次播放427次點贊
張明山
01:38
生殖細(xì)胞瘤手術(shù)后多久化療
33560次播放84次點贊
張明山
02:04
化療期間的三餐如何安排
42968次播放365次點贊
朱寧生
01:42
生殖細(xì)胞瘤是癌癥嗎
91644次播放45次點贊
范存剛
01:33
顱內(nèi)惡性生殖細(xì)胞瘤怎么治療
75615次播放438次點贊
李娟
01:55
兒童生殖細(xì)胞瘤化療身體承受的起嗎
99390次播放91次點贊
趙衛(wèi)紅
01:55
生殖細(xì)胞瘤癥狀
52395次播放15次點贊
范存剛
01:59
生殖細(xì)胞瘤手術(shù)費用
29895次播放85次點贊
張明山混合性生殖細(xì)胞腫瘤有不同的組合方式，即成分非單一，如生殖細(xì)胞腫瘤的幾類都可能會有。一般有混合生殖細(xì)胞腫瘤查血的激素如HCG或者AFP都升高，腫瘤體積不是很大，而且沒有嚴(yán)重的引起腦積水的癥狀，完全可以先化療或者放療，讓腫瘤體積縮小，有些甚至能縮得很小。有些腫瘤縮小后，再繼續(xù)化療放療，不再繼續(xù)縮小就可以考慮手術(shù)。讓腫瘤體積較小，手術(shù)風(fēng)險性小，而且相對安全。如果病人癥狀很急，如腫瘤體積很大，引起腦積水或意識障礙，可以考慮先手術(shù)。手術(shù)如果能全切，效果最好，但是即使手術(shù)全切，術(shù)后也要輔助放療和化療，要根據(jù)腫瘤大小，具體情況具體分析。
作者：孫一睿 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 5405
摘要：本篇病例為23歲男性患者，因出現(xiàn)視物不清、肢體麻木、無力，伴有多飲、多尿、煩渴、頭痛等癥狀而來我院就診。經(jīng)相關(guān)檢查后，明確診斷為生殖細(xì)胞瘤。遂予以患者手術(shù)治療和化療。經(jīng)治療后，患者病情得到有效控制，不良癥狀消失?！净拘畔ⅰ磕?、23歲【疾病類型】生殖細(xì)胞瘤【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院【就診時間】2018年7月【治療方案】手術(shù)治療（顱內(nèi)腫瘤切除手術(shù)）+化療（注射用卡鉑、注射用硫酸長春新堿、注射用鹽酸博來霉素） 【治療周期】住院治療2周，化療6個周期，定期復(fù)查【治療效果】病情得到有效控制，不良癥狀消失一、初次面診趙先生，23歲，因視物不清2個月，無明顯誘因出現(xiàn)肢體麻木、無力2周，有時伴有多飲、多尿、煩渴、頭痛等癥狀，而入我院治療。我接診后，給患者查體，見其神清語利，雙瞳孔等大同圓，視力輕度下降，右側(cè)肢體肌力減退。給予患者顱腦CT檢查，結(jié)果提示丘腦下部占位性病變。進一步予以患者顱腦核磁檢查，結(jié)果提示丘腦下部多發(fā)腫物。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查，臨床初步診斷為顱腦占位性病變。于是我將患者收治入院，以便進行進一步檢查。二、治療經(jīng)過患者入院后，完善了腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果見鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原明顯增高。給予患者腦脊液檢查，結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞。為了明確診斷，我建議患者進行病理學(xué)檢查?；颊弑硎就?。遂為其進行了立體定向活檢術(shù)，術(shù)后病理診斷為（左側(cè)丘腦）生殖細(xì)胞瘤，證實了生殖細(xì)胞瘤的診斷。與患者進行溝通，建議進行手術(shù)治療，并在術(shù)后輔以化療，以控制病情進展?；颊弑硎就?。于是為患者進行了顱內(nèi)腫瘤切除手術(shù)，術(shù)后病理與術(shù)前診斷相同。術(shù)后1個月，予以患者化療6個周期，藥物選擇注射用卡鉑、注射用硫酸長春新堿、注射用鹽酸博來霉素。三、治療效果患者手術(shù)順利，腫瘤最大程度切除，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)功能沒有損傷。住院治療2周，患者一般狀況良好，手術(shù)切口愈合佳，予以出院?；?個周期后，患者一般情況良好，無特殊不適。定期復(fù)查期間，患者顱腦核磁未見明顯異常，提示腫瘤未復(fù)發(fā)，而且患者的頭痛、肢體麻木、無力、多飲、多尿、煩渴等不良癥狀明顯緩解，提示病情得到有效控制。四、注意事項患者在治療后，病情得到有效控制，對此我十分欣慰。為了保證治療效果，囑患者特別注意以下幾點：1、化療期間若有嘔吐感，及時清理嘔吐物，保證衣物、床被等無異味，保持口腔清潔、口氣清新；2、加強營養(yǎng)，注意高蛋白的攝入，如肉、蛋、奶等，多食新鮮的水果和蔬菜；3、保持良好樂觀的心態(tài)，極配合醫(yī)生治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；4、避免勞累，早睡早起，培養(yǎng)良好規(guī)律的生活習(xí)慣，每天開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)陽光充足；5、堅持鍛煉，建議散步、慢跑等運動，避免過度激烈，注意勞逸結(jié)合。五、個人感悟殖細(xì)胞瘤可出現(xiàn)在身體各個部位，但像本例患者一樣出現(xiàn)在丘腦區(qū)的，比較少見。丘腦區(qū)生殖細(xì)胞瘤所致癥狀，與大多數(shù)顱腦腫瘤相似，因此需通過病理活檢明確診斷。同時我也提醒大家，如果生活中出現(xiàn)視力下降、頭痛、嘔吐、肢體麻木等癥狀，一定要引起重視，不要拖延，及時就醫(yī)。
作者：崔雙林 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 4966
摘要：本篇病例患者是一位17歲的男性，因出現(xiàn)頭痛、視力下降前來我院就診。就診后完善相關(guān)檢查，根據(jù)檢查結(jié)果，臨床初步考慮為顱內(nèi)腫瘤。遂予患者進行手術(shù)治療，術(shù)后病理結(jié)果證實了生殖細(xì)胞瘤的診斷。為防止病情出現(xiàn)進展，輔以全身化療6個療程。經(jīng)治療后，患者恢復(fù)良好，不適癥狀消失?！净拘畔ⅰ磕?、17歲【疾病類型】生殖細(xì)胞瘤【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院【就診時間】2021年11月【治療方案】手術(shù)治療（腦室鏡三腦室底造瘺術(shù)、松果區(qū)腫瘤切除手術(shù)）+化療（注射用卡鉑、依托泊苷注射液、注射用鹽酸博來霉素）【治療周期】住院治療2周，化療6個周期，定期復(fù)查【治療效果】患者術(shù)后恢復(fù)良好，不適癥狀消失一、初次面診患者男，17歲，于就診前1個月無明顯誘因出現(xiàn)視力下降，并伴有后頭部疼痛，當(dāng)時認(rèn)為是學(xué)習(xí)壓力過大、休息不充分引起的，并未進行診治，之后視力持續(xù)下降，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量，遂由家屬陪同，來我院就診。根據(jù)患者癥狀描述，先為其進行了視力檢查，結(jié)果提示：雙側(cè)瞳孔等大同圓，右眼視力0.5，左眼視力0.15，眼壓正常，左側(cè)顳部視野缺損，雙眼球有輕微震顫。給予患者顱腦核磁共振檢查，結(jié)果提示：松果體占位，約2.5cm×4.2cm×4.3cm大小；腦積水。根據(jù)患者癥狀及檢查結(jié)果，臨床初步考慮為顱內(nèi)腫瘤。二、治療經(jīng)過患者入院后，與其及家屬交代病情，現(xiàn)考慮顱內(nèi)存在腫瘤，建議進行手術(shù)治療，以切除松果區(qū)腫瘤并解決腦積水的問題，并通過病理檢測明確腫瘤性質(zhì)。患者及家屬表示同意。于是給患者進行腦室鏡三腦室底造瘺術(shù)、松果區(qū)腫瘤切除手術(shù)，手術(shù)過程順利，術(shù)后病理提示為：（松果體區(qū)）生殖細(xì)胞瘤。結(jié)合臨床以及術(shù)后病理，最終確診為生殖細(xì)胞瘤，為鞏固治療結(jié)果，在術(shù)后予以CEB方案進行化療6個周期，即使用注射用卡鉑、依托泊苷注射液、注射用鹽酸博來霉素等藥物進行輔助治療。三、治療效果患者手術(shù)過程非常順利，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，未出現(xiàn)特殊不適。術(shù)后第3天，為患者進行眼部檢查，發(fā)現(xiàn)其視力較前好轉(zhuǎn)。術(shù)后第9天，患者視野已經(jīng)基本恢復(fù)，頭痛、眼球震顫等癥狀已經(jīng)消失。住院治療2周，患者精神狀態(tài)良好，未出現(xiàn)其他不適癥狀，遂允許其回家靜養(yǎng)?；?個周期，患者視力、聽力已恢復(fù)之前水平，臨床癥狀基本消失。定期復(fù)查期間，患者顱腦核磁共振檢查顯示病灶切除完全，無新生病灶，提示患者病情穩(wěn)定，治療效果良好。四、注意事項患者經(jīng)過治療，病情得到控制，我感到十分欣慰?；颊叱鲈呵拔覍ζ溥M行了出院宣教，具體有以下幾點：1、加強飲食管理，平時可多吃一些富含蛋白質(zhì)及維生素的食物，避免食用辛辣刺激、油膩、生冷的食物；2、平時不要進行劇烈運動，以免身體出現(xiàn)不適；3、若出現(xiàn)頭痛、嘔吐、抽搐等情況，應(yīng)及時前往醫(yī)院就診；4、化療期間，人體免疫力會有所降低，因此要注意自身防護，避免出現(xiàn)感染；5、養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣，規(guī)律作息，不要熬夜，以免身體抵抗力下降。五、個人感悟生殖細(xì)胞瘤屬于生殖細(xì)胞腫瘤的一種，好發(fā)于顱內(nèi)，可使患者出現(xiàn)視力下降、聽力減退、偏癱、頭暈、嘔吐等癥狀。該病一經(jīng)確診后，以手術(shù)治療為主，并需輔以化療、放療等內(nèi)科治療，防止病情出現(xiàn)進展。本例患者經(jīng)手術(shù)及化療后，病情得以控制，臨床癥狀消失，治療效果較為理想。
作者：崔雙林 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 4996
腦生殖細(xì)胞瘤屬于顱內(nèi)惡性腫瘤，起源于生殖細(xì)胞，兒童及青少年多發(fā)，發(fā)生部位以腦內(nèi)中線部位為主，包括松果體區(qū)、鞍區(qū)，少數(shù)發(fā)生在腦室內(nèi)或大腦半球內(nèi)。臨床表現(xiàn)多見壓迫所致頭痛、嘔吐及視乳頭水腫，還可因為阻塞腦脊液循環(huán)通路出現(xiàn)腦積水癥狀。根據(jù)腫瘤發(fā)生部位以及腫瘤逐漸增大，可以出現(xiàn)眼球活動障礙、視力下降、聽力減退、行走不穩(wěn)等癥狀，通過頭部CT、磁共振等檢查方法可以發(fā)現(xiàn)并定位病變。如果能夠確診，治療主要手段為放療和化療。就診時因為腫瘤巨大、壓迫癥狀明顯或出現(xiàn)腦積水癥狀，可先采取手術(shù)治療解除壓迫及腦積水，再行放療和化療。生殖細(xì)胞瘤對放療較為敏感，單獨應(yīng)用放射治療情況下生殖細(xì)胞瘤五年生存率約為90%。近年來由于化療應(yīng)用，放療劑量可以得到適當(dāng)減少，患者痛苦更少。
作者：孫一睿 復(fù)旦大學(xué)附屬華山醫(yī)院 閱讀量： 4628
摘要：本篇病例為23歲男性患者，因出現(xiàn)視物不清、肢體麻木、無力，伴有多飲、多尿、煩渴、頭痛等癥狀而來我院就診。經(jīng)相關(guān)檢查后，明確診斷為生殖細(xì)胞瘤。遂予以患者手術(shù)治療和化療。經(jīng)治療后，患者病情得到有效控制，不良癥狀消失?！净拘畔ⅰ磕?、23歲【疾病類型】生殖細(xì)胞瘤【就診醫(yī)院】中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院【就診時間】2018年7月【治療方案】手術(shù)治療（顱內(nèi)腫瘤切除手術(shù)）+化療（注射用卡鉑、注射用硫酸長春新堿、注射用鹽酸博來霉素）【治療周期】住院治療2周，化療6個周期，定期復(fù)查【治療效果】病情得到有效控制，不良癥狀消失一、初次面診趙先生，23歲，因視物不清2個月，無明顯誘因出現(xiàn)肢體麻木、無力2周，有時伴有多飲、多尿、煩渴、頭痛等癥狀，而入我院治療。我接診后，給患者查體，見其神清語利，雙瞳孔等大同圓，視力輕度下降，右側(cè)肢體肌力減退。給予患者顱腦CT檢查，結(jié)果提示丘腦下部占位性病變。進一步予以患者顱腦核磁檢查，結(jié)果提示丘腦下部多發(fā)腫物。根據(jù)患者癥狀及相關(guān)檢查，臨床初步診斷為顱腦占位性病變。于是我將患者收治入院，以便進行進一步檢查。二、治療經(jīng)過患者入院后，完善了腫瘤標(biāo)志物檢查，結(jié)果見鱗狀上皮細(xì)胞癌抗原明顯增高。給予患者腦脊液檢查，結(jié)果未發(fā)現(xiàn)有癌細(xì)胞。為了明確診斷，我建議患者進行病理學(xué)檢查?；颊弑硎就?。遂為其進行了立體定向活檢術(shù)，術(shù)后病理診斷為（左側(cè)丘腦）生殖細(xì)胞瘤，證實了生殖細(xì)胞瘤的診斷。與患者進行溝通，建議進行手術(shù)治療，并在術(shù)后輔以化療，以控制病情進展?；颊弑硎就?。于是為患者進行了顱內(nèi)腫瘤切除手術(shù)，術(shù)后病理與術(shù)前診斷相同。術(shù)后1個月，予以患者化療6個周期，藥物選擇注射用卡鉑、注射用硫酸長春新堿、注射用鹽酸博來霉素。三、治療效果患者手術(shù)順利，腫瘤最大程度切除，術(shù)后生命體征平穩(wěn)，神經(jīng)功能沒有損傷。住院治療2周，患者一般狀況良好，手術(shù)切口愈合佳，予以出院?；?個周期后，患者一般情況良好，無特殊不適。定期復(fù)查期間，患者顱腦核磁未見明顯異常，提示腫瘤未復(fù)發(fā)，而且患者的頭痛、肢體麻木、無力、多飲、多尿、煩渴等不良癥狀明顯緩解，提示病情得到有效控制。四、注意事項患者在治療后，病情得到有效控制，對此我十分欣慰。為了保證治療效果，囑患者特別注意以下幾點：1、化療期間若有嘔吐感，及時清理嘔吐物，保證衣物、床被等無異味，保持口腔清潔、口氣清新；2、加強營養(yǎng)，注意高蛋白的攝入，如肉、蛋、奶等，多食新鮮的水果和蔬菜；3、保持良好樂觀的心態(tài)，極配合醫(yī)生治療，樹立戰(zhàn)勝疾病的信心；4、避免勞累，早睡早起，培養(yǎng)良好規(guī)律的生活習(xí)慣，每天開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)陽光充足；5、堅持鍛煉，建議散步、慢跑等運動，避免過度激烈，注意勞逸結(jié)合。五、個人感悟生殖細(xì)胞瘤可出現(xiàn)在身體各個部位，但像本例患者一樣出現(xiàn)在丘腦區(qū)的，比較少見。丘腦區(qū)生殖細(xì)胞瘤所致癥狀，與大多數(shù)顱腦腫瘤相似，因此需通過病理活檢明確診斷。同時我也提醒大家，如果生活中出現(xiàn)視力下降、頭痛、嘔吐、肢體麻木等癥狀，一定要引起重視，不要拖延，及時就醫(yī)。
作者：崔雙林 中山大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 閱讀量： 4610
射精的同時伴有強烈的快感，這種快感稱為性興奮達到性高潮。如果將射精過程比喻成坐過山車的話，那射精動作發(fā)生時的感覺，就像過山車到達最高點向下俯沖的那一瞬間。這時你可能會神經(jīng)緊繃，陰莖根部肌肉不自主地產(chǎn)生小幅度抽動，心跳、呼吸加快，一陣暖流經(jīng)過尿道……射了。然而射精可不僅僅只包含精子射出這一個單一的動作，它其實是一種神經(jīng)傳導(dǎo)的復(fù)雜反射過程，一般分兩步。第一步，移精，也就是讓精子處于準(zhǔn)備狀態(tài)。在這個階段，陰莖龜頭的觸覺感受器敏感，受到性刺激時，會產(chǎn)生沖動，這種沖動會由交感神經(jīng)傳出，引起輸精管和精囊腺平滑肌收縮，將精子移送到尿道，并與前列腺，精囊腺的分泌物--精漿混合，組成精液。每一次的性沖動，都會讓你的精子做好萬全準(zhǔn)備，想要以百米沖刺的速度噴灑而出……第二步，排射，也就是精子射出。此時陰部神經(jīng)興奮，陰莖海綿體根部的肌肉強烈收縮，強大的壓力將精液從尿道內(nèi)射出。在射出時，就會伴有以上所說的快感。一興奮，一收縮，幾個億的小蝌蚪瞬間都被釋放出來了。溫馨提示：必要時，需做好安全措施。多數(shù)人射精時伴隨快感，但也有一些人，會有其他不適的感覺：1.射精痛：表現(xiàn)為酸痛或隱痛，少數(shù)患者疼痛劇烈。射精過程結(jié)束后，這種疼痛隨之緩解或消失。這可能與生殖器炎癥有關(guān)，也可能由心理緊張等因素導(dǎo)致。如果射精給你帶來的不是快感，而是伴隨有疼痛，這時就不要強撐著了，該看醫(yī)生看醫(yī)生，面子什么的都不重要，解決問題才是關(guān)鍵。2.射精無力：精液不是噴射排出體外，只是無力地緩慢流出，射精后沒有感覺。射精無力通常與性交頻繁、年齡增長相關(guān)，但也要警惕性欲減退、陽痿發(fā)生?！吧渚皇悄阆肷?，想射就能射?！比绻殡S射精無力，射精也不會使你感到“爽”了，那么，建議還是去看一下醫(yī)生比較好。
作者：陳亮 北京大學(xué)第一醫(yī)院 閱讀量： 124628
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
首都醫(yī)科大學(xué)三博腦科醫(yī)院 神經(jīng)外科
