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健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
乳腺癌(別名：乳癌;乳房癌)
掛號(hào)科室： 乳腺外科
發(fā)病部位：乳房
多發(fā)人群：50～54歲女性
治療方法：手術(shù)治療、化療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：有遺傳幾率
相關(guān)癥狀：腫塊、溢液
相關(guān)疾病： 乳腺增生 乳腺腫瘤 乳腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀癌
相關(guān)檢查：B超、X線檢查
相關(guān)手術(shù)：乳房切除術(shù)
相關(guān)藥品：來曲唑片、卡培他濱片
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（20000-60000元）
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王曉晨得了乳腺癌并不可怕，目前隨著醫(yī)學(xué)發(fā)展對(duì)乳腺癌綜合治療的實(shí)施，乳腺癌是實(shí)體惡性腫瘤的愈后較好的一種。乳腺癌的預(yù)后和患者的年齡、病理分期、腫瘤的淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、腫瘤生物學(xué)行為和腫瘤基因表達(dá)有關(guān)?，F(xiàn)在Ⅰ期患者的5年生存期可以達(dá)到90%以上，60%-70%的患者可以達(dá)到治愈。Ⅱ期患者他的5年生存期也可以到70%-81%。Ⅲ期患者能達(dá)到40%-50%，到了晚期生存期就明顯降低。因此對(duì)于乳腺癌患者應(yīng)該做到早診斷、早發(fā)現(xiàn)、早治療?，F(xiàn)階段手術(shù)治療仍然是乳腺癌的最主要治療方法，還包括輔助化療、內(nèi)分泌治療、放療及靶向藥物治療。
作者：廖立秋 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 6018
乳腺癌的病因尚不明確，研究認(rèn)為與如下高危因素有關(guān)：1、遺傳因素：直系親屬患乳腺癌，其近親屬屬于乳腺癌的高危人群，但乳腺癌并非遺傳病；2、生活習(xí)慣：如酗酒、熬夜、喜食高脂肪飲食，以及缺乏運(yùn)動(dòng)等；3、月經(jīng)初潮早、絕經(jīng)晚：雌激素暴露時(shí)間相對(duì)較長，發(fā)生乳腺癌的危險(xiǎn)性增多；4、外源性雌激素：是乳腺癌的高危因素之一。
作者：李小燕 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 5055
乳腺癌術(shù)后化療有嚴(yán)格的適應(yīng)癥，并非所有的患者均做化療。乳腺癌的化療適應(yīng)癥是：1、腫瘤＞2cm；2、檢查顯示受體陰性、ER、PR偏陰性、Her-2陽性；3、病理組織分級(jí)級(jí)別較高，發(fā)現(xiàn)未分化、低分化細(xì)胞。具備以上危險(xiǎn)因素任意一條的患者，需做化療治療。乳腺癌屬基因突變引起的全身性疾病，化療的目的是消滅血液里潛在的癌細(xì)胞，減少癌細(xì)胞轉(zhuǎn)移的機(jī)會(huì)，提高患者生存率。
作者：李小燕 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4651
乳腺癌術(shù)后會(huì)常規(guī)留置引流管，其目的是為了充分引流術(shù)區(qū)的滲血或者淋巴液。乳腺癌術(shù)后引流管的護(hù)理措施如下：1、引流管要避免用力拉或者拽，固定引流口周圍需要用無菌敷料覆蓋，每3-5天予以更換1次；2、一般乳腺癌患者術(shù)后引流管留置時(shí)間在乳腺術(shù)區(qū)大約3-5天，腋窩引流管的引流時(shí)間大約5-9天。每天應(yīng)該予以更換引流袋，記錄引流袋里面的引流量、引流的性狀以及顏色，并記錄每24小時(shí)的引流的出的液體量，當(dāng)24小時(shí)低于5ml，可以安全拔管；3、乳腺癌術(shù)后的引流管，需要保證它在無張力的情況下的固定。當(dāng)引流管出現(xiàn)引流不暢或者引流的液體異常的時(shí)候，患者需要及時(shí)與醫(yī)生溝通。當(dāng)出現(xiàn)引流不暢，應(yīng)及時(shí)更換引流管；當(dāng)引流量逐漸增多或者引流的性狀出現(xiàn)改變的時(shí)候，應(yīng)及時(shí)做出相應(yīng)的處理。
作者：李小燕 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 6408
護(hù)理對(duì)于乳腺癌手術(shù)術(shù)后患者的康復(fù)起著非常重要的作用，具體措施如下：1、飲食方面：建議患者攝入高蛋白的物質(zhì)，不要吃太高脂高糖的食物。從而有利于充足的營養(yǎng)和傷口的恢復(fù)。飲食還要結(jié)合患者的基本狀況，比如患者本身有糖尿病，就要避免高糖飲食；2、采取適當(dāng)運(yùn)動(dòng)鍛煉：如乳腺癌術(shù)后，甚至是手術(shù)回來當(dāng)天，為預(yù)防患者下肢血栓的發(fā)生，會(huì)指導(dǎo)進(jìn)行下肢主動(dòng)和被動(dòng)的活動(dòng)，來減少臥床、高凝狀態(tài)，以免導(dǎo)致血栓發(fā)生。術(shù)后第1-2天基本狀況恢復(fù)的患者，在護(hù)理人員的幫助下，會(huì)進(jìn)行適當(dāng)?shù)幕顒?dòng)，以利于加強(qiáng)腸蠕動(dòng)，促進(jìn)食物的消化吸收，更好地保證精力和體力。改善睡眠，良好的睡眠質(zhì)量對(duì)于傷口的恢復(fù)也起著非常重要的作用；3、防止患者因癌癥恐懼，以及術(shù)后傷口或體位的原因?qū)е碌牟贿m，產(chǎn)生不同程度的失眠，需幫助和鼓勵(lì)患者保證良好的心情，必要時(shí)可使用藥物的輔助；4、體位的原因，因患者是進(jìn)行腋窩淋巴結(jié)清掃，在傷口沒有痊愈之前，患側(cè)的上臂，尤其肩部是制動(dòng)的。過早的活動(dòng)，或者自主體位的活動(dòng)會(huì)導(dǎo)致比較多的引流；5、除了身體上的護(hù)理外，精神上的護(hù)理也是非常重要的護(hù)理。因此需要給患者以鼓勵(lì)，增加戰(zhàn)勝疾病的信心。
作者：鄭世鵬 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4907
乳腺癌PR是孕激素受體的英文縮寫，乳腺癌患者的預(yù)后主要取決于其分期以及病理類型，同時(shí)還結(jié)合其免疫組化指標(biāo)。免疫組化指標(biāo)通常包括ER、PR， ER是雌激素受體，而PR是孕激素受體，如果兩項(xiàng)中任何一項(xiàng)陽性，那么可以除了化療、放療等治療以外，還可以加用內(nèi)分泌治療，從而減少乳腺癌腫瘤術(shù)后的轉(zhuǎn)移與復(fù)發(fā)，一般采用內(nèi)分泌治療5年，可以有效的減少ER、PR乳腺癌患者復(fù)發(fā)可能。所以，乳腺癌患者其預(yù)后，通常取決于分期，也就是腫瘤大小、有無淋巴結(jié)轉(zhuǎn)移、有無遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移，同時(shí)非常重要的是免疫組化結(jié)果，包括雌激素受體、孕激素受體以及HER-2是否陽性。如果HER-2陽性，可以采用分子靶向藥物注射用曲妥珠單抗治療，提高治愈率。
作者：丁波泥 中南大學(xué)湘雅三醫(yī)院 閱讀量： 7155
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浙江醫(yī)院 乳腺外科
