髂骨致密性骨炎(別名：致密性髂骨炎;骶髂關節(jié)致密性骨炎)
掛號科室： 骨科
發(fā)病部位：下肢
多發(fā)人群：中年女性
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：腰骶部或下腰部疼痛
相關檢查：X線、CT及MRI檢查
相關手術：骶髂關節(jié)融合術
相關藥品：阿莫西林、布洛芬
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000-50000元）
孕婦在分娩以前需要進行骨盆測量，來評估胎兒能否經陰道順產。骨盆測量分為骨盆外測量以及內測量。 一、骨盆外測量：使用骨盆出口測量器，測量時檢查者面向孕婦外陰部，主要測量和記錄以下幾項： 1、髂棘間徑：測量兩側髂前上棘外側緣間的距離； 2、髂嵴間徑：測量兩側髂嵴外緣間的最寬距離，能夠間接了解骨盆入口橫徑長度； 3、骶恥外徑：測量恥骨聯合上緣中點至第五腰椎棘突下凹陷處的距離； 4、出口橫徑：測量兩坐骨結節(jié)內緣間的距離； 5、出口后矢狀徑：骶尾關節(jié)至坐骨結節(jié)間徑中點間的距離，即為出口后矢狀徑； 6、恥骨弓角度：用左、右兩拇指尖斜著對攏，放置于恥骨聯合下緣，左、右兩拇指平放于恥骨降支上面，測量兩拇指間的角度并記錄?！ 《?、骨盆內測量：使用中骨盆測量器，主要測量以下幾項： 1、對角徑：檢查者伸入陰道，中指尖觸骶岬上緣中點，食指上緣緊貼恥骨聯合下緣，以另一手食指正確標記此接觸點，抽出陰道內的手指，測量中指尖至此接觸點間的距離，即為對角徑； 2、坐骨棘間徑：測量方法是一手食指、中指放入陰道內，分別觸及兩側坐骨棘，估計其間距離； 3、坐骨切跡寬度：寬度為坐骨棘與骶骨下部間的距離，即骶棘韌帶寬度。
作者：張媛媛 北京大學人民醫(yī)院 閱讀量： 13160
對于髂骨致密性骨炎，可以采取以下幾種方式進行治療：一、早期注意休息保護，避免受涼，有效的緩解病人局部炎癥癥狀。二、可以口服消炎鎮(zhèn)痛的藥物治療，比如尼美舒利膠囊、布洛芬緩釋膠囊，效果非常不錯。對于痛點比較明確的，可以局部進行封閉注射，或者短期內應用糖皮質激素進行治療。三、可以配合中醫(yī)中藥進行治療，比如可以配合針灸、推拿、中藥熏洗、烤電等。四、如果病人通過常規(guī)的保守治療仍然不能改善，需要積極進行手術治療，可以進行局部關節(jié)融合手術，緩解病人疼痛的癥狀，效果也非常不錯。
作者：楊序程 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4923
雙側髂骨致密性骨炎主要見于中年女性，主要是妊娠后期以及分娩后所導致。是由于骶髂關節(jié)位置經常受到異常刺激或損傷，導致骶髂關節(jié)的髂骨部位損傷。髂骨致密性骨炎也與身體重量以及久坐、久蹲等慢性勞損有關。通常采取以下治療措施：1、多臥床休息，在下床時最好戴腰圍行腰部支撐，避免骶髂關節(jié)部位出現勞損以及外傷。并注意避免久坐、久蹲以及過度彎腰，平時注意骶髂關節(jié)保暖不能受涼。2、應用暖水袋或炒熱的粗鹽在骶髂關節(jié)位置熱敷，能夠促進局部炎癥代謝，減輕局部疼痛感。3、口服消炎止痛藥如氯諾昔康、塞來昔布，減輕骶髂關節(jié)周圍的炎癥病灶，減輕疼痛感。4、頑固性疼痛治療效果較差，可考慮行骶髂關節(jié)融合術。手術后不會復發(fā)也不會留有些其他后遺癥，預后較好。
作者：李星晨 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5094
髂骨致密性骨炎可以采取如下的方式進行治療：1、在炎癥的急性期，要保持臥床制動休息。千萬不能夠繼續(xù)負重活動，尤其不能夠使這個部位受涼，以免使部位的炎癥加重。2、可以首先口服消炎、消腫、止痛的藥物進行治療。一般可以先采取口服尼美舒利、布洛芬、雙氯芬酸鈉等非甾體類藥物治療。如果經過這樣的處理沒有明顯緩解，可以做局部的痛點封閉治療或者可以短期內應用糖皮質激素進行注射治療。3、在上面治療的基礎上，還可以輔助針灸、推拿、中藥熏洗、拔罐、烤電、熱敷之類的理療方式。另外，中成藥或者中藥湯劑，對該類疾病也有著非常好的緩解治療作用。但是在使用之前，要請正規(guī)的中醫(yī)師對患者進行辨證論治，然后對癥下藥，效果才比較好。4、在上述癥狀達到緩解之后，需要在醫(yī)生的指導下做相應的功能鍛煉才能夠獲得更好的康復。5、在極少數的情況下，經過常規(guī)保守治療仍然無效，可以做骶髂關節(jié)的手術。手術的原理主要是使骶髂關節(jié)融合，以減輕部位的疼痛。
作者：成亮 中南大學湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4471
骶髂關節(jié)致密性骨炎是髂骨與骶骨之間的關節(jié)面骨密度升高，可以為單側也可以為雙側，因為是一種自限性疾病，一般于半年到數年之后癥狀就可以消失或緩解。但是密度增高并不隨之消失，其病因尚不清楚，可能與妊娠、外傷、感染以及勞損等有一定的關系。主要有以下的表現：1、腰骶部及下腰部的疼痛，偶爾可以出現臀下部以及大腿后側放射樣疼痛，在進行查體時骨盆分離試驗、四字試驗常為陽性，病人常常有血沉增高。2、骶髂關節(jié)也還可以導致下肢放射性慢性疼痛，但是并沒有骨質的破壞。骶髂關節(jié)炎可以進行以下的治療，對于較輕者可以適當臥床休息、腰圍外固定，嚴重者需要口服塞來昔布、洛索洛芬鈉片，同時要鼓勵病人鍛煉腹肌。嚴重者需要進行骶髂關節(jié)融合手術，一般的病人預后比較好。
作者：肖進 廣東省人民醫(yī)院 閱讀量： 5276
李磊 主治醫(yī)師
泰安市中醫(yī)醫(yī)院
骨科
髂骨致密性骨炎，多數與長期站立，妊娠期間因腰骶部受力較多，導致骶髂關節(jié)韌帶松弛，或者因為局部的炎性，像是婦女盆腔炎，引發(fā)的局部骶髂關...
張建中 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學附屬北京同仁醫(yī)院
足踝外科
髂骨致命性骨炎的病因和發(fā)病機制尚未完全闡明，有一定的自愈傾向，但對于發(fā)生疼痛嚴重的患者，仍需積極、綜合治療，主要的方法有暫時避免妊娠...
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河南省人民醫(yī)院 皮膚科
