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50歲王阿姨患病毒性腦膜炎，規(guī)范治療僅2周病情好轉！

（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內容里的相關信息已進行處理）摘要：50歲的王阿姨頭痛、發(fā)熱、嘔吐，同時伴有食欲減退、精神差等癥狀，存在頸強直體征，就醫(yī)后初步診斷為病毒性腦膜炎。由于病毒感染具有自限性，因此僅針對癥狀進行治療。在使用藥物治療后，癥狀基本好轉，各項檢查均恢復正常，預后較好?！净拘畔ⅰ颗?、50歲【疾病類型】病毒性腦膜炎【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院【就診時間】2021年5月【治療方案】口服藥物（布洛芬緩釋膠囊、利巴韋林顆粒）+靜脈注射（甘露醇注射液）【治療周期】住院治療2周，定期隨訪【治療效果】治療后不適癥狀緩解，預后較好一、初次面診初次見到王阿姨時，她的精神狀態(tài)較差，自述10天前出現(xiàn)頭痛癥狀，但不伴有其他不適，自行服用止痛藥物后癥狀緩解，并沒有就醫(yī)明確病因，但最近3天頭痛癥狀加重，同時還伴有發(fā)熱、嘔吐、食欲下降、精神差等癥狀，因此前來醫(yī)院進行診治。經詢問王阿姨沒有頭痛病史，體格檢查體溫為37.9℃、心率76次/分，腹部也沒有壓痛、叩痛，進行腦膜刺激征檢查存在頸強直，初步診斷為病毒性腦膜炎，建議住院進一步診斷并進行針對性治療。二、治療經過首先給王阿姨進行血常規(guī)、肝腎功能、電解質等檢查，肝腎功能、電解質結果顯示未見異常，而血常規(guī)結果提示中性粒細胞百分比為31.8％、淋巴細胞百分比為40.6％、單核細胞百分比為16.8％，提示為病毒感染。與王阿姨溝通病情后，在簽署知情同意書的情況下為王阿姨進行腰椎穿刺檢查，結果提示腦脊液壓力偏高，腦脊液常規(guī)中細胞總數(shù)輕度升高，以單核細胞為主，蛋白及腦脊液糖、氯化物均在正常范圍，此時可診斷為病毒性腦膜炎。對于王阿姨頭痛癥狀，給予布洛芬緩釋膠囊退熱止痛，同時搭配滴注甘露醇注射液降顱壓治療，口服利巴韋林膠囊抗病毒治療，并在用藥治療2周后復查腰椎穿刺。 三、治療效果經過住院治療后，王阿姨頭痛癥狀得到明顯改善。藥物治療1周后頭痛癥狀明顯減輕、發(fā)熱以及嘔吐癥狀消失，精神狀態(tài)尚可。用藥治療2周后，頭痛癥狀消失、精神狀態(tài)較好，復查腰穿結果提示未出現(xiàn)異常，此時說明病情達到臨床治愈，可予以出院，治療效果比較滿意，但仍建議出現(xiàn)不適癥狀時，就診隨訪。四、注意事項很高興王阿姨的病情逐漸康復，但是還需要提醒王阿姨，在生活中注意保持充足休息，避免進行劇烈運動，可適當進行散步、打太極拳等，注意勞逸結合，以增強機體抗病能力。同時建議遵醫(yī)囑規(guī)律用藥，以免誘發(fā)頭痛癥狀加重；在飲食方面盡量吃營養(yǎng)充分的食物，如雞肉、魚肉、雞蛋等，注意多飲水，避免吃辛辣、油膩的食物，如辣椒、肥肉等，以免加重胃腸道負擔，從而更加影響食欲；在日常還應注意頸部護理，由于王阿姨存在頸強直體征，建議王阿姨在睡覺時選擇比較柔軟的枕頭。五、個人感悟對于50歲王阿姨在最初出現(xiàn)頭痛癥狀時未引起重視，導致后期癥狀加重，日常出現(xiàn)疼痛癥狀后應給予高度重視，留意是否伴隨其他癥狀，如發(fā)熱等。及時就醫(yī)以明確具體原因，并遵醫(yī)囑進行相應治療。對于出現(xiàn)病毒性腦膜炎的情況，如果不進行積極治療可能會引起腦炎、急性播散性腦脊髓炎等嚴重疾病，甚至可能會危及生命，因此建議及時就診。

作者：王薇 首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 閱讀量： 5104