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    抑郁癥的藥物治療方案
    2023-12-12 12:36:35收聽-
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    抑郁癥的藥物治療方案
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    抑郁癥是一種慢性反復發(fā)作性疾病,在藥物治療過程中,應因人而異。需要根據患者的癥狀、臨床表現、病程、既往史,還有疾病本身的特點來確定。這具有個體化差異的特點,一般一半以上的抑郁障礙患者在疾病發(fā)生后兩年內會發(fā)生復發(fā)。因此在治療上強調長期治療的原則,并分為急性期治療、鞏固期治療,以及維持期治療。
    急性期治療一般是8-12周的時間,這個時期主要是控制患者的癥狀,盡量使患者達到臨床痊愈,同時促進患者的社會功能的恢復。急性期治療之后,進入到鞏固期治療,這個時期要維持原來的藥物治療劑量和服用方法不變,治療4-9個月的時間。結束之后,進入維持期治療,維持期治療的時間目前沒有明確的定義,一般認為2-3年,甚至需要長達五年的時間。
    但是對于多次反復發(fā)作,或者殘留癥狀比較多,對社會功能影響比較大的,都是強調終身服用藥物治療。對于首發(fā)抑郁癥的患者,總體療程約半年到一年以上,需要規(guī)律服藥,絕大多數病人經過半年到一年以上的系統治療可直接逐漸緩解癥狀。此時,可以考慮停藥或者降低藥物應用劑量。但對于癥狀易發(fā)作且癥狀比較嚴重的抑郁患者,需要長期甚至終生服藥。另外,考慮到復發(fā)風險的因素,在停藥之前必須到醫(yī)院??凭驮\,在??漆t(yī)生的指導下調整用藥。如果擅自停藥,極易導致疾病的復發(fā)。
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