- 康復科
介紹：
郴州市第一人民醫(yī)院康復科源自于1907年成立的惠愛醫(yī)院物理治療室，歷經(jīng)百年，目前成長為湘南地區(qū)最大的康復醫(yī)學科，是一個獨立的多功能臨床學科，為該院的特色科室之一，2006年正式掛牌成立郴州市殘疾人康復中心，2012年成為郴州市重點學科，2014年被郴州市科學技術(shù)局授予“郴州市神經(jīng)康復技術(shù)研發(fā)中心”及獲得郴州市“青年文明號”的殊榮。
2015年成為湖南省重點學科和國家住院醫(yī)師規(guī)范化培訓康復基地，是湖南省針灸學會康復專業(yè)委員會主任委員單位、郴州市康復醫(yī)學會掛靠單位、郴州市醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復專業(yè)委員會主任委員單位，多次被評為醫(yī)院先進科室，目前是郴州市設(shè)備設(shè)施最先進，技術(shù)力量最雄厚的康復醫(yī)學科。在醫(yī)療、教學、科研等各方面成績顯著，在省內(nèi)外康復醫(yī)學界具有廣泛影響及良好口碑。
康復住院部共設(shè)有2個病區(qū)，設(shè)床位125張?？祻鸵粎^(qū)——南院住院部13樓，包括康復搶救病房、神經(jīng)康復?？撇》康?；康復二區(qū)——南院住院部14樓，包括康復搶救病房、頸肩腰腿痛及骨科康復?？撇》康?；康復治療部共設(shè)有4個治療區(qū)：康復住院部治療區(qū)—南院門診5樓；中心醫(yī)院康復門診—中心醫(yī)院門診5樓；南院康復門診—南院門診5樓；小兒康復治療區(qū)—郴州市殘聯(lián)辦公區(qū)附樓2樓。
科室經(jīng)過多年的良性發(fā)展，已經(jīng)在科室內(nèi)形成了一種充滿激情、不畏艱辛、奮勇爭先的充滿正能量的團隊文化?？祻涂片F(xiàn)有人員127名，醫(yī)生19人，護士27人，治療師81人，其中高級職稱11名，碩士研究生導師1名，碩士12名，在讀碩士4名，在讀博士1名，科室2/3以上人員曾分批去全國各大康復中心接受專業(yè)培訓，技術(shù)力量雄厚。
在學科帶頭人謝輝主任的領(lǐng)導下，國際國內(nèi)各種先進康復手段的引進、多種康復治療方法的創(chuàng)新、專利的開發(fā)、國自然等多項科研課題的參與等各項工作開展得有聲有色，科室承擔市級以上科研13項，近年來獲得4項科研成果及5項專利，發(fā)表論文近70余篇。
科室成員在省級以上康復界任職有國際中醫(yī)藥學會手法專業(yè)委員會理事、中國康復醫(yī)師協(xié)會理事、中國康復醫(yī)師協(xié)會神經(jīng)康復專業(yè)委員會委員、中國康復醫(yī)學會中西醫(yī)結(jié)合康復專業(yè)委員會委員、湖南省康復醫(yī)學會社區(qū)康復專業(yè)委員會副主任委員、湖南省康復醫(yī)學會理事、湖南省針灸學會理事、湖南省針灸學會康復專業(yè)委員會副主任委員兼秘書、湖南省醫(yī)學會物理醫(yī)學與康復學專業(yè)委員會委員、湖南省衛(wèi)生廳康復醫(yī)學質(zhì)量控制中心委員、湖南省康復醫(yī)學會神經(jīng)康復專業(yè)委員會委員、湖南省康復醫(yī)學會運動康復專業(yè)委員會委員、中國康復醫(yī)學會理事、中國康復醫(yī)學會康復護理專業(yè)委員會委員、湖南省康復醫(yī)學會康復護理專業(yè)委員會副主任委員等。
主要病種包括：腦卒中恢復期、脊髓損傷（截癱、四肢癱）、顱腦外傷、小兒腦癱、骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、手外傷術(shù)后、周圍神經(jīng)損傷、各種急慢性頸肩腰腿痛等?？商峁┪锢碇委?、作業(yè)治療、言語治療、心理治療、中醫(yī)治療、康復輔助器具配置、職業(yè)康復、社會康復等各具特色的康復服務(wù)，在截癱步行矯形器、燒傷壓力衣的制作、專科康復護理等方面形成了鮮明特色。目前與臨床各科，如神經(jīng)內(nèi)外科、骨外科、脊柱外科、手外科、整形外科、ICU、內(nèi)科風濕及心肺?？频让芮泻献?，開展了多種疾病急性期和臨床早期的康復治療。
特色技術(shù)：康復醫(yī)學科嚴格按照國家三級甲等醫(yī)院的標準進行科室規(guī)模及內(nèi)涵建設(shè)，臨床、科研、教學齊頭并進。目前已開展針刀鏡技術(shù)、自血療法技術(shù)、言語吞咽障礙治療與訓練技術(shù)、肉毒毒素注射對痙攣的治療技術(shù)、正脊療法技術(shù)、筋經(jīng)刀技術(shù)、閉目訓練技術(shù)、平衡療法、沖擊療法、局部針刺運動、周圍性面癱的分期治療、脊髓損傷患者二便障礙控制訓練技術(shù)等。其中，閉目訓練、平衡療法對本體感覺障礙導致異常步態(tài)患者的恢復具有指導性意義，居國內(nèi)領(lǐng)先地位。球囊擴張術(shù)治療吞咽障礙患者成功率達95%，達到省內(nèi)先進水平。謝輝主任首創(chuàng)的平衡療法的創(chuàng)新思維及應(yīng)用也取得的滿意的效果。
康復科診療收治范圍： 腦卒中恢復期、脊髓損傷（截癱、四肢癱）、顱腦外傷、小兒腦癱、骨折術(shù)后、關(guān)節(jié)創(chuàng)傷、手外傷術(shù)后、周圍神經(jīng)損傷、各種急慢性頸肩腰腿痛等。我科與臨床各科，如神經(jīng)內(nèi)外科、骨外科、脊柱外科、手外科、整形外科、ICU、內(nèi)科風濕及心肺?？频让芮泻献鳎_展多種疾病急性期和臨床早期的康復治療。
康復科特色醫(yī)療項目：隨著科室的不斷發(fā)展，科室形成了自己的?？铺厣夹g(shù)：球囊擴張結(jié)合電刺激術(shù)、A型肉毒毒素注射技術(shù)、神經(jīng)電生理檢查技術(shù)、正骨技術(shù)、經(jīng)筋刀技術(shù)、針灸減肥技術(shù)、小針刀技術(shù)、“冬病夏治”天灸治療技術(shù)等。2014年正式開展超微創(chuàng)針刀鏡及臭氧自血療法診療項目，超微創(chuàng)針刀鏡技術(shù)是將傳統(tǒng)醫(yī)學與現(xiàn)代內(nèi)窺鏡技術(shù)完美結(jié)合而研發(fā)出來的一種新的骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病的康復診療手段，其特點具有：微創(chuàng)、可視、安全、易學易用。該項技術(shù)從臨床應(yīng)用到現(xiàn)在歷時七年余，共治療骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病的康復患者數(shù)萬例。普遍取得了喜人的效果，總有效率高達95%，顯效率達60%以上，目前全國各大三甲醫(yī)院正在爭相引進該項目。臭氧自血療法是指醫(yī)護人員將病人自己的靜脈血液，抽出一定數(shù)量，經(jīng)臭氧氣體處理后，回輸體內(nèi)，達到治療某些疾病的方法。
包括大自血和小自血治療。大自血一般抽取100ml血液/次，經(jīng)等量的臭氧處理后回輸?shù)届o脈血管內(nèi)；小自血一般只抽取5ml/次，經(jīng)臭氧處理后進行肌肉注射，一般注射到臀大肌里面。臭氧是一種強氧化劑，臭氧自血療法是一種化學治療。通過治療，可以激活病人體內(nèi)的多種酶系統(tǒng)，改善機體代謝，調(diào)整免疫機能，還具有殺滅病原微生物的作用。臨床上可用于腦卒中、腦外傷、動脈硬化、高脂血癥等疾病的治療。
研究成果：我科通過應(yīng)用物理療法、作業(yè)療法、言語吞咽治療、心理咨詢、針灸 推拿、中醫(yī)辯證施治、中藥外用、體育療法等多種手段，對各種神經(jīng)系統(tǒng)疾病所致的癱瘓、功能障礙等進行治療，取得了可喜的康復治療效果。
① 我科目前是郴州市唯一能全面開展吞咽言語治療技術(shù)的科室。2010年我科派遣2名醫(yī)師1名治療師赴廣州中山大學附屬第三醫(yī)院學習吞咽言語治療，并于當年引進并獨立開展了吞咽功能障礙的基礎(chǔ)治療（應(yīng)用口顏面肌肉訓練、吞咽功能訓練、攝食指導及訓練、呼吸）、低頻電刺激治療（現(xiàn)有進口吞咽治療儀）及球囊擴張術(shù)的診斷及治療，并取得了很好的療效，深受患者的好評。
②我科醫(yī)師取得肉毒毒素注射的資格證后，對中風、腦外傷、腦癱等引起痙攣的患者及面肌痙攣患者開展了肉毒毒素的注射治療，現(xiàn)己開展了上百例治療，均取得較為滿意的效果。
年我科相繼地派遣一名醫(yī)師一名護士赴南京學習，并同年開展了尿流動力學檢測、二便控制訓練等，目前我科對脊髓損傷所致神經(jīng)源性膀胱和直腸功能障礙的治療己在我市處于領(lǐng)先水平，已取得良好的康復效果，幫助許多脊髓損傷的患者改善了功能，找回了自尊，大大提高患者生活能力，使患者早日回歸社會。
④ 我科自2009年正式開展神經(jīng)電生理檢查項目，能完成視聽覺誘發(fā)電位、SEP、肌電圖等檢查，為臨床提供了更為可靠的診斷依據(jù)，并為臨床科研的開展提供了保障。我科是目前省內(nèi)唯一一家擁有獨立神經(jīng)電生理室的康復醫(yī)學科，而神經(jīng)電生理檢查現(xiàn)己受業(yè)內(nèi)專家的重視，有專家認為此項檢查診斷手段為康復醫(yī)學科重要診療技術(shù)之一。
⑤ 我科自2014年正式開展超微創(chuàng)針刀鏡及臭氧自血療法診療項目。為骨關(guān)節(jié)疼痛性疾病患者及腦卒中、腦外傷、動脈硬化、高脂血癥患者帶來了福音。
我科已完成的科研課題有：
① 國家973經(jīng)穴效應(yīng)特異性基本規(guī)律及生物信息基礎(chǔ)研究（課題編號：2006CB504501）；艾灸的溫補效應(yīng)規(guī)律及其原理研究（課題編號：2009CB522904）；經(jīng)穴效應(yīng)特異性基本規(guī)律臨床評價（課題編號：2012CB518500）；湖南中醫(yī)藥管理局課題隔藥餅灸治療高脂血癥臨床有效性、安全性及衛(wèi)生經(jīng)濟學評價研究（課題編號：2010101）；針刺結(jié)合心理療法治療功能性消化不良臨床隨機對照研究（2008年院級課題）。
② 科室在神經(jīng)康復方面所承擔的課題有球囊擴張術(shù)結(jié)合針刺治療腦卒中后吞咽障礙隨機雙盲對照研究（2010年，郴州市科技局課題）；張力平衡針法治療腦卒中后足下垂內(nèi)翻臨床觀察（2009年院級課題）；家庭康復指導對出院卒中患者的功能影響（2010年院級課題）；電針結(jié)合顱重頻磁刺激對重型顱腦損傷昏迷患者促醒的臨床觀察（2010年院級課題）；頭舌體針結(jié)合治療中風后吞咽障的臨床療效研究（2010年院級課題）。
③ 在骨創(chuàng)傷康復和傳統(tǒng)康復方面所承擔的課題有艾灸的溫補效應(yīng)規(guī)律及其原理研究（國家973課題）；經(jīng)穴效應(yīng)循經(jīng)特異性基本規(guī)律臨床評價研究（國家973課題）；從腦腸軸異常-肝郁脾虛途徑研究隔藥餅灸對功能（國家自然科學基金）；隔藥餅灸激活PPAR信號通路干預(yù)動脈粥樣硬化形（國家自然科學基金）；隔藥餅灸治療高脂血癥臨床優(yōu)化方案及其干預(yù)動脈（湖南省科技計劃）；一經(jīng)（穴）司控多臟?多經(jīng)（穴）司控一臟的相對特（湖南省教育廳重點項目）；《針灸學》四特性教學方法、教學手段改革的研究（湖南省教育廳重點項目）；研究生創(chuàng)新思維模式的培養(yǎng)（湖南省研究生教改項目）；隔藥餅灸治療高脂血癥臨床優(yōu)化方案及評價（長沙市科技計劃重點項目）；關(guān)節(jié)松動術(shù)聯(lián)合中藥熏洗治療膝關(guān)節(jié)功能障礙的臨床觀察（2008年院級課題）；Maitland手法結(jié)合傳統(tǒng)康復治療腰椎間盤突出癥臨床觀察（2009年院級課題）；干擾電結(jié)合綜合康復訓練治療骨折愈合的臨床觀察（2009年院級課題）；中藥電滲治療膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)的研究（2010年院級課題）。
我科目前正負責或承擔的科研項目：
① 負責十二五科技支撐計劃分課題（2012BAI24B01)，電針干預(yù)圍絕經(jīng)輕中度抑郁障礙有效性和安全性研究-多中心隨機對照試驗。
② 負責國家973子課題2012CB518501，經(jīng)穴效應(yīng)特異性基本規(guī)律臨床評價。
③ 承擔湖南省衛(wèi)生廳科研項目，主被動康復訓練器對偏癱上肢運動和功能康復效應(yīng)的研究。
④ 承擔郴州市科技局科研項目，開鏈連續(xù)被動膝關(guān)節(jié)訓練儀的研制與臨床評價。
近年來科室職工所發(fā)表的與課題相關(guān)的科研論文共130余篇，其中SCI文章6篇，中華牌文章5篇，統(tǒng)計源核心期刊16篇。在科研方面延續(xù)了自己穩(wěn)定的研究方向。
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