- 小兒血液科
介紹:
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院小兒血液科成立于1986年,是集臨床、科研、教學(xué)及培訓(xùn)為一體的重點(diǎn)學(xué)科,現(xiàn)開(kāi)放床位42張,其中層流凈化床16張。學(xué)科帶頭人王西閣教授,科室主任趙雪蓮,科室副主任李四保。學(xué)科人員隊(duì)伍強(qiáng)大:醫(yī)生共9人,其中碩士生導(dǎo)師2人,高級(jí)職稱3人,碩士8人;專職護(hù)士共14人,其中主管護(hù)師12人,護(hù)師2人。醫(yī)療團(tuán)隊(duì)實(shí)力雄厚,護(hù)理團(tuán)隊(duì)也擁有豐富的臨床經(jīng)驗(yàn),耐心、周到、細(xì)致、負(fù)責(zé)地為患兒提供護(hù)理服務(wù),尤其在PICC及輸液港、皮膚黏膜護(hù)理等方面技術(shù)突出。
我們秉承“一切為了孩子”的理念,力爭(zhēng)為患者提供優(yōu)質(zhì)的服務(wù)和技術(shù)支持,在診療疾病的同時(shí)也注重患兒的生存質(zhì)量、營(yíng)養(yǎng)管理、生長(zhǎng)發(fā)育以及人文關(guān)懷。在端午節(jié)、“六一”兒童節(jié)、中秋節(jié)、春節(jié)等節(jié)假日舉行文藝活動(dòng)并為患兒發(fā)放愛(ài)心小禮物,同時(shí)創(chuàng)辦多個(gè)微信隨訪群,以便加強(qiáng)醫(yī)患雙方溝通,進(jìn)一步提高就醫(yī)體驗(yàn)。
鄭州大學(xué)第三附屬醫(yī)院目前是國(guó)內(nèi)淋巴瘤協(xié)作組(北京兒童醫(yī)院)成員單位,肝母細(xì)胞瘤協(xié)作組(上海交通大學(xué)附屬新華醫(yī)院)成員單位,骨髓衰竭性疾病協(xié)作組(天津血液病研究所)成員單位、中國(guó)血液病??坡?lián)盟兒童血液病聯(lián)盟成員單位,并且是兒童急性淋巴細(xì)胞白血病、急性早幼粒細(xì)胞白血病、血友病、慢性粒細(xì)胞白血病、再生障礙性貧血等重大疾病的定點(diǎn)救治醫(yī)院。
小兒血液科救治成功了許多白血病患兒,年齡最小的是出生3個(gè)月就確診的急性淋巴細(xì)胞白血病患兒,目前這些孩子有的已經(jīng)上初中、大學(xué),有的已經(jīng)結(jié)婚、生子。目前兒童急性淋巴細(xì)胞白血病的治愈率已達(dá)80%以上、急性髓系白血病治愈率達(dá)70%以上、急性早幼粒細(xì)胞白血病治愈率達(dá)95%以上。
在血友病診療方面,我專業(yè)門(mén)診具有全方位的綜合管理團(tuán)隊(duì),涵蓋了血液、護(hù)理、實(shí)驗(yàn)診斷、外科、口腔、心理、藥學(xué)、康復(fù)、影像等多專業(yè);設(shè)有方便患兒/家長(zhǎng)就診的血友病專業(yè)門(mén)診,開(kāi)展血友病及遺傳性出血性疾病患兒和家庭的全方位、全程隨訪和患教工作。到目前為止,注冊(cè)登記血友病及遺傳性出血性病例超過(guò)150例。從2012年起,堅(jiān)持每年組織舉辦兒童血友病專業(yè)會(huì)議,科普宣傳兒童血友病的規(guī)范化診治。
在兒童再生障礙性貧血方面,我們擁有專業(yè)的診療團(tuán)隊(duì)、完善的實(shí)驗(yàn)室檢查、檢驗(yàn)技術(shù),使兒童輕、重型再障的總體有效率達(dá)80%以上,治療水平位居全省前茅。
2017年開(kāi)展了靜脈輸液港植入術(shù),2018年獲得了國(guó)家級(jí)臨床藥物實(shí)驗(yàn)基地資質(zhì),2019年成立了血友病MDT團(tuán)隊(duì)和實(shí)體瘤、淋巴瘤MDT團(tuán)隊(duì),多次舉辦國(guó)家級(jí)繼續(xù)教育學(xué)習(xí)班,擁有來(lái)自全國(guó)、尤其是河南各地的患者群體,同時(shí)承擔(dān)來(lái)自本省各地進(jìn)修醫(yī)師、研究生、留學(xué)生、規(guī)范化培訓(xùn)住院醫(yī)師及本科醫(yī)學(xué)生的教學(xué)任務(wù)。
共建專業(yè)技術(shù)平臺(tái)支持包括:臨床血液病研究室、血液病分子生物學(xué)室、血液病細(xì)胞生物學(xué)室、血液腫瘤病理實(shí)驗(yàn)室(骨髓和淋巴結(jié)病理等)。
診療范圍:
腫瘤性疾病血液病其他:
1.急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)
2.再生障礙性貧血(AA)
3.不明原因發(fā)熱
4.急性髓系白血病(AML)
5.血友病
6.肝脾腫大原因待查
7.慢性粒細(xì)胞白血病(CML)
8.噬血淋巴組織細(xì)胞增生癥(HLH)
9.包塊:頸部、腹股溝包塊或淋巴結(jié)腫大、胸腹包塊等
10.非霍奇金淋巴瘤
11.地中海貧血
12.各種不明原因貧血
13.霍奇金淋巴瘤
14.紅細(xì)胞葡萄糖6磷酸脫氫酶(G6PD)缺乏癥(蠶豆病)
15.岀血性疾?。浩つw瘀斑、皮下血腫、鼻衄、肌肉關(guān)節(jié)血腫等
16.神經(jīng)母細(xì)胞瘤(NBL)
17.遺傳性球形紅細(xì)胞增多癥
18.遺傳代謝性疾病
19.朗格罕細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥(LCH)
20.自身免疫性溶血性貧血
21.不明原因黃疸
22.腎母細(xì)胞瘤
23.血小板減少癥
24.肝母細(xì)胞瘤
25.營(yíng)養(yǎng)性貧血
26.其他各種實(shí)體瘤
27.骨髓增生異常綜合征(MDS)
注釋:診治對(duì)象為18歲以內(nèi)兒童和青少年。
重大疾病救助(國(guó)家衛(wèi)建委)病種:
救助形式:
1.急性淋巴細(xì)胞白血病(ALL)(中危、低危型)
住院
2.急性早幼粒細(xì)胞白血?。ˋML-M3)
住院
3.慢性粒細(xì)胞白血?。–ML)
門(mén)診
4.血友?。?、乙)
門(mén)診
5.再生障礙性貧血(AA)
功能性出生缺陷救助病種(國(guó)家衛(wèi)建委)
1.腎母細(xì)胞瘤
2.視網(wǎng)膜母細(xì)胞瘤
3.XLA(X連鎖無(wú)丙種球蛋白血癥)
4.WAS(WISKOTT-ALDRICH綜合征)
5.先天性中性粒細(xì)胞減少癥
6.兒童系統(tǒng)性紅斑狼瘡
7.家族性噬血細(xì)胞綜合征
8.各種非霍奇金淋巴瘤
9.霍奇金淋巴瘤
10.神經(jīng)母細(xì)胞瘤
11.朗格漢斯細(xì)胞組織細(xì)胞增生癥
??铺厣\療:
1.層流凈化床:移動(dòng)層流消毒罩構(gòu)造了一個(gè)有效可移動(dòng)的潔凈空間,有效降低了疾病在空間內(nèi)的感染機(jī)率,可充分降低易感人群的感染率,保護(hù)易感人群。
2.輸液港植入:植入式靜脈輸液港是一種完全植入的血管通道系統(tǒng),它為患者提供長(zhǎng)期的靜脈血管通道。具有感染風(fēng)險(xiǎn)低、方便患者、減少穿刺血管的次數(shù)、維護(hù)簡(jiǎn)單、使用期限長(zhǎng)的優(yōu)點(diǎn)。
3.PICC植入:是由外周靜脈穿刺置管,其導(dǎo)管遠(yuǎn)端定位于上腔靜脈的中心靜脈導(dǎo)管。導(dǎo)管采用高等級(jí)硅膠材料制成,質(zhì)地柔軟、耐老化、使用時(shí)間較長(zhǎng)。導(dǎo)管全長(zhǎng)放射顯影,末端有特殊的相應(yīng)標(biāo)志,便于X線下確定導(dǎo)管的位置,保證安全。PICC多于左上臂穿刺置管,穿刺成功率高、危險(xiǎn)少、感染率低、留置時(shí)間長(zhǎng),可達(dá)數(shù)月至一年。適用于需要長(zhǎng)期靜脈治療而缺乏外周靜脈通路的患者,需要輸入有刺激性的藥物或者高滲、黏稠性的液體的患者,尤其是腫瘤化療的兒童。
4.介入穿刺診療技術(shù):是在影像學(xué)儀器導(dǎo)引下,將穿刺針經(jīng)皮穿至機(jī)體的病變部位,進(jìn)行抽吸或切割病變組織或體液,以獲取病理學(xué)、生化學(xué)、細(xì)菌學(xué)標(biāo)本,達(dá)到診斷或鑒別診斷的目的,或抽吸出病變組織及液體、或注入藥物達(dá)到治療疾病目的的技術(shù)。
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