- 腎內(nèi)科
介紹：
安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科是國(guó)家中醫(yī)藥管理局重點(diǎn)?？啤?guó)家藥品臨床研究基地腎病專業(yè)科室，為安徽省衛(wèi)健委首批認(rèn)定的臨床特色專科，隨后成為省衛(wèi)健委重點(diǎn)專科，為安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)掛靠點(diǎn)及安徽省中醫(yī)腎病協(xié)作組和安徽省中醫(yī)腎病聯(lián)盟組長(zhǎng)單位。
目前擁有兩個(gè)病區(qū)（90張床位）及一個(gè)血液凈化中心，設(shè)置有原發(fā)性腎臟病亞?？啤⒋x性腎臟病亞?？啤L(fēng)濕免疫腎臟病亞?？啤⒏鼓ね肝鰜唽？啤⒛I臟病理亞?？?、血液透析亞?？疲捎弥形麽t(yī)結(jié)合診治腎臟內(nèi)科各種常見病、多發(fā)病及危重疑難疾病。
常規(guī)開展腹膜透析、血液透析、經(jīng)皮腎穿刺活檢術(shù)及腎臟病理診斷、結(jié)腸透析治療、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、永久雙腔導(dǎo)管中心靜脈置入術(shù)、中藥保留灌腸、中藥足浴、中藥熱奄包、艾條灸等。
科室現(xiàn)有醫(yī)師21人，其中主任醫(yī)師（教授）5人，副主任醫(yī)師（副教授）6人，主治醫(yī)師8人，住院醫(yī)師2人；國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥老專家學(xué)經(jīng)驗(yàn)繼承導(dǎo)師1名，江淮名醫(yī)1人，安徽省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才1人，安徽省名中醫(yī)2人，國(guó)家中醫(yī)藥管理局中醫(yī)藥老專家學(xué)術(shù)繼承人6名。
中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)常務(wù)委員2人、委員1人、青年委員1人；中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟病專業(yè)委員會(huì)委員1人、青年委員1人；世中聯(lián)腎病專業(yè)委員會(huì)理事2人；安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)主任委員1人、副主任委員1人、常委2人、委員3人；安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)主任委員1人、副主任委員1人、常委2人、委員1人。
安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)副主任委員1人、常委1人、青年委員2人；安徽省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟病醫(yī)師分會(huì)副主任委員1人、常委1人、委員1人；安徽省醫(yī)院協(xié)會(huì)血液凈化專業(yè)委員會(huì)副主任委員1人、常委1人、委員1人；安徽省腎臟病質(zhì)控專業(yè)委員會(huì)委員2人、安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)內(nèi)科分會(huì)委員1人。
科室人才隊(duì)伍結(jié)構(gòu)合理，整體學(xué)術(shù)水平較高，在國(guó)內(nèi)中醫(yī)腎病學(xué)術(shù)界具有重要的影響和一定的知名度?？剖?998年被批準(zhǔn)為中西醫(yī)結(jié)合臨床（腎?。I(yè)碩士學(xué)位授權(quán)點(diǎn)，2018年被批準(zhǔn)為中醫(yī)學(xué)（腎?。┎┦繉W(xué)位授權(quán)點(diǎn)，現(xiàn)有博士生導(dǎo)師1名，碩士生導(dǎo)師9名。
醫(yī)療特色
1.清熱化濕祛瘀法治療慢性腎臟病濕熱證
在國(guó)內(nèi)率先系統(tǒng)提出清熱化濕祛瘀法是中醫(yī)藥防治CKD濕熱證的關(guān)鍵治療技術(shù)，研制出具有清熱化濕祛瘀功效的清腎顆粒，該技術(shù)能有效延緩慢性腎臟病進(jìn)展，并從免疫、炎癥機(jī)制方面深入闡明其抗腎臟纖維化的作用機(jī)理。
該技術(shù)得到多項(xiàng)國(guó)家級(jí)及省部級(jí)課題資助，發(fā)表相關(guān)學(xué)術(shù)論文40余篇，并獲得安徽省科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)二等獎(jiǎng)、中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)科學(xué)技術(shù)獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)。近三年我科住院及門診運(yùn)用該技術(shù)治療CKD濕熱證18925例，總有效率80.1%。此外，該技術(shù)在省內(nèi)多家醫(yī)院推廣應(yīng)用，受益患者近10萬人，臨床療效在72%-80%，具有良好的社會(huì)效益。科技查新顯示國(guó)內(nèi)未見有同類技術(shù)，處于國(guó)內(nèi)領(lǐng)先水平。
2.非透析綜合療法治療慢性腎衰竭
采用中藥口服配合結(jié)腸透析、中藥保留灌腸，并結(jié)合中藥足浴、中藥熱奄包、艾條灸等為主的中醫(yī)藥治療技術(shù)，結(jié)合飲食管理、控制血壓和血糖、糾正水電解質(zhì)及酸堿失衡、管理CKD-MBD等非透析綜合療法治療慢性腎衰竭。
臨床研究顯示該技術(shù)可以延緩慢性腎臟病進(jìn)展，提高患者生活質(zhì)量，近三年治療慢性腎衰竭31259例，總有效率78.2%。國(guó)內(nèi)同類技術(shù)只是使用其中的一項(xiàng)或幾項(xiàng)，而將上述技術(shù)綜合全面應(yīng)用且取得明顯療效的僅有本單位，處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
3.腹膜透析患者管理
持續(xù)不臥床腹膜透析因無需醫(yī)院投入設(shè)備，整體治療費(fèi)用低于血液透析而日益受到政府和社會(huì)重視。由于是患者居家透析，如何對(duì)患者進(jìn)行有效管理，提高技術(shù)生存率是面臨的難題，也是限制其推廣的主要原因。本科室是省內(nèi)最早設(shè)立腹透專職護(hù)士，開設(shè)腹透護(hù)理門診，開展腹透月會(huì)，進(jìn)行持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)，對(duì)患者規(guī)范化管理的單位。
有專職腹透護(hù)士2人，兼職腹透護(hù)士2人。目前有腹透患者512人，所有患者每月電話隨訪1次，每月上門隨訪2-3人。近三年腹膜透析相關(guān)性腹膜炎為0.16次/年-0.19次/年，達(dá)到國(guó)際腹膜透析學(xué)會(huì)規(guī)定的卓越腹膜透析中心標(biāo)準(zhǔn)（要求不超過0.2次/年）。腹膜透析患者管理水平處于省內(nèi)領(lǐng)先水平。
4.腎臟病理診斷
本科室先后派出六名高年資醫(yī)師外出進(jìn)修學(xué)習(xí)腎臟病理診斷技術(shù)，建立腎臟病理亞?？疲軌颡?dú)立出具腎臟病理診斷報(bào)告。近三年共開展678例，省內(nèi)先進(jìn)水平。
5.中藥保留灌腸
腎功能損害時(shí)，腸道可以代償排出毒素，因此中藥保留灌腸既可以增加腸道的代償功能，又可以利用結(jié)腸半透膜的特性吸收藥物。生大黃已經(jīng)被證明是治療慢性腎衰竭的有效藥物，但其性味苦寒，易傷胃氣，而改變給藥途徑，從腸道給藥既可以發(fā)揮治療作用，又避免損傷脾胃之氣。
本科室將臨床經(jīng)驗(yàn)方加工成兩種院內(nèi)制劑，患者只需用溫水融化即可使用，方便安全有效。近三年使用該技術(shù)治療慢性腎衰竭19286例。是非透析綜合療法治療慢性腎衰竭的主要技術(shù)之一。處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
6.結(jié)腸透析治療
人工灌腸一般只能清洗降結(jié)腸，無法達(dá)到升結(jié)腸。因此采用結(jié)腸治療儀可以對(duì)整個(gè)結(jié)腸進(jìn)行清洗，充分發(fā)揮結(jié)腸的代償功能。在結(jié)腸治療儀治療結(jié)束后將中藥灌入腸道保留，也就是結(jié)腸透析結(jié)合中藥保留灌腸，臨床效果更佳。近三年使用該技術(shù)治療慢性腎衰竭11918例。處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
7.中藥足浴治療尿毒癥皮膚瘙癢及不寧腿綜合癥
由于透析無法清除體內(nèi)所有毒素，同時(shí)患者又合并鈣磷代謝紊亂和繼發(fā)性甲狀旁腺功能亢進(jìn)，因而皮膚瘙癢和不寧腿綜合癥是尿毒癥患者常見的并發(fā)癥，嚴(yán)重影響患者的生活質(zhì)量。中藥足浴屬于中醫(yī)外治法，我們采用中藥足浴治療13578例，皮膚瘙癢的總有效率為85.7%，不寧腿綜合癥總有效率為71.3%。
中藥足浴治療尿毒癥皮膚瘙癢國(guó)內(nèi)也有單位開展這項(xiàng)技術(shù)，但所用藥液組方較為單一，基本遵循“血虛生風(fēng)致癢”的理論，而我們則是從“濕、瘀、濁、毒、虛”五位為切入點(diǎn)，綜合治理。中藥足浴治療尿毒癥不寧腿綜合癥是2018年開展的新技術(shù)，以脈絡(luò)瘀阻，肌痹不寧立法組方，目前國(guó)內(nèi)未見相關(guān)報(bào)道，這兩項(xiàng)新技術(shù)目前處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
8.中藥熱奄包治療慢性腎臟病
將海鹽與中藥相混，加溫后敷貼于腎俞和命門穴位處，經(jīng)皮吸收起到輔助治療作用，是非透析綜合療法治療慢性腎衰竭技術(shù)的組成之一。是2019年開展的新技術(shù)，治療1089例。國(guó)內(nèi)目前未見相關(guān)報(bào)道，處于國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平。
專家介紹
王億平
王億平，1963年5月生，主任醫(yī)師、教授，博士研究生導(dǎo)師，安徽省江淮名醫(yī)，安徽省中醫(yī)藥領(lǐng)軍人才，安徽省名中醫(yī)?，F(xiàn)任腎病科主任，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)常務(wù)委員；中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟病專業(yè)委員會(huì)委員；安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)主任委員；安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)主任委員；安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)副主任委員；安徽省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟病醫(yī)師分會(huì)副主任委員。
安徽省醫(yī)院協(xié)會(huì)血液凈化專業(yè)委員會(huì)副主任委員；安徽省腎臟病質(zhì)控專業(yè)委員會(huì)委員；《安徽中醫(yī)藥大學(xué)學(xué)報(bào)》編委及《安徽醫(yī)藥》、《中醫(yī)藥臨床雜志》雜志審稿專家。擅長(zhǎng)中西醫(yī)結(jié)合防治腎臟病，特別在是非透析綜合療法延緩慢性腎臟病進(jìn)展，推遲開始透析時(shí)間方面有獨(dú)到之處，在國(guó)內(nèi)率先提出濕熱證是慢性腎功能衰竭的主要證候，創(chuàng)新性提出清熱化濕祛瘀法是中醫(yī)藥治療慢性腎功能衰竭的關(guān)鍵技術(shù)。
胡順金，主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師，安徽省名中醫(yī)?，F(xiàn)任安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科副主任，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病分會(huì)常委，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)副主任委員，安徽省中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)專業(yè)委員會(huì)副主任委員，安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)常委，安徽省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟病學(xué)醫(yī)師分會(huì)委員，胡順金省名中醫(yī)工作室指導(dǎo)老師。《中醫(yī)藥臨床雜志》編委，《中華中醫(yī)藥雜志》審稿專家。
全國(guó)第三批名老中醫(yī)藥專家曹恩澤教授優(yōu)秀學(xué)術(shù)繼承人，獲“全國(guó)首屆中醫(yī)藥傳承高徒獎(jiǎng)”。中醫(yī)藥為主、中西醫(yī)結(jié)合治療急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、高血壓腎病、糖尿病腎病、紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、尿路感染、尿路結(jié)石、急性腎衰竭及中醫(yī)藥延緩慢性腎衰竭進(jìn)展；同時(shí)擅長(zhǎng)腎臟病理學(xué)診斷以及中醫(yī)藥調(diào)治亞健康狀態(tài)。
程皖，女，主任醫(yī)師，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎內(nèi)科副主任，血液凈化中心主任。安徽省醫(yī)院管理學(xué)會(huì)血液凈化管理委員會(huì)常委，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)常委。從事腎臟病臨床工作30余年，對(duì)于中西醫(yī)結(jié)合治療慢性腎炎、慢性腎功能不全、高尿酸血癥腎病等臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，尤為擅長(zhǎng)終末期腎病的血液凈化治療。
呂勇，男，醫(yī)學(xué)博士，主任醫(yī)師，副教授，碩士研究生導(dǎo)師。中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)委員，世中聯(lián)腎病專業(yè)委員會(huì)理事，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)委員，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院腎病科副主任。國(guó)家中醫(yī)藥管理局第五批老中醫(yī)藥專家學(xué)術(shù)繼承人，第四批國(guó)家優(yōu)秀中醫(yī)臨床人才。
從事中西醫(yī)結(jié)合腎病?？婆R床醫(yī)療、教學(xué)和研究工作二十多年，發(fā)表學(xué)術(shù)論文40多篇，主持和參與多項(xiàng)科研課題項(xiàng)目。擅長(zhǎng)診治急慢性腎炎、慢性腎衰竭、腎病綜合征、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、糖尿病腎病、紫癜性腎炎、尿路感染和中醫(yī)水腫、腰痛、尿血等疾病。
劉家生，醫(yī)學(xué)碩士，碩士研究生導(dǎo)師，中國(guó)中西醫(yī)結(jié)合學(xué)會(huì)腎臟疾病委員會(huì)第四、五屆青年委員，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎臟疾病委員會(huì)委員，安徽省中西醫(yī)結(jié)合腎臟疾病委員會(huì)委員，全國(guó)名老中醫(yī)學(xué)術(shù)繼承人。擅長(zhǎng)治療慢性腎炎，IgA腎病，狼瘡性腎炎，紫癜性腎炎，腎功能不全，糖尿病腎病，高血壓腎病等。
金華，男，醫(yī)學(xué)博士，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，畢業(yè)于廣州中醫(yī)藥大學(xué)，中華中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)青年委員，世界中醫(yī)藥學(xué)會(huì)聯(lián)合會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)理事，安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)青年委員會(huì)委員，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書。
從事腎臟病的臨床、教學(xué)和科研工作10余年，主持國(guó)家自然科學(xué)基金和安徽省自然科學(xué)基金項(xiàng)目。擅長(zhǎng)運(yùn)用中西醫(yī)結(jié)合方法診治各種腎臟疾病，如急、慢性腎炎，腎病綜合征，狼瘡性腎炎，過敏性紫癜性腎炎，糖尿病腎病，尿路感染，急、慢性腎衰竭，腹膜透析及血液透析相關(guān)并發(fā)癥等，注重發(fā)揮中醫(yī)特色與優(yōu)勢(shì)。
王東，安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)博士，碩士生導(dǎo)師，畢業(yè)于上海中醫(yī)藥大學(xué)，安徽省中醫(yī)藥學(xué)會(huì)腎病專業(yè)委員會(huì)委員兼秘書，從事腎臟病的臨床、教學(xué)和科研工作10年余，中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)藥為主。
診治急性腎炎、慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰竭、尿路感染、糖尿病腎病、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、狼瘡性腎炎、紫癜性腎炎等原發(fā)或繼發(fā)性腎臟疾病，熟練操作腎穿刺活檢術(shù)及腹膜透析腹腔置管術(shù)，主持國(guó)家自然基金面上項(xiàng)目1項(xiàng)，已發(fā)表學(xué)術(shù)論文10余篇。
茅燕萍，醫(yī)學(xué)碩士，副主任醫(yī)師，碩士研究生導(dǎo)師。本科、碩士分別于2002年、2005年畢業(yè)于安徽中醫(yī)藥大學(xué)。安徽省醫(yī)學(xué)會(huì)腎臟病學(xué)分會(huì)青年委員，安徽省醫(yī)師協(xié)會(huì)腎臟病學(xué)醫(yī)師分會(huì)委員。目前已結(jié)題院內(nèi)科研基金2項(xiàng)，參與多項(xiàng)國(guó)家級(jí)、省級(jí)科研項(xiàng)目，以第一作者發(fā)表學(xué)術(shù)論文8篇，參編論著5篇。
中西醫(yī)結(jié)合、中醫(yī)藥為主診治慢性腎炎、腎病綜合征、高血壓腎病、糖尿病腎病、狼瘡性腎炎、急慢性腎功能衰竭等原發(fā)及繼發(fā)性腎臟疾病。熟練掌握腹膜透析及腎活檢病理技術(shù)。
任克軍，博士，副主任醫(yī)師，碩士生導(dǎo)師，從事腎臟疾病的臨床和教學(xué)科研工作近20年，主持和參與國(guó)家、省級(jí)課題多項(xiàng)，并在核心期刊發(fā)表專業(yè)論文多篇。擅長(zhǎng)腹膜透析、腎臟病理技術(shù)及中西醫(yī)結(jié)合治療急慢性腎炎、腎病綜合征、IgA腎病、狼瘡性腎炎、糖尿病腎病、高血壓腎病、高尿酸腎病、尿路感染和急慢性腎衰竭等。
魏玲，副主任醫(yī)師，醫(yī)學(xué)碩士，安徽省名中醫(yī)學(xué)術(shù)經(jīng)驗(yàn)繼承人，臨床從事以中醫(yī)藥為主，中西醫(yī)結(jié)合防治原發(fā)及激發(fā)性腎臟病的醫(yī)療、教學(xué)、科研工作十余年。在慢性腎炎、腎病綜合征、慢性腎衰、狼瘡性腎炎、高血壓腎病、痛風(fēng)性腎病、復(fù)雜性尿路感染治療方面有豐富的經(jīng)驗(yàn)。熟練掌握腹膜透析及腎活檢病理技術(shù)。
科學(xué)研究
1.中醫(yī)藥防治慢性腎衰竭研究：
①系統(tǒng)地提出清熱化濕祛瘀法是治療慢性腎衰竭濕熱證的關(guān)鍵中醫(yī)技術(shù)，研制出具有清熱化濕祛瘀功效的清腎顆粒治療慢性腎衰竭非透析期患者，并進(jìn)行抗炎、抗腎纖維化等多中心臨床試驗(yàn)和基礎(chǔ)研究，證實(shí)清腎顆粒有效性和安全性。
②采用解毒泄?jié)犷w粒保留灌腸和結(jié)腸透析治療慢性腎衰竭非透析期患者，亦取得顯著臨床療效。
③該領(lǐng)域近5年得到多項(xiàng)國(guó)家及省級(jí)科研項(xiàng)目資助，獲得省廳級(jí)科研獎(jiǎng)勵(lì)3項(xiàng)，發(fā)表論文90余篇，總體研究水平居省內(nèi)領(lǐng)先。2020年該項(xiàng)目獲得安徽省科學(xué)技術(shù)進(jìn)步二等獎(jiǎng)。
2.中醫(yī)藥防治慢性腎炎研究：挖掘及總結(jié)新安醫(yī)學(xué)的學(xué)術(shù)思想，基于“脾腎并重、脾腎同調(diào)”等理論，將清朝新安醫(yī)學(xué)名家程林刪定所著《圣濟(jì)總錄纂要·卷十三·虛勞門》中的人參湯應(yīng)用于臨床治療慢性腎炎脾腎虧虛證患者。
在取得良好臨床療效基礎(chǔ)上，將其研制出具有健脾益腎、固攝精微功效的院內(nèi)制劑七味參地顆粒，是治療慢性腎炎蛋白尿及血尿的主要中醫(yī)特色。并通過臨床試驗(yàn)和基礎(chǔ)研究證實(shí)其良好的臨床療效、安全性及抗炎、免疫調(diào)節(jié)等作用機(jī)制，體現(xiàn)其優(yōu)勢(shì)所在。
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