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介紹：

蘇州市立醫(yī)院本部血管外科在2005年8月由沈利明主任創(chuàng)建，并于2008年10月正式獨(dú)立成科，設(shè)置完整病區(qū)。經(jīng)過10余年來的發(fā)展，市立醫(yī)院本部血管外科已成為外科手術(shù)和血管腔內(nèi)綜合治療的血管病特色?？疲瑢I(yè)診療項(xiàng)目全覆蓋，重點(diǎn)和特色項(xiàng)目突出，在省內(nèi)和本地區(qū)具有較強(qiáng)輻射能力的優(yōu)勢(shì)學(xué)科。

市立醫(yī)院本部血管外科臨床經(jīng)驗(yàn)豐富，技術(shù)力量雄厚，人才梯隊(duì)合理。目前，共有6位醫(yī)生，其中高級(jí)職稱3人（正高2人）、主治醫(yī)師2人，均為碩士及以上學(xué)歷，并為南京醫(yī)科大學(xué)普外科（血管外科方向）碩士點(diǎn)。2012年獲蘇州市首批重點(diǎn)?？啤Ｗ鳛闋款^單位，成立中國微循環(huán)學(xué)會(huì)周圍血管專委會(huì)蘇州分會(huì)，并被中國微循環(huán)學(xué)會(huì)授予“周圍血管疾病診治中心”，與北京協(xié)和醫(yī)院血管外科、南京鼓樓醫(yī)院血管外科等建立合作聯(lián)盟。

該科室堅(jiān)持以疾病為中心整合醫(yī)療資源，更好地對(duì)接患者的需求，同時(shí)瞄準(zhǔn)學(xué)科內(nèi)先進(jìn)技術(shù)和成果，強(qiáng)調(diào)“患者第一”的人文關(guān)懷理念，逐漸形成了以微創(chuàng)化治療為指導(dǎo)，以常見和急重癥血管疾病為重點(diǎn)，具有鮮明特色的較完備的治療體系。

科室設(shè)施完善，擁有先進(jìn)的2臺(tái)大型血管機(jī)（DSA）、3臺(tái)彩色血管超聲、腔內(nèi)血管鏡、周圍血管檢測(cè)儀等血管診療設(shè)備。開展的診治項(xiàng)目涵蓋血管?？频娜宽?xiàng)目，包括但不限于：各種動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、胸腹主動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈血栓和栓塞、各類大出血或復(fù)雜出血、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、腎動(dòng)脈狹窄、糖尿病足、門靜脈高壓癥、下肢深靜脈血栓形成、髂靜脈受壓綜合征、下肢靜脈曲張和各種動(dòng)靜脈血管畸形等。尤其在周圍動(dòng)脈缺血、下肢靜脈曲張的微創(chuàng)治療、門靜脈高壓癥的微創(chuàng)治療，以及血流透析通路的建立和維護(hù)方面，獨(dú)具特色，在本地區(qū)處于領(lǐng)先水平。

該科室獲得省、市級(jí)新技術(shù)引進(jìn)獎(jiǎng)多項(xiàng)，科室成員多次獲得“省醫(yī)德標(biāo)兵”、“省五一勞動(dòng)獎(jiǎng)?wù)隆?、市“?chuàng)新好青年”等省、市級(jí)多項(xiàng)榮譽(yù)稱號(hào)，并建成為市級(jí)“青年文明號(hào)”。積極開展臨床研究（截止2019年底），獲得國家級(jí)、省部級(jí)以及市級(jí)課題共8項(xiàng)，在各類核心期刊發(fā)表文章50余篇，其中SCI15篇，主持或參與多項(xiàng)臨床試驗(yàn)。

科訓(xùn)：敦厚仁愛團(tuán)結(jié)進(jìn)取

科室地址：蘇州市立醫(yī)院本部8號(hào)樓一層5病區(qū)

門診時(shí)間及地址：周一至周五上午蘇州市立醫(yī)院本部1號(hào)樓三樓外科11診室

科室電話：0512-62362089（醫(yī)生辦）、0512-62362005（護(hù)士站）

特色項(xiàng)目介紹：

主動(dòng)脈瘤

主動(dòng)脈瘤是血管疾病中的危重癥。主動(dòng)脈膨大超過正常者的1.5倍，即形成動(dòng)脈瘤，如果進(jìn)一步增大，就有可能導(dǎo)致瘤體破裂出血，這種情況一旦發(fā)生，則救治成功率大大降低，故也被稱為人體內(nèi)的“定時(shí)炸彈”。通過微創(chuàng)治療，經(jīng)腹股溝處5-7毫米的小切口，將支架移植物覆蓋主動(dòng)脈瘤，就可以拆除人體內(nèi)的這顆“定時(shí)炸彈”。

主動(dòng)脈夾層

主動(dòng)脈夾層是動(dòng)脈壁的內(nèi)膜破裂，血流沖擊使動(dòng)脈壁分層，造成患者突發(fā)劇烈胸背部疼痛，血管壁薄弱甚至破裂。通過微創(chuàng)小切口，將支架移植物覆蓋主動(dòng)脈壁破口，便能修復(fù)主動(dòng)脈內(nèi)膜，防止血管破裂。

頸動(dòng)脈狹窄

頸動(dòng)脈狹窄是動(dòng)脈粥樣硬化斑塊堆積造成動(dòng)脈管腔狹窄，最常發(fā)生在頸內(nèi)動(dòng)脈起始段，是導(dǎo)致缺血性卒中的常見病因。我科常規(guī)開展腦保護(hù)傘保護(hù)下的支架置入術(shù)，或手術(shù)剝除斑塊，可以恢復(fù)管腔的通暢，預(yù)防腦缺血事件的發(fā)生。

下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥

下肢動(dòng)脈內(nèi)粥樣斑塊引起管腔狹窄、甚至閉塞，造成下肢嚴(yán)重缺血，多發(fā)生在老年朋友?；颊弑憩F(xiàn)為肢端發(fā)涼、色蒼白、間歇性跛行，進(jìn)而靜息性疼痛，甚至足趾潰瘍壞死。采取微創(chuàng)手術(shù)，只用一根導(dǎo)絲便可打通閉塞段，擴(kuò)張血管、置入支架或進(jìn)行腔內(nèi)斑塊切除，即可恢復(fù)血流，解除癥狀（圖4）。

下肢靜脈曲張

下肢靜脈曲張是最常見的血管疾病，表現(xiàn)為淺表靜脈增粗迂曲，患者出現(xiàn)下肢水腫、搔癢、色素沉積，甚至潰瘍，嚴(yán)重影響了生活質(zhì)量。我科開展該疾病的全譜系治療手段，包括腔內(nèi)熱消融、改良隱靜脈主干剝脫、改良無痕化點(diǎn)式剝脫、超聲下泡沫硬化、深靜脈瓣膜功能修復(fù)和保留大隱靜脈的血流動(dòng)力學(xué)重建術(shù)（CHIVA）等。并關(guān)注包括消毒液溫度在內(nèi)的每一個(gè)細(xì)節(jié)，不斷完善麻醉方式改良、手術(shù)微創(chuàng)無痕，到術(shù)后早早期康復(fù)等各方面，力爭患者最佳的治療體驗(yàn)。近期還推出了下肢靜脈曲張手術(shù)的日間病房，深受患者的好評(píng)。

門靜脈相關(guān)疾病

門靜脈高壓癥導(dǎo)致的急性上消化道出血，是肝硬化患者死亡的重要原因。作為蘇州市“肝硬化上消化道出血”重點(diǎn)病種研究的承擔(dān)單位，我科圍繞“聯(lián)合栓塞出血靜脈的斷流和降低門靜脈高壓的分流”為核心，提出“平衡轉(zhuǎn)流”的理論，進(jìn)行微創(chuàng)的經(jīng)的精準(zhǔn)分流術(shù)（圖5）。精細(xì)的手術(shù)設(shè)計(jì)使肝硬化急性上消化道出血的救治成功率和救治患者數(shù)量居本地區(qū)領(lǐng)先水平。

血透通路

血透通路是尿毒癥血透患者的生命線。我科開展各種動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的構(gòu)建、隧道式血透導(dǎo)管置入術(shù)等。擅長復(fù)雜動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的建立、各種血透通路并發(fā)癥的處理，根據(jù)患者的個(gè)體化血管條件，依據(jù)血流動(dòng)力學(xué)原理優(yōu)化自體和人工血管動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的制作，使內(nèi)瘺的成熟率和通暢率大大高于平均水平，在血透患者中獲得了良好的聲譽(yù)。

血管外科是以外科手術(shù)及血管腔內(nèi)治療為主的血管病?？啤？剖以O(shè)施完善，擁有先進(jìn)的多臺(tái)彩色血管超聲、多臺(tái)大型血管機(jī)（DSA）、CT血管三維成像、周圍血管檢測(cè)儀等各種血管診治設(shè)備。治療的血管方面疾病包括：各種動(dòng)脈夾層動(dòng)脈瘤、胸腹主動(dòng)脈瘤、頸動(dòng)脈狹窄、動(dòng)脈血栓和栓塞、各類大出血或復(fù)雜出血的治療、下肢動(dòng)脈硬化閉塞癥、血栓閉塞性脈管炎、腎動(dòng)脈狹窄、糖尿病足、門靜脈高壓、下肢深靜脈血栓形成、髂靜脈受壓綜合征、下肢靜脈曲張和各種動(dòng)靜脈血管畸形。目前開展了諸多新技術(shù)，獨(dú)具特色。主要開展了：復(fù)雜動(dòng)脈瘤的治療、頸動(dòng)脈內(nèi)膜剝脫和腔內(nèi)治療、急危重肢體缺血、復(fù)雜血管畸形的微創(chuàng)治療、門靜脈高壓的微創(chuàng)平衡轉(zhuǎn)流、靜脈曲張的微創(chuàng)治療（日間手術(shù)）、血管術(shù)中的CO2造影引導(dǎo)等。我院血管外科已經(jīng)成為集血管腔外內(nèi)治療于一體的優(yōu)秀團(tuán)隊(duì)，成為臨床經(jīng)驗(yàn)豐富、技術(shù)力量雄厚、醫(yī)療水平較高的現(xiàn)代化學(xué)科。