- 心胸外科
介紹：
北海市人民醫(yī)院心胸外科成立于二十世紀(jì)八十年代，是一個具有診斷和治療心臟、肺部、縱隔、食道，大血管等疾病，以及擁有治療重癥疑難疾病、搶救危重復(fù)合傷等豐富經(jīng)驗的臨床科室，是我市最早也是目前唯一能開展體外循環(huán)心內(nèi)直視手術(shù)的專業(yè)科室，在全區(qū)也是能夠開展此類手術(shù)最早的單位之一。
一、人才隊伍
鐘宏主任為科室主任及學(xué)科帶頭人，科室現(xiàn)有醫(yī)護(hù)人員24人，其中主任醫(yī)師1人，副主任醫(yī)師2人，主治醫(yī)師5人，主管護(hù)師4人，其中碩士研究生4人，在讀同等學(xué)歷碩士研究生6人。年收治病人近1800例，年手術(shù)量300余例。幾年來，我科有1人被評為北海市第五批青年科技人才及北海市第九批青年科技人才。獲北海市科技進(jìn)步獎5項，廣西衛(wèi)生廳科研技術(shù)推廣獎1項，發(fā)表SCI論文2篇，核心期刊論文20多篇并獲獎。大部分醫(yī)護(hù)人員均到北京、上海、廣州、鄭州、南寧等地的著名醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)。
二、科室醫(yī)療配置
目前科室共開放床位35張，其中術(shù)后重癥監(jiān)護(hù)病房（ICU）設(shè)立床位6張；專科配置兩個10級層流手術(shù)間，并配備了專業(yè)的麻醉醫(yī)師、體外循環(huán)灌注師和護(hù)理人員，完全可滿足各類心胸外科手術(shù)的要求?？剖遗鋫溥M(jìn)口尤斯技拉人工心肺機1臺，麻醉機兩臺，泰科840和西門子servo-s、熊牌1000型呼吸機3臺，飛利浦一帶六心電監(jiān)護(hù)儀一套（包括呼吸末二氧化碳監(jiān)測儀及心輸出量監(jiān)護(hù)儀）、微量輸液泵10臺、除顫儀1臺、心臟起搏器1臺、微波治療儀2臺等，美國史賽克1188全高清胸腔鏡系統(tǒng)。高素質(zhì)的專科護(hù)理人員和先進(jìn)的監(jiān)護(hù)、治療設(shè)備是重癥患者和術(shù)后病人安然度過危險期的保證。
三、業(yè)務(wù)范圍
1、急診外科：包括對重度復(fù)合傷、胸腹聯(lián)合傷、外傷性血氣胸、心臟貫穿傷、多發(fā)肋骨骨折、胸骨骨折、食管異物、氣胸、大動脈夾層等急重癥的搶救與處理擁有豐富的臨床經(jīng)驗，搶救成功率達(dá)到98%以上。
2、普胸外科：主要包括食管外科（食管癌、賁門失弛緩癥、食道憩室）、肺臟外科（肺癌、肺結(jié)核瘤、膿胸纖維板形成、支氣管擴張）、氣管外科（氣管腫瘤、食管氣管瘺）、縱隔外科（胸腺瘤、胸骨后甲狀腺瘤、神經(jīng)纖維瘤）疾病的治療。近年來我們通過手術(shù)切除、局部放射治療、個體化方案化療和最前沿的靶向藥物治療相結(jié)合的綜合治療方法治療肺癌、食道癌、賁門癌、縱隔腫瘤等惡性腫瘤，有效提高惡性腫瘤的切除率，獲得良好的臨床治療效果。通過提高手術(shù)技術(shù)和加強圍術(shù)期處理，使高齡患者的手術(shù)成功率大為提高，在我科接受食道癌手術(shù)患者的最高年齡為79歲，肺癌手術(shù)患者的最高年齡為83歲。利用新購置胸腔鏡，擴大開展普胸微創(chuàng)手術(shù)，用于診斷和治療胸部疾病，現(xiàn)已能開展高難度的腔鏡下肺癌根治術(shù)，單向式肺葉切除術(shù)，縱隔腫瘤切除術(shù)，達(dá)到國內(nèi)領(lǐng)先水平。
3、心臟外科：
多年來對先天性心臟病，風(fēng)濕性心臟瓣膜病，冠狀動脈硬化性心臟病，心臟腫瘤，大血管疾病及肺、氣管，食管，縱隔疾病的外科治療進(jìn)行了深入研究并積累了豐富臨床經(jīng)驗。施行房室間隔缺損修補，法洛氏三、四聯(lián)癥根治，心內(nèi)膜墊缺損修補，主動脈竇瘤破裂修補，完全性肺靜脈畸形引流矯正，右室雙出口矯正，三尖瓣下移矯正，馬凡氏綜合征等復(fù)雜大血管手術(shù)，心臟瓣膜成形，心臟單雙瓣膜置換，術(shù)中射頻消融治療房顫，手術(shù)成功率達(dá)98%，具國內(nèi)先進(jìn)，區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。近年來積極開展新技術(shù)新項目，如晚期食道癌食道支架介入手術(shù)以及氣管支架介入手術(shù)，施行肺葉袖狀切除肺動脈成形，胃大切術(shù)后結(jié)腸代食道治療食管癌，肺減容術(shù)治療中晚期慢阻肺，體外循環(huán)下心臟巨大腫瘤摘除，Bental+sun氏手術(shù)等疑難復(fù)雜手術(shù)，均收到了良好效果。
4，血管外科：利用最新的介入技術(shù)，我科率先開展高風(fēng)險的大動脈夾層動脈瘤的腔內(nèi)隔絕術(shù)，效果良好，成功實施下肢動脈閉塞癥治療，肺動脈血栓及下肢靜脈血栓的系統(tǒng)治療，在血管外科的介入治療方面達(dá)到區(qū)內(nèi)領(lǐng)先水平。
四、科研教學(xué)
建科以來心胸外科在完成大量醫(yī)療工作的同時，積極開展臨床研究工作，撰寫發(fā)表論文100余篇，SCI文章2篇，核心論文20多篇，獲市科研成果獎多項，包括《體外循環(huán)心臟不停跳手心內(nèi)直視手術(shù)臨床研究》、《右胸小切口體外循環(huán)行心臟不停跳手術(shù)》獲北海市科技進(jìn)步二等獎、《經(jīng)左胸腋下小切口行食管癌根治術(shù)的臨床研究》、《經(jīng)聽三角微創(chuàng)切口開展普胸手術(shù)的臨床研究》獲北海市科技進(jìn)步三等獎?！夺t(yī)源性斷肋手術(shù)中應(yīng)用環(huán)抱式接骨器一期修復(fù)內(nèi)固定肋骨的臨床研究》已獲2013年北海市科技進(jìn)步二等獎。同時不斷吸取國內(nèi)外各大醫(yī)療中心的經(jīng)驗，加強學(xué)術(shù)交流，同北京阜外醫(yī)院、安貞醫(yī)院心臟外科中心，中國醫(yī)學(xué)院附屬腫瘤醫(yī)院，河南省人民醫(yī)院，廣東省人民醫(yī)院，廣西醫(yī)科大一附院、附屬腫瘤醫(yī)院，廣西區(qū)人民醫(yī)院等相應(yīng)心胸外科建立了良好穩(wěn)固的協(xié)作關(guān)系，每年多次邀請國內(nèi)外著名專家來科室講學(xué)、手術(shù)及工作指導(dǎo)，使我科專業(yè)技術(shù)水平和學(xué)術(shù)水平迅速提高。
我院為廣西醫(yī)科大學(xué)第九臨床醫(yī)學(xué)院，一直來我科承擔(dān)醫(yī)學(xué)實習(xí)及見習(xí)帶教任務(wù)，實習(xí)生源來自于廣西醫(yī)科大學(xué)、桂林醫(yī)學(xué)院、右江民族醫(yī)學(xué)院、廣東醫(yī)學(xué)院、廣西中醫(yī)學(xué)院以及多個外省醫(yī)學(xué)院校，為醫(yī)學(xué)事業(yè)輸送大量醫(yī)學(xué)人才。
五、學(xué)科規(guī)劃
計劃在將來的1-2年內(nèi)我科積極開展以下項目：
①繼續(xù)深入開展胸腔鏡微創(chuàng)手術(shù)，擴大開展普胸、心臟微創(chuàng)手術(shù)，進(jìn)一步開展微創(chuàng)手汗癥治療，縱隔腫瘤切除術(shù)，微創(chuàng)房顫射頻消融術(shù)，漏斗胸糾治等。
②廣泛開展冠狀動脈旁路移植治療冠狀動脈粥樣硬化性心臟病，特別是高齡患者的冠脈搭橋手術(shù)以及為伴有心臟瓣膜疾病的冠心病患者同期實施瓣膜替換術(shù)及冠脈搭橋術(shù)。
③大血管手術(shù)：繼續(xù)廣泛開展復(fù)雜大血管腔內(nèi)隔絕術(shù)、外周動脈支架置入術(shù)，下肢靜脈置管溶栓術(shù)，急性肺栓塞介入溶栓術(shù)，下肢動脈閉塞病變介入治療等。
科室著眼于精湛技術(shù)，優(yōu)質(zhì)服務(wù)，高起點高水平發(fā)展的戰(zhàn)略方針，加強人才的引進(jìn)和專業(yè)技術(shù)培訓(xùn)，全面開展心胸外科醫(yī)療教學(xué)科研工作，努力發(fā)展特色專業(yè)學(xué)科。科室的宗旨為“一流的技術(shù)，一流的護(hù)理，一流的環(huán)境，良好的服務(wù)，合理的費用”，竭誠為心胸血管疾病患者服務(wù)。
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