- 心電診斷科
介紹:
廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心電診斷科,屬臨床醫(yī)學(xué)三級(jí)學(xué)科,技術(shù)力量雄厚,設(shè)備先進(jìn),診查項(xiàng)目齊全,心電學(xué)檢查水平在廣西區(qū)內(nèi)領(lǐng)先,達(dá)到國內(nèi)先進(jìn)水平。目前開展有常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、經(jīng)食道心房調(diào)搏等無創(chuàng)心電檢查項(xiàng)目,并建成了高水平的心電信息系統(tǒng),為臨床及醫(yī)療保健提供了重要診療手段。
自2003年起,科室面向全國招收碩士研究生,已培養(yǎng)研究生十余名。此外,科室承擔(dān)了廣西醫(yī)科大學(xué)本科生、留學(xué)生和研究生、住培生、專培生的心電學(xué)教學(xué)以及廣西區(qū)內(nèi)、外眾多醫(yī)療單位心電學(xué)專業(yè)的繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育任務(wù),已為全區(qū)及其他省份(如廣東省、貴州?。┡囵B(yǎng)了許多心電學(xué)人才,近年來每年在省內(nèi)外進(jìn)行專業(yè)講座二十余次,在廣西區(qū)內(nèi)乃至全國均享有較高聲譽(yù)。
一、人才結(jié)構(gòu)
心電診斷科現(xiàn)有主任醫(yī)師(教授)1人,副主任醫(yī)師(副教授)3人、主治醫(yī)師6人、住院醫(yī)師7人,其中碩士研究生導(dǎo)師1人,具有全日制碩士研究生學(xué)歷13人(其中在讀博士3人);擔(dān)任廣西醫(yī)學(xué)會(huì)心電學(xué)分會(huì)主任委員1人,副主任委員1人,常委兼秘書1人,委員兼秘書1人;擔(dān)任廣西醫(yī)師協(xié)會(huì)心電學(xué)醫(yī)師分會(huì)主任委員1人,副主任委員1人,常委兼秘書1人,委員2人。
二、??铺厣?/p>
心電診斷科目前開展常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、動(dòng)態(tài)血壓、經(jīng)食道心房調(diào)搏等無創(chuàng)心電檢查項(xiàng)目。心電學(xué)檢查是廣泛應(yīng)用于臨床的無創(chuàng)性器械檢查方法之一,對(duì)心律失常的診斷具有肯定的價(jià)值;對(duì)心肌梗死的診斷具有很高的準(zhǔn)確性,它不僅能確定有無心肌梗死,而且還可以確定梗死的時(shí)期、部位、范圍以及演變過程;對(duì)房室肥大、心肌炎、心肌病、冠狀動(dòng)脈供血不足和心包炎的診斷有較大的幫助;還能夠幫助了解某些藥物(如洋地黃、奎尼丁等)和電解質(zhì)紊亂對(duì)心肌的作用。
動(dòng)態(tài)心電圖(Holter)在日常工作和生活的條件下,不受距離影響,長時(shí)間連續(xù)記錄患者心臟電活動(dòng),發(fā)現(xiàn)各類心律失常、ST段異常改變等,所監(jiān)測的心電信息量比常規(guī)心電圖大千倍以上,提高了對(duì)心律失常的檢出率,且能很好地反映心電圖的動(dòng)態(tài)變化。
動(dòng)態(tài)血壓可監(jiān)測24小時(shí)血壓水平(包括24小時(shí)血壓平均值,白晝血壓平均值、夜間血壓平均值、最高和最低血壓值);監(jiān)測發(fā)作性高血壓特點(diǎn)(血壓升高出現(xiàn)時(shí)間、血壓升高值、持續(xù)時(shí)間、對(duì)藥物干預(yù)反應(yīng)等);監(jiān)測晝夜血壓變化規(guī)律;確定偶測血壓反復(fù)升高者并“白大衣性高血壓”診斷,還可觀察降壓藥物特別是長效降壓藥物的療效及“低血壓”診斷。
經(jīng)食道心房調(diào)搏主要應(yīng)用于嚴(yán)重竇性心動(dòng)過緩,原因不明的黑曚、頭昏、暈厥,懷疑竇房結(jié)或房室結(jié)功能異常者;陣發(fā)性胸悶、心悸、氣急,尤其突發(fā)突止未能記錄到心電圖者;需了解預(yù)激綜合征旁道電生理特性及陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速分型者;射頻消融術(shù)前篩選及術(shù)后判斷療效;預(yù)防性心房起搏治療竇性心律失常及終止陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速等。
安裝起搏器后需要定期隨訪、檢查,而動(dòng)態(tài)心電圖由于記錄時(shí)間長,12導(dǎo)聯(lián)同步記錄,捕捉的信息多且直觀,可以統(tǒng)計(jì)起搏的比例、判斷起搏模式、監(jiān)測自身的心律失常情況、評(píng)估心臟起搏器植入后的起搏功能、感知功能及幫助優(yōu)化起搏器參數(shù)和特殊功能設(shè)置,甚至可以捕捉到程控不能發(fā)現(xiàn)的問題,為起搏器的個(gè)性化、精細(xì)化管理提供依據(jù)。
此外,還可以協(xié)助判斷ICD的診斷和治療、CRT的同步化效果等。目前,廣西醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院心電診斷科每周都參與起搏器程控隨訪,為植入起搏器的患者提供常規(guī)心電圖、動(dòng)態(tài)心電圖、程控的一站式檢查服務(wù)。目前起搏器分析、食管電生理、散點(diǎn)圖等心電學(xué)熱點(diǎn),科室均有專人負(fù)責(zé)。
三、學(xué)術(shù)研究
心電診斷科主持或參與了科研課題15項(xiàng),其中省級(jí)課題4項(xiàng),廳局級(jí)課題6項(xiàng),院內(nèi)課題2項(xiàng),校內(nèi)教學(xué)課題2項(xiàng)。已經(jīng)發(fā)表科研論文80余篇。其中SCI論文10篇(影響因子為1.837~2.804不等)。
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