- 心內(nèi)科
介紹：
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京兒童醫(yī)院心內(nèi)科病房主要收治來自全國各地的各類嚴重心律失常、暴發(fā)性心肌炎、感染性心肌炎、擴張型心肌病、限制型心肌病、肥厚型心肌病、充血性心力衰竭、感染性心內(nèi)膜炎、川崎病、高血壓、心包積液等各類心臟內(nèi)科系統(tǒng)疾病，收治專業(yè)病人數(shù)約150-170人次/月，居全國首位。
心內(nèi)科導(dǎo)管室具備先進的EnsiteNavX三維標測系統(tǒng)，其優(yōu)勢主要表現(xiàn)為更精確快速找到消融靶點、縮短手術(shù)時間，使得射頻消融治療小兒快速型心律失常的手術(shù)成功率高達95%以上，并有效減少并發(fā)癥及復(fù)發(fā)率。
顯著減少X線曝光，對于房室結(jié)雙徑路的消融甚至可達到零曝光，極大程度地保護了患兒和術(shù)者的健康；在某些血流動力學(xué)不穩(wěn)定或不易誘發(fā)的心律失常的消融中更具優(yōu)勢。科室目前每年在Ensite系統(tǒng)三維標測引導(dǎo)下完成小兒心律失常射頻消融治療等百余例，處于國內(nèi)外兒科領(lǐng)先水平。
射頻消融主要病種包括室上性心動過速、室性早搏、特發(fā)性室性心動過速、房性心律失常等，小兒慢性心律失常的起搏器安裝治療技術(shù)、小兒川崎病合并冠狀動脈并發(fā)癥的選擇性冠狀動脈造影診斷技術(shù)。
專病門診名稱：先心病介入微創(chuàng)專病門診
專病門診簡介：
先天性心臟病已成為5歲以下兒童的第一死亡原因，嚴重影響了孩子生長發(fā)育。目前先心病可以施行介入治療。介入封堵治療住院時間短、不需要開胸、不用體外循環(huán)等優(yōu)勢明顯，很多家長更愿意選擇通過非開胸方法來代替手術(shù)治療先心病孩子。北京兒童醫(yī)院近30年來，完成數(shù)千例介入微創(chuàng)手術(shù)，效果良好。
先心病介入治療就是在X線、超聲波等指引下，將穿刺針及導(dǎo)管沿血管插入心臟要達到的部位，進行影像學(xué)診斷后，對病變部位做定量定性分析，再選用特制器材對病變實施封堵、擴張或栓塞的治療方法。
先心病介入治療的優(yōu)勢：傳統(tǒng)的先心病開胸外科手術(shù)需要闖過全麻關(guān)、開胸手術(shù)關(guān)及術(shù)后復(fù)原關(guān)這三道關(guān)，而且還會留下終身疤痕。
而與此相比，介入治療的優(yōu)勢顯著：
1、無需在胸背部切口，僅在腹股溝部留下一個針眼(3mm左右)。由于創(chuàng)傷小，痛苦小，術(shù)后幾天就能愈合，不留疤痕；也無需打開胸腔，更不需切開心臟。
2、治療時無需實施全身外循環(huán)，深低溫麻醉?；純簝H需不插管的基礎(chǔ)麻醉就能配合，大齡患兒僅需局部麻醉。這樣，可避免體外循環(huán)和麻醉意外的發(fā)生，也不會對兒童的大腦發(fā)育產(chǎn)生影響。
3、由于介入治療出血少，不需要輸血，從而避免了輸血可能引起的不良反應(yīng)。
4、相比外科手術(shù)，介入治療手術(shù)時間較短，住院時間短，術(shù)后恢復(fù)快。一般在30分鐘至1個小時左右就開始進飲，術(shù)后20小時就可下床活動，住院1-3天即可出院，局麻的患兒可在門診完成。
5、目前，對合適做介入治療的患兒，各種介入治療的成功率在98%以上，術(shù)后并發(fā)癥少于外科手術(shù)。它就像外科手術(shù)一樣，可起到根治效果。
?？铺厣珯z查與治療包括：
1.檢查項目：心導(dǎo)管檢查，復(fù)雜先心病術(shù)前評估金標準，為復(fù)雜先心病手術(shù)提供血流動力學(xué)依據(jù)，時外科醫(yī)生了解術(shù)前患兒肺血管及心臟情況，確定手術(shù)方案，使患兒術(shù)后更安全。
2.微創(chuàng)項目：
①先心病微創(chuàng)治療：動脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損，室間隔缺損，肺動脈瓣狹窄等介入封堵治療以及球囊擴張治療，達到先心病根治目的，多數(shù)這類患兒都可以通過微創(chuàng)來治療，無需開胸，甚至有些動脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損的病人可以通過經(jīng)胸彩超引導(dǎo)完成手術(shù)，避免患兒放射線接觸。
②血管栓塞治療：包括支氣管動脈肺動脈瘺的咳血病人，肺動靜脈瘺所致的紫紺病人，通過封堵病變血管達到治療目的。
③血管擴張治療：包括主動脈弓縮窄術(shù)后再狹窄，腎動脈先天狹窄導(dǎo)致高血壓的患兒，通過球囊擴張或支架植入達到治療目的，安全且療效顯著。
3.患者教育：先心病患兒術(shù)前及術(shù)后指導(dǎo)，普及介入相關(guān)知識，告知患兒家長哪些患兒可以等待介入治療，無需手術(shù)，使家長了解患兒病情，消除緊張情緒，普及介入治療安全性常識。對于接受介入治療患兒進行術(shù)后隨訪，了解治療情況，調(diào)整用藥等。
專病門診就診范圍：
常見先心病，如動脈導(dǎo)管未閉，房間隔缺損，室間隔缺損，肺動脈瓣狹窄，以及血管病變，如主動脈弓縮窄，腎動脈狹窄；咳血病人，如支氣管動脈肺動脈瘺。紫紺病人，如肺動靜脈瘺。對于需要進行姑息手術(shù)的復(fù)雜先心病，如肺動脈閉鎖，三尖瓣閉鎖，大動脈轉(zhuǎn)位，重度肺動脈高壓以及需進行二期手術(shù)的復(fù)雜先心病患兒進行術(shù)前心導(dǎo)管評估。
出診時間：周一上午、周三上午、周五上午
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