- 消化內(nèi)科
介紹:
中日友好醫(yī)院消化內(nèi)科(消化科)在1984年建院時由曾任中華醫(yī)學會消化病學分會常務(wù)委員的戴希真教授創(chuàng)建,是國內(nèi)為數(shù)不多的在建科伊始將病房、門診、內(nèi)鏡中心統(tǒng)一設(shè)置管理的消化疾病診療中心,也是國內(nèi)較早開展內(nèi)鏡下胰膽疾病診治(ERCP)的單位之一。建科30多年來,在戴希真、吳鐵鏞、董恩鈺、趙洪川、杜時雨等歷任主任領(lǐng)導(dǎo)下科室不斷發(fā)展壯大,在醫(yī)療、科研、教學等方面達到了國內(nèi)先進水平,2021年獲批國家消化病臨床重點???,是北京協(xié)和醫(yī)學院、北京大學醫(yī)學部、北京中醫(yī)藥大學、首都醫(yī)科大學博、碩士點。年門診量17萬人,出院病人數(shù)超過3600人,年消化內(nèi)鏡量5萬余人。
科室人員構(gòu)成:
科室主任杜時雨,科室副主任房龍,張艷麗,護士長龐楊。主任醫(yī)師7人,副主任醫(yī)師13人、主治醫(yī)師8人、住院醫(yī)8人、技師2人、其中24人具有博士學位.學科帶頭人杜時雨教授兼任中國醫(yī)師協(xié)會消化醫(yī)師分會常務(wù)委員,海峽兩岸醫(yī)藥衛(wèi)生交流協(xié)會消化內(nèi)鏡分會副主任委員等。
門診、病房設(shè)置:
科室住院病床56張。消化內(nèi)鏡中心診療操作室18間(包括介入治療手術(shù)室1間,內(nèi)鏡手術(shù)室4間),胃腸動力室2間,膠囊內(nèi)鏡檢查室(包括磁控膠囊胃鏡)2間,呼氣檢查室1間。
診療設(shè)備介紹:
科室擁有最新的Olympus290內(nèi)鏡操作系統(tǒng),電子胃鏡、結(jié)腸鏡、十二指腸鏡、超聲內(nèi)鏡、放大內(nèi)鏡、超細經(jīng)鼻胃鏡、單氣囊小腸鏡;膠囊內(nèi)鏡、磁控膠囊胃鏡;飛利浦EasyDiagnostElevaX射線系統(tǒng);海博刀。胃腸動力室擁有具有國內(nèi)領(lǐng)先的固態(tài)高分辨食管測壓系統(tǒng)、食管24小時pH聯(lián)合阻抗監(jiān)測系統(tǒng)、咽喉24小時pH監(jiān)測系統(tǒng)、無線食管pH監(jiān)測(Bravo系統(tǒng))、胃電圖、自主神經(jīng)功能檢查、電子恒壓器(Barostat)、固態(tài)高分辨肛門直腸測壓和3D測壓系統(tǒng)、氫呼吸試驗系統(tǒng)等設(shè)備,同時擁有可開展經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療和生物反饋治療的相關(guān)設(shè)備。
科室診療特色:
1.胰膽疾病:消化科是國內(nèi)較早開展內(nèi)鏡下胰膽疾病微創(chuàng)診治(ERCP)的單位之一,目前擁有Olympus內(nèi)鏡操作系統(tǒng)、飛利浦EasyDiagnostElevaX射線系統(tǒng),可以完成膽胰管結(jié)石取石及激光液電碎石、膽胰管支架置入、鼻膽及鼻胰引流管置入、經(jīng)口膽管鏡及胰管鏡、膽胰管細胞刷檢及組織活檢等內(nèi)鏡微創(chuàng)手術(shù)。與普通外科、介入超聲中心等合作成立了膽石癥微創(chuàng)治療中心,以多學科協(xié)作(MDT)模式對膽石癥優(yōu)化診療。對急性重癥胰腺炎、慢性胰腺炎,以及自身免疫性胰腺炎(AIP)、胰腺導(dǎo)管內(nèi)乳頭狀粘液瘤(IPMN)等胰腺少見疾病有豐富經(jīng)驗和規(guī)范診療。
2.炎癥性腸病及小腸疾?。洪_展針對重癥炎性腸病(潰瘍性結(jié)腸炎、克羅恩病)患者的免疫抑制劑治療、生物制劑治療和腸內(nèi)外營養(yǎng)支持治療。聯(lián)合普通外科、放射科、病理科等相關(guān)科室形成炎癥性腸病多學科(MDT)協(xié)作,對重癥和復(fù)雜病例的診治越來越規(guī)范,使許多患者轉(zhuǎn)危為安。同時對小腸疾病診治積累了豐富的經(jīng)驗,開展了單氣囊小腸鏡、膠囊內(nèi)鏡等先進的檢查治療方法。
3.消化道動力檢查及功能性胃腸病的個體化精準診治:消化科胃腸動力室配備有國際先進的胃腸動力檢查和治療設(shè)備,能夠完成高分辨食管和肛門直腸測壓、多種胃食管反流監(jiān)測(食管24hpH聯(lián)合阻抗監(jiān)測、咽喉24hpH監(jiān)測、食管無線膠囊pH監(jiān)測等)、胃排空、結(jié)腸通過時間、氫呼氣試驗、胃電圖、自主神經(jīng)功能檢測;同時開展多種治療技術(shù),如無創(chuàng)便攜式經(jīng)皮神經(jīng)電刺激治療各種功能性胃腸病,有效緩解癥狀;生物反饋治療各種慢性便秘,尤其是功能性排便障礙效果肯定。依托完善的檢查和治療設(shè)備,消化內(nèi)科功能性胃腸病的診療模式以患者為中心,通過全面的胃腸動力和功能檢查評估,針對患者的病理生理機制進行藥物和非藥物治療結(jié)合的個體化精準治療,明顯提高治療有效率和患者滿意度。目前開展多個功能性胃腸病專病門診(包括胃食管反流病、功能性消化不良、慢性便秘、腸易激綜合征、排便障礙和消化心身專病等),對各種難治性功能性胃腸病積累豐富的經(jīng)驗,形成消化內(nèi)科特色的診療流程和規(guī)范。
4.消化道早癌篩查及微創(chuàng)治療:國內(nèi)較早開展了消化道早癌篩查和治療,通過初查、精查,結(jié)合放大內(nèi)鏡、色素內(nèi)鏡、超聲內(nèi)鏡、磁控膠囊內(nèi)鏡等先進檢查方法,可以發(fā)現(xiàn)消化道早癌,并進行內(nèi)鏡下微創(chuàng)切除(EMR/ESD),在保留臟器完整性的同時達到根治效果。開設(shè)消化道早癌無痛精查門診,提高早癌檢出率。
5.進展期腫瘤診斷及治療:優(yōu)化門診就診、內(nèi)鏡檢查、急診會診流程,及時發(fā)現(xiàn)食管、胃、十二指腸、小腸、結(jié)腸、直腸等部位的進展期腫瘤,并盡早收治住院,完善檢驗、影像、病理等綜合評估。與放射科、超聲科、病理科、普外科、胸外科、腫瘤科、放療科等科室協(xié)作,制定針對進展期腫瘤的治療方案。發(fā)揮消化內(nèi)鏡優(yōu)勢,應(yīng)用消化道狹窄擴張、消化道支架置入、消化道梗阻導(dǎo)管置入、消化道營養(yǎng)管置入(空腸營養(yǎng)管/三腔喂養(yǎng)管)、OTSC治療消化道出血及消化道瘺/漏等消化內(nèi)鏡相關(guān)微創(chuàng)手術(shù),保障治療效果。
6.消化危重癥疾病救治與康復(fù):與多學科合作對急性重癥胰腺炎、消化道大出血、腸梗阻、重癥肝病、重度潰瘍性結(jié)腸炎等消化危重癥疾病做到了及時準確診斷、積極有效治療。尤其是對急性重癥胰腺炎,與重癥醫(yī)學科、超聲介入科、普外科等多學科合作,實行全程一體化治療體系,不僅能有效降低病死率,還能減少后期并發(fā)癥,通過個體化內(nèi)科治療和微創(chuàng)介入技術(shù)促進胰腺假性囊腫、腹腔感染等并發(fā)癥的恢復(fù)及胰腺功能遠期康復(fù)。對于消化道出血,開展內(nèi)鏡治療綠色通道,可以24小時進行急診床旁止血。
7.消化內(nèi)鏡微創(chuàng)介入:消化科是內(nèi)科中的“外科”,通過消化內(nèi)鏡以及X射線可以實現(xiàn)消化疾病的微創(chuàng)介入治療。目前消化內(nèi)科開展的相關(guān)技術(shù)包括:
⑴食管胃底靜脈曲張?zhí)自⒂不瘎┳⑸?、組織膠注射;
⑵消化道狹窄擴張、支架置入;
⑶經(jīng)口、經(jīng)肛腸梗阻減壓導(dǎo)管置入;
⑷消化道息肉及早期癌切除(EMR、ESD、ESE、EFTR);
⑸消化道營養(yǎng)管置入(空腸營養(yǎng)管、三腔喂養(yǎng)管、胃造瘺術(shù));
⑹超聲內(nèi)鏡(EUS)及超聲內(nèi)鏡引導(dǎo)下穿刺;
⑺非靜脈曲張消化道出血止血(OTSC、鈦夾、氬氣);
⑻消化道瘺封閉(OTSC、尼龍圈荷包縫合);
⑼內(nèi)鏡逆行性闌尾炎治療(ERAT);
⑽賁門失弛緩癥擴張、肉毒堿注射、經(jīng)口內(nèi)鏡下肌切開術(shù)(POEM);
⑾消化道異物取出;
⑿胃石碎石;
⒀消化內(nèi)鏡隧道技術(shù)(ESTD、POEM、G-POEM、STER、STESD)等。
現(xiàn)有專病門診:
胰膽疾病專病門診:周四上午;
胃食管反流病專病門診:周三上午;
IBS(腸易激綜合征)專病門診:周二上午;
潰瘍性結(jié)腸炎專病門診:周二下午、周四上午;
便秘專病門診:周三上午;
排便障礙專病門診:周四上午;
萎縮性胃炎專病門診:周一上午;
脂肪肝專病門診:周五上午;
科室科研成果:
消化科先后承擔“重大新藥創(chuàng)制”科技重大專項“十二五”實施計劃課題、國家“十二五”、“十一五”科技支撐計劃常見病課題、國家自然科學基金項目、衛(wèi)生公益性行業(yè)科研專項課題、北京市自然科學基金、首都醫(yī)學發(fā)展基金等國家和省部級課題20余項,獲省部級科技進步獎9項,研制成功4種治療肝病的中成藥。在消化病理、內(nèi)鏡診治、腫瘤分子病理流行病學等方面都擁有高水平的專業(yè)技術(shù)人員,與國外多家醫(yī)學院校的相關(guān)學科及研究院所建立了穩(wěn)定的合作關(guān)系,定期進行學術(shù)交流和人才培養(yǎng)。
科室教學情況:
消化科目前是北京協(xié)和醫(yī)學院、北京大學醫(yī)學部和北京中醫(yī)藥大學、首都醫(yī)科大學的博士和碩士培養(yǎng)單位,北京市住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地。多年來承擔了北大醫(yī)學部、北京中醫(yī)藥大學的本科、研究生的理論授課及臨床見習和實習的教學任務(wù)。培養(yǎng)了碩士和博士研究生40余人;每年接受來自全國各地的進修醫(yī)生和護士。曾多次榮獲我院“優(yōu)秀教學基地”稱號。
其他重要事項:
每年均承擔多項中央保健任務(wù),完成陜西省、內(nèi)蒙自治區(qū)、西藏自治區(qū)等對口支援和巡回醫(yī)療,完成郊區(qū)縣定期義診幫扶。開展遠程醫(yī)療,協(xié)助基層、偏遠醫(yī)院救治危重、疑難患者。
院內(nèi)位置:
消化科門診位于D棟三層,內(nèi)鏡中心位于B棟二層住院病房位于A棟10層?xùn)|。
科室電話:
門診:010-84205251,病房:010-84205108,護士站:010-84205025,內(nèi)鏡中心:84205503。
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