- 心血管內(nèi)科
介紹:
一病區(qū):心血管內(nèi)科始建于1992年,在肖澤方教授、徐章教授、光雪峰教授、張戈教授等歷任主任帶領(lǐng)下,科室從無到有,逐步發(fā)展為集醫(yī)療、教學(xué)、科研為一體的省內(nèi)一流實(shí)力團(tuán)隊(duì)。2014年根據(jù)學(xué)科發(fā)展的需要,壯大為三個(gè)病區(qū)。
心血管內(nèi)科一病區(qū)共有醫(yī)護(hù)人員36人,床位57張。現(xiàn)有醫(yī)生13人,其中高級職稱7人,中級職稱6人。醫(yī)學(xué)博士3人,在讀博士2人,醫(yī)學(xué)碩士7人。有多人在云南省醫(yī)師協(xié)會(huì)、云南省醫(yī)院協(xié)會(huì)等擔(dān)任主任委員、副主任委員及常委。高質(zhì)量、團(tuán)結(jié)協(xié)作的護(hù)理團(tuán)隊(duì)是心血管內(nèi)科一病區(qū)的又一亮點(diǎn)。護(hù)士高級職稱2人,中級職稱9人,??谱o(hù)士5人。于2010年成為衛(wèi)生部首批“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)示范病房”,于2011年被衛(wèi)生部授予“優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)”先進(jìn)集體。
特色醫(yī)療
科室注重學(xué)科建設(shè),近年來逐步建成以“冠心病、肺高壓、心力衰竭、高血壓、心血管病危急重癥診治”為學(xué)科特色的心臟???。目前醫(yī)院已通過國家胸痛中心認(rèn)證,在急性心肌梗死的救治方面有先進(jìn)的設(shè)備、完善的流程、一流的醫(yī)生,能及時(shí)、安全、高效的完成急性心肌梗死的急診介入治療。
科室常規(guī)開展光學(xué)相干斷層顯像、血管內(nèi)超聲、冠脈壓力導(dǎo)絲、冠脈旋磨術(shù)等技術(shù)。目前在冠狀動(dòng)脈復(fù)雜病變方面已積累了豐富的經(jīng)驗(yàn),可以高質(zhì)量的完成冠狀動(dòng)脈慢性閉塞病變、復(fù)雜分叉病變的雙支架術(shù)式、左主干病變等。在冠脈影像學(xué)及功能學(xué)方面,科室一直致力于其應(yīng)用和研究。
肺動(dòng)脈高壓診療為科室另一特色。在肺動(dòng)脈高壓的病因篩查,早期診斷,規(guī)范化治療方面已形成了一套標(biāo)準(zhǔn)化的診治流程。開展標(biāo)準(zhǔn)右心導(dǎo)管檢查,急性肺血管擴(kuò)張實(shí)驗(yàn)、肺動(dòng)脈造影、基于危險(xiǎn)分層的肺動(dòng)脈高壓靶向藥物治療??剖疫€常規(guī)開展先天性心臟病、起搏電生理(包括左心耳封堵)等介入診療手術(shù),并逐步開展經(jīng)皮主動(dòng)脈瓣置換、二尖瓣尖夾閉術(shù)(MitraClip)等新技術(shù)。
技術(shù)優(yōu)勢
科室醫(yī)護(hù)人員均獲得美國心臟病協(xié)會(huì)(AHA)認(rèn)證的初級、高級生命支持培訓(xùn)合格證書,具備高水平心血管病急救技能,能及時(shí)、高效地開展對重癥冠心病、心肌炎、心律失常、急性心力衰竭等心臟危急重癥患者的救治。
科室建立了高水平的CCU(冠心病監(jiān)護(hù)病房),CCU的整體診療水平已接近國內(nèi)一流CCU的標(biāo)準(zhǔn)。同時(shí)配套設(shè)施齊全,擁有超聲心動(dòng)圖儀、除顫儀、呼吸機(jī)、有創(chuàng)心排量測定儀等先進(jìn)設(shè)備,常規(guī)開展各種有創(chuàng)血流動(dòng)力學(xué)監(jiān)測,能完成IABP、Impella、ECMO等體外生命支持技術(shù)。每年門診量近2萬人,住院病人數(shù)近3000人。
“敬佑生命、以病人為中心”是心血管內(nèi)科醫(yī)護(hù)人員秉承的優(yōu)良傳統(tǒng),心血管內(nèi)科一病區(qū)醫(yī)護(hù)將繼續(xù)傳承著這一優(yōu)良傳統(tǒng),不斷創(chuàng)新,不斷超越,凝心聚力,不忘初心,永遠(yuǎn)走在前進(jìn)的道路上!
科教成果
科室是國家級住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)內(nèi)科專業(yè)基地、國家心血管病中心高血壓專病醫(yī)聯(lián)體分中心、國家衛(wèi)生和計(jì)劃生育委員會(huì)臨床藥師心血管內(nèi)科專業(yè)培訓(xùn)基地,昆明醫(yī)科大學(xué)內(nèi)科學(xué)心血管病專業(yè)碩士學(xué)位授予點(diǎn),擁有碩士生導(dǎo)師3人,每年招收研究生6~7人??剖覔碛卸嗝〖?、校級骨干教師,在各級教學(xué)比賽中取得了優(yōu)異的成績。每年承擔(dān)的本科生、MBBS教學(xué)學(xué)時(shí)達(dá)200余學(xué)時(shí),開設(shè)各類講座和培訓(xùn)達(dá)100余次。2014年以來先后承擔(dān)各種科研基金項(xiàng)目多項(xiàng),獲省級、廳級科技進(jìn)步三等獎(jiǎng)各一項(xiàng)。連續(xù)多年舉辦省級繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目兩項(xiàng)(心力衰竭新進(jìn)展學(xué)習(xí)班及肺高壓新進(jìn)展學(xué)習(xí)班),每年參與人數(shù)1000余人。SCI收錄論文20余篇,主編、副主編專著20余部。
對外交流與合作
加強(qiáng)國內(nèi)外交流合作是科室長期以來堅(jiān)持的方向,多人次先后到美國、澳大利亞、韓國、新西蘭交流學(xué)習(xí),與美國托馬斯杰斐遜大學(xué)醫(yī)學(xué)中心、
韓國高麗醫(yī)科大學(xué)附屬醫(yī)院有長期的合作關(guān)系,把新技術(shù)新理念帶回來,把我們的優(yōu)勢傳播出去。
二病區(qū):昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科自成立以來,經(jīng)過幾代醫(yī)務(wù)工作者的不懈努力,已發(fā)展成為云南省心血管疾病診療領(lǐng)域最優(yōu)秀的團(tuán)隊(duì)之一。隨著醫(yī)院的不斷發(fā)展需要,心內(nèi)科成長壯大為三個(gè)病區(qū)。心血管內(nèi)科二病區(qū)在楚天舒主任的帶領(lǐng)下,打造出了一支技術(shù)力量過硬、服務(wù)質(zhì)量高,集臨床、科研、教學(xué)于一體的醫(yī)護(hù)團(tuán)隊(duì)??剖椰F(xiàn)開放床位60張,醫(yī)護(hù)人員共31人,其中具有高級職稱者4人,醫(yī)學(xué)博士1人,醫(yī)學(xué)碩士9人,主管護(hù)師11人,護(hù)師6人,護(hù)士2人。
診療特色
科室除常規(guī)開展心血管系統(tǒng)常見多發(fā)?。ü谛牟?、高血壓、心力衰竭、心律失常、心肌疾病、心包疾病等)及心血管內(nèi)科急危重癥的診療救治外,還開展各類高危高難度的冠脈介入診療技術(shù)、各類起搏器植入術(shù)、復(fù)雜心律失常介入治療及心臟康復(fù)診療。實(shí)現(xiàn)了預(yù)防、治療、康復(fù)三位一體的心血管疾病全病程管理。
技術(shù)優(yōu)勢
目前,科室針對各類高危、復(fù)雜冠脈病變患者常規(guī)開展左主干分叉病變的單、雙支架術(shù)式,包括CRUSH,DK-CRUSH,CULOTTE,PROVISONANL-T等多種術(shù)式。并開展冠脈慢性閉塞病變的正向、逆向及ADR開通技術(shù);嚴(yán)重鈣化病變的旋磨術(shù);冠脈血管內(nèi)超聲(IVUS),冠脈光學(xué)相干斷層成像檢查(OCT);以及冠脈血流儲(chǔ)備分?jǐn)?shù)測定(FFR)技術(shù)等。在處理高危復(fù)雜有介入指征的冠脈病變且不能耐受搭橋的患者(CHIP)方面積累了大量豐富的介入治療經(jīng)驗(yàn)。對于急性心肌梗死患者的急診介入手術(shù)能夠聯(lián)合心血管內(nèi)科一、三兩個(gè)病區(qū)做到常年24小時(shí)綠色通道急診開通,挽救了大量患者的生命??剖覉F(tuán)隊(duì)緊跟國內(nèi)外醫(yī)學(xué)的發(fā)展前沿,及時(shí)引進(jìn)新技術(shù),目前擬開展經(jīng)導(dǎo)管人工瓣膜置換術(shù),包括:經(jīng)導(dǎo)管主動(dòng)脈瓣置入術(shù)(TAVI),經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣鉗夾術(shù)(MitraClip),經(jīng)導(dǎo)管二尖瓣、三尖瓣置換術(shù)。擬開展高血壓患者的介入治療等新項(xiàng)目。
科室具備各類起搏器植入和各類心律失常的綜合診療能力。在起搏器方面現(xiàn)已開展單、雙腔起搏器的植入、左束支起搏技術(shù)、心臟再同步化治療(CRT)、埋藏式心臟除顫儀(ICD)的植入、無導(dǎo)線起搏器的植入和心臟追蹤器(ICM)的植入。在電生理方面,我科具備對各類心律失常無創(chuàng)及有創(chuàng)診斷技術(shù),長期開展陣發(fā)性室上性心動(dòng)過速、房速、房撲、心房顫動(dòng)、室性早搏、室性心動(dòng)過速等各類心律失常的射頻消融術(shù),近年來還率先開展了左心耳封堵術(shù)及房顫一站式手術(shù)等新技術(shù)。
對于心內(nèi)科危重癥患者,科室設(shè)立心內(nèi)科重癥監(jiān)護(hù)室,并配備完善精密的監(jiān)護(hù)設(shè)施,常規(guī)配備床旁超聲、臨時(shí)心臟起搏器、無創(chuàng)呼吸機(jī)、有創(chuàng)壓力監(jiān)測、主動(dòng)脈球囊反搏泵(IABP)等相關(guān)設(shè)備,對危重癥患者提供快速診斷、精細(xì)化及個(gè)體化的護(hù)理及診療。
科室常規(guī)開展心臟康復(fù)治療,主要為住院患者提供一期康復(fù),包括心肺運(yùn)動(dòng)評估、早期康復(fù)治療、心血管疾病患者教育、個(gè)體化的生活方式改善和規(guī)范用藥指導(dǎo)等。已開展心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)以及包含各種運(yùn)動(dòng)器械治療在內(nèi)的心血管病二期康復(fù)。相信會(huì)給更多的心血管病患者帶來福音,打通心臟血管的最后一公里,全面改善患者預(yù)后,提高患者的生活質(zhì)量。
科教成果
近五年主持國家自然科學(xué)基金1項(xiàng)、省廳級科研項(xiàng)目6項(xiàng)、校院級科研項(xiàng)目5項(xiàng)、校級教研教改課題1項(xiàng),參與國家重點(diǎn)課題1項(xiàng)。入選云南省萬人計(jì)劃1人、云南省醫(yī)學(xué)后備人才1人。近五年發(fā)表中文核心期刊及SCI論文50余篇,發(fā)明專利10余項(xiàng),出版專著10余部。科室長期承擔(dān)著本科生、碩士和博士研究生、留學(xué)生、規(guī)范化培訓(xùn)醫(yī)生、進(jìn)修醫(yī)生及實(shí)習(xí)醫(yī)生的臨床教學(xué)工作,是心內(nèi)科碩士授予點(diǎn),已培養(yǎng)碩士生30余名,在讀10余名,每年接受進(jìn)修醫(yī)師約10余名,進(jìn)修護(hù)士約10余名。
對外合作交流
派多名醫(yī)師分別到澳大利亞墨爾本大學(xué)Western醫(yī)院、赴美國克利夫蘭診所、泰國朱拉隆功大學(xué)醫(yī)院、四川華西醫(yī)學(xué)中心、上海中山醫(yī)院、廣東省人民醫(yī)院心研所、中南大學(xué)湘雅醫(yī)院等國內(nèi)外知名醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)行訪問學(xué)習(xí),有效提升了團(tuán)隊(duì)專業(yè)能力??剖叶嗝t(yī)師曾至地州醫(yī)院進(jìn)行醫(yī)療幫扶,建立雙向轉(zhuǎn)診機(jī)制,深受當(dāng)?shù)鼗颊吆迷u。
三病區(qū):昆明醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院心血管內(nèi)科三病區(qū)是一個(gè)集醫(yī)療、教學(xué)和科研于一體的臨床專業(yè)學(xué)科,是云南省高校冠心病基礎(chǔ)與臨床研究科技創(chuàng)新團(tuán)隊(duì),是昆明醫(yī)科大學(xué)心血管病學(xué)博士和碩士學(xué)位授予點(diǎn),科室有博士生導(dǎo)師1人,博士后合作導(dǎo)師1人,碩士生導(dǎo)師2人,云南省萬人計(jì)劃“名醫(yī)”1人,云南省醫(yī)學(xué)領(lǐng)軍人才1人,云南省中青年學(xué)術(shù)技術(shù)帶頭人1人??剖议_放床位54張,現(xiàn)有醫(yī)護(hù)31人,醫(yī)生13人,護(hù)士19人,其中主任醫(yī)師2人,副主任醫(yī)師3人,主治醫(yī)師5人,住院醫(yī)師3人。醫(yī)生團(tuán)隊(duì)中博士3人,在讀博士1人,碩士7人。
技術(shù)優(yōu)勢
冠心病介入診療技術(shù),常規(guī)開展冠狀動(dòng)脈造影術(shù)、冠脈血管成形術(shù)(PTCA),藥物球囊血管成形術(shù)及冠脈內(nèi)支架植入術(shù)(PCI),腔內(nèi)影像光學(xué)相干斷層成像技術(shù)(OCT)在急診PCI及支架內(nèi)再狹窄病變中的臨床應(yīng)用,冠脈壓力導(dǎo)絲技術(shù)(FFR),冠狀動(dòng)脈斑塊旋磨技術(shù),血管內(nèi)超聲(IVUS)、主動(dòng)脈內(nèi)球囊反搏術(shù)(IABP);人工永久心臟起搏器植入術(shù),心臟再同步化治療三腔起搏器植入術(shù)(CRT)及埋藏式心臟轉(zhuǎn)復(fù)除顫器(ICD)植入術(shù);急性心肌梗死救治綠色通道(急診PCI術(shù));繼發(fā)性高血壓及難治性高血壓的臨床診療??剖议_展規(guī)范的心臟康復(fù)技術(shù)項(xiàng)目,按照國家標(biāo)準(zhǔn)化心臟康復(fù)流程,通過心肺運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、踏車運(yùn)動(dòng)試驗(yàn)、6分鐘步行試驗(yàn)等多種手段為心血管病患者進(jìn)行心肺功能評估,制定個(gè)體化的“運(yùn)動(dòng)處方”及進(jìn)行心臟康復(fù)規(guī)范管理。
科教成果
科室承擔(dān)昆明醫(yī)科大學(xué)臨床本科《內(nèi)科學(xué)》、《診斷學(xué)》、MBBS、國家級內(nèi)科及全科醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)帶教工作。學(xué)科帶頭人孫林教授是云南省首批省級一流本科課程《內(nèi)科學(xué)》課程負(fù)責(zé)人??剖页袚?dān)國家自然科學(xué)基金課題3項(xiàng),省級重點(diǎn)、教育廳重點(diǎn)基金及教研教改項(xiàng)目10余項(xiàng),主編教材4部,2020年獲得云南省科技進(jìn)步二等獎(jiǎng),培養(yǎng)畢業(yè)碩士研究生30余名,近年舉辦國家級及省級繼續(xù)教育培訓(xùn)項(xiàng)目8期。科室開設(shè)了冠心病、高血壓、心力衰竭、房顫、心臟康復(fù)、起搏器程控隨訪等專病門診和特需門診,在心血管疾病如冠心病急性心肌梗死、高血壓、心力衰竭、心律失常、心臟瓣膜病、心肌炎、心肌病、心臟康復(fù)、心血管代謝性疾病及心血管急危重癥等疾病綜合診療領(lǐng)域具有雄厚實(shí)力。
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