- 功能科
介紹：
四川省八一康復(fù)中心功能科現(xiàn)有設(shè)備全為彩超，功能科設(shè)備均為目前醫(yī)療界一流機(jī)型，隨著醫(yī)院的運(yùn)轉(zhuǎn)，功能科將會用更多先進(jìn)的超聲設(shè)備。
一、人員構(gòu)成：
現(xiàn)有醫(yī)生：副高職稱2名，中級職稱3名；護(hù)理初級職稱2名；在不久的將來，隨著醫(yī)院的建設(shè)，人員將會逐漸增加。
二、現(xiàn)有設(shè)備：
1、飛利浦EPIQ7。
2、飛利浦Affiniti50。
3、ALOKAα7。
4、SIUI5500。
5、西門子X300。
三、常規(guī)檢查項(xiàng)目：
1.腹部臟器超聲檢查：肝、膽、胰、脾、雙腎、輸尿管、膀胱、前列腺及腹膜后等疾病的診斷。
2.心血管超聲檢查：高心病、先心病、瓣膜性心臟病、肺栓塞、心內(nèi)腫瘤和異物等疾病的診斷。
3.婦產(chǎn)科超聲檢查：子宮、附件、盆腔疾病、胎兒及胎兒發(fā)育等常規(guī)檢查
4.闌尾超聲檢查：急性闌尾炎的的診斷符合率較高
5.腔內(nèi)超聲檢查：經(jīng)直腸檢查前列腺、精囊；經(jīng)陰道檢查子宮、附件、盆腔
6.淺表器官超聲檢查：甲狀腺、乳腺、眼球、腮腺、睪丸及附睪、淺表淋巴結(jié)等
7.胸部超聲：胸腔積液、外周型肺部腫瘤、縱膈及胸膜疾病等；
8.彩色多普勒腔內(nèi)超聲：腔內(nèi)超聲是將專用的高頻超聲探頭置入體內(nèi)進(jìn)行超聲檢查，用以完成各種特殊的診斷和治療。經(jīng)陰道超聲適用于盆腔子宮附件疾病的診斷與鑒別診斷，如：子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜病變所致的陰道出血，卵巢腫瘤的良惡性鑒別等；經(jīng)直腸超聲適用于前列腺和直腸病變的診斷與鑒別診斷，如前列腺增生，前列腺結(jié)節(jié)以及結(jié)節(jié)的良惡性鑒別、精囊疾病，直腸腫瘤等。
腔內(nèi)超聲的優(yōu)越性：1.操作簡便、無痛苦，符合安全標(biāo)準(zhǔn)。2.無需充盈膀胱，減少憋尿給患者帶來的不適，縮短等候時(shí)間。3.不受體形肥胖、腹部瘢痕、腸道氣體的干擾，能獲得更清晰的圖像。4.距離盆腔臟器近，更易探測到血流信號并發(fā)現(xiàn)腫瘤內(nèi)部新生血管
9.彩色多普勒血管超聲：是應(yīng)用高頻探頭實(shí)時(shí)顯示血管的解剖結(jié)構(gòu)及血流動力學(xué)改變而且能直觀形象的顯示血流方向、速度、有無血流紊亂和異常通路，通過彩色多普勒血流及多普勒頻譜分析可以判斷血管病變的部位、性質(zhì)和程度，為周圍血管疾病的診斷開辟了新途徑，臨床應(yīng)用廣泛，包括頸部、四肢及內(nèi)臟血管，無創(chuàng)、價(jià)廉、可重復(fù)操作，在某些疾病的診斷上甚至可以與有創(chuàng)的血管造影相媲美。
10.血管超聲的適應(yīng)癥：①糖尿病、高血壓、高血脂引起的動脈粥樣硬化，包括動脈閉塞狹窄、動脈瘤等。②動脈炎，包括血栓閉塞性脈管炎、多發(fā)性大動脈炎等。③動脈栓塞，動脈或靜脈血栓形成。④靜脈炎，靜脈瓣功能不全和淺靜脈曲張。⑤先天性動靜脈發(fā)育異常，如畸形、缺如或瘤樣擴(kuò)張、先天性動－靜脈瘺等。⑥動脈、靜脈手術(shù)或非手術(shù)治療后的隨訪觀察。⑦不明原因的肢體腫脹的鑒別診斷。
四、特色超聲檢查項(xiàng)目：
介入超聲：包括穿刺活檢、穿刺治療及術(shù)中超聲等技術(shù)介入性超聲。
介入性超聲是現(xiàn)代超聲醫(yī)學(xué)的一個(gè)重要分支，是在現(xiàn)代超聲顯像基礎(chǔ)上為進(jìn)一步滿足臨床診斷和治療的需要發(fā)展起來的一門新技術(shù)。主要特點(diǎn)：是在實(shí)時(shí)超聲的監(jiān)視或引導(dǎo)下，完成各種疾病穿刺活檢、超聲造影以及抽吸、插管、注藥治療等操作，具有實(shí)時(shí)顯示、安全、無創(chuàng)傷或創(chuàng)傷小、靈敏性高、引導(dǎo)準(zhǔn)確、無放射線損傷、操作簡單、費(fèi)用低廉、并發(fā)癥少等優(yōu)點(diǎn)。
該技術(shù)的應(yīng)用縮短了患者確診時(shí)間，減輕患者心理上及經(jīng)濟(jì)上的負(fù)擔(dān)，提高臨床診斷的準(zhǔn)確率，指導(dǎo)臨床治療，改善預(yù)后，因而在全國范圍內(nèi)得到廣泛普及開展，并向超聲引導(dǎo)下腫瘤治療方面快速邁進(jìn)。
科室現(xiàn)已開展
1.超聲引導(dǎo)下肉毒素注射：
該科從2012年建院第2年開始，就開始進(jìn)行超聲引導(dǎo)下肉毒素注射，至今各類患者300余例，大部分患者療效顯著。
肉毒素主要涉及范圍：
四肢肌群的肌痙攣：根據(jù)具體情況分別進(jìn)行上臂、前臂、手掌、大腿、小腿、足部等處的屈肌及伸肌的痙攣肌群，進(jìn)行超聲引導(dǎo)下肉毒素注射，可單一某處肌群注射，也可以復(fù)合肌群注射。
頸部肌群痙攣：主要病例為各種原因所致的痙攣性斜頸。
肩背部肌群痙攣：主要病例表現(xiàn)為強(qiáng)制性頭后仰。
顏面部肌群痙攣：主要病例表現(xiàn)為眼瞼下垂或閉眼不能。
涎腺肉毒素注射：主要病例表現(xiàn)為腦癱患兒的流涎。
涉及人群年齡：4-78歲，該院現(xiàn)在廣泛在成人內(nèi)開展，部分患兒也有開展。
超聲引導(dǎo)下肉毒素注射優(yōu)勢在于，可精確定位于目標(biāo)肌群，因?yàn)楹芏嘟匕c，偏癱，腦癱病患因疾病原因，肌束厚薄不一，脫離正常解剖位置，按常規(guī)肉毒素注射，就不能準(zhǔn)確注射到目標(biāo)肌群；另外對于深層細(xì)小肌群，在超聲引導(dǎo)下，可以避開神經(jīng)及血管，大大降低穿刺風(fēng)險(xiǎn)。
2.超聲引導(dǎo)下穿刺活體組織活檢：
該科擁有扎實(shí)的技術(shù)力量，能夠自行對淺表腺體、淋巴結(jié)、體表包塊、肌肉進(jìn)行穿刺活檢；另外經(jīng)常配合臨床科室進(jìn)行胸腹腔積液、肝腎囊腫及占位、附件區(qū)囊腫，關(guān)節(jié)積液等疾病的穿刺、活檢及治療，以及導(dǎo)絲定位等。
3.超聲引導(dǎo)下神經(jīng)阻滯麻醉：
在超聲引導(dǎo)下配合臨床及麻醉科醫(yī)生進(jìn)行臂叢神經(jīng)、肩胛上神經(jīng)、股神經(jīng)、隱神經(jīng)等部位注射或置管進(jìn)行神經(jīng)阻滯麻醉，以解決疼痛或術(shù)中需要。
4.超聲引導(dǎo)下清宮術(shù)：
配合婦科婦科針對宮腔條件差，不能進(jìn)行盲探刮宮以及不能進(jìn)行取環(huán)者，進(jìn)行超聲引導(dǎo)，大大地幫助了臨床規(guī)避了風(fēng)險(xiǎn)。
5.超聲引導(dǎo)下靜脈置管：
配合臨床科室以及手術(shù)室醫(yī)生，以超聲引導(dǎo)進(jìn)行臨床及術(shù)中的靜脈置管，不僅減少了置管時(shí)間，也大大規(guī)避了臨床風(fēng)險(xiǎn)。
6.超聲引導(dǎo)下腹腔及胸腔穿刺：
配合臨床，引導(dǎo)穿刺胸腹腔，抽吸積液、積血、膿腫等，并進(jìn)行沖洗、引流、或給藥治療等。
7.肌骨與關(guān)節(jié)檢查：
骨關(guān)節(jié)及軟組織病變的超聲診斷，是近幾年最為風(fēng)行的技術(shù)，各大醫(yī)院都在開展，對于該院來說此技術(shù)就更為重要，可以為因很多地震傷員及意外傷害患者骨關(guān)節(jié)、肌肉及軟組織病變提供了超聲監(jiān)測，評價(jià)康復(fù)治療好轉(zhuǎn)等意義，該科從2010年建院以來就開展此項(xiàng)技術(shù)，主要針"三癱一截"的患者肩關(guān)節(jié)半脫位，訓(xùn)練中的肌肉損傷，患兒康復(fù)過程中的肌肉觀察等等。
8.術(shù)中超聲：
目前主要根據(jù)術(shù)中需要，解決術(shù)中腫瘤位置，血管位置評價(jià)，低齡兒童中心靜脈穿刺引導(dǎo)等。
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