- 肝膽外科
介紹：
天津市第四中心醫(yī)院肝膽胃腸外科前身來源于1932年建立的北寧鐵路天津醫(yī)院外科，經(jīng)過多年發(fā)展，尤其是1949年解放后快速發(fā)展，普通外科專業(yè)逐漸細(xì)化，2010年在普通外科基礎(chǔ)上成立肝膽胃腸外科，承擔(dān)肝膽胃腸疾病及急腹癥搶救工作。
肝膽胃腸外科是在普通外科的基礎(chǔ)上發(fā)展而來，以王鳳飚主任醫(yī)師為學(xué)科帶頭人，主要以救治肝膽胰脾、胃腸道疾病為主的科室，現(xiàn)有醫(yī)護人員30人，其中副主任醫(yī)師以上6人，留美博士1人，12人具有碩士以上學(xué)歷，在長期的醫(yī)療實踐中培養(yǎng)了一批肝膽胃腸外科人才，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，具有嚴(yán)謹(jǐn)?shù)尼t(yī)療作風(fēng)。
多次派遣年輕醫(yī)師外出學(xué)習(xí)，培養(yǎng)了一支具有基礎(chǔ)好、技術(shù)精湛、年富力強的特點的臨床科研隊伍。科室大力弘揚團隊協(xié)作精神，具有強大的科室凝聚力，嚴(yán)格的術(shù)前討論制度、疑難討論制度、三級醫(yī)師負(fù)責(zé)制度、科室重大問題集體討論制度等規(guī)章制度保證了科室的發(fā)展。
科室不斷吸收、發(fā)展新技術(shù)、新項目，確保了科室綜合水平的不斷提高，并在新形式下的醫(yī)療環(huán)境中探討醫(yī)患溝通的新內(nèi)涵，做面對面的臨床工作，保證了科室臨床工作的順利進行。
近年來，在精準(zhǔn)外科和快速康復(fù)外科的推動下，肝膽胃腸外科確立了重要的發(fā)展戰(zhàn)略，致力于將肝膽胰學(xué)科、胃腸學(xué)科打造成為享譽全市的特色專科，形成以技術(shù)、人才、設(shè)備為支柱平臺，以肝內(nèi)外膽管結(jié)石的微創(chuàng)治療，胰頭壺腹癌、肝癌、膽管癌以及胃腸道良惡性腫瘤的手術(shù)治療為特色手術(shù)治療的合理布局。
專業(yè)特色
微創(chuàng)外科
目前科室開展了腹腔鏡下膽囊切除術(shù)、腹腔鏡下闌尾切除術(shù)，腹腔鏡下疝修補術(shù)。積累了數(shù)百例的臨床經(jīng)驗，達(dá)到了市內(nèi)先進水平。
技術(shù)優(yōu)勢：
1、創(chuàng)口?。焊共课⑿∏锌冢?.5cm至1cm，有“鑰匙孔”之稱。
2、疼痛輕：患者疼痛感小，基本不留疤痕。
手術(shù)采取靜微創(chuàng)手術(shù)具有：
1、創(chuàng)傷小，疼痛輕。
2、大大減少了對臟器的損傷和對臟器功能的干擾，使術(shù)后恢復(fù)時間縮短。
3、住院時間短：一般情況下手術(shù)后12-24小時肛門排氣即可進食，3-5天出院，一周后基本恢復(fù)。
4、出血少：術(shù)中幾乎不出血。微創(chuàng)手術(shù)視野比較清楚，血管處理會更精細(xì)，加上采用超聲刀等先進止血器械，有助于減少出血量。
腹壁疝外科
近年來，科室在治療腹壁疝方面，特別是嵌頓疝、老年人腹股溝疝及復(fù)發(fā)性疝方面保持前沿水平，根據(jù)病情，我們采用國內(nèi)外通用的無張力疝修補術(shù)，術(shù)后早期可下床，復(fù)發(fā)率低，達(dá)到了滿意的療效。
肝臟外科
肝癌的治療方面，率先開展無血切肝術(shù)、肝尾葉切除、左右肝葉極量切除、巨大肝癌切除、包繞下腔靜脈巨大肝血管瘤切除、選擇性肝蒂及肝靜脈預(yù)處理規(guī)則性無血肝切除等手術(shù)，在肝巨大血管瘤治療方面，開展了系列高難度，多發(fā)性左右肝巨大血管瘤聯(lián)合切除術(shù)，達(dá)到國內(nèi)先進水平。
在肝硬化門脈高壓癥治療方面，科室針對門脈高壓癥的發(fā)病原因，采取適合患者自身狀態(tài)的外科治療，如斷流術(shù)、分流術(shù)、聯(lián)合治療、內(nèi)鏡治療、介入治療等治療，取得確切療效，患者術(shù)后再出血率低，血常規(guī)明星改善，肝功能恢復(fù)，肝性腦病等發(fā)生率低。
膽道外科
1.肝門部膽管癌根治術(shù)：肝膽管癌根治是高難度手術(shù)，科室開展了聯(lián)合肝切除+肝門部膽管骨骼化淋巴結(jié)清掃術(shù)。
2.復(fù)雜型肝膽管結(jié)石癥：多發(fā)性肝內(nèi)膽管結(jié)石，術(shù)后常發(fā)生殘余結(jié)石，科室采用術(shù)中纖維膽道鏡及超聲定位方法，對肝膽管結(jié)石進行清除，大大減少了術(shù)后殘余結(jié)石發(fā)生率，對于肝內(nèi)膽管結(jié)石，開展了左右肝切除術(shù)，將結(jié)石與有病變的肝組織一并切除，清除了結(jié)石復(fù)發(fā)根源，達(dá)到了對復(fù)雜型肝膽管結(jié)石的根治目的。
胃腸外科
1.胃癌：胃癌的治療近年來已有長足的進步，形成了胃癌的綜合治療模式，包括手術(shù)、化療、免疫治療、分子靶向治療、中醫(yī)中藥治療等多種綜合治療方案，早期胃癌治療效果相對理想，外科手術(shù)是治療胃癌的主要的手段。
也是可能治愈胃癌的重要途徑，標(biāo)準(zhǔn)的胃癌根治術(shù)使患者長期受益，科室目前開展標(biāo)準(zhǔn)的D2胃癌根治術(shù)，同時結(jié)合化療、生物靶向治療等方法，大大提高了胃癌患者的預(yù)后，提高了胃癌患者的生存質(zhì)量。
2．腸梗阻：任何原因引起的腸內(nèi)容物通過障礙統(tǒng)稱腸梗阻。它是常見的外科急腹癥之一。有時急性腸梗阻診斷困難，病情發(fā)展快，常致患者死亡。水、電解質(zhì)與酸堿平衡失調(diào)，以及患者年齡大合并心肺功能不全等常為死亡原因。
科室率先開展了手術(shù)與非手術(shù)方法結(jié)合的治療方案，對于腸梗阻的治療擁有豐富的臨床經(jīng)驗，早期治愈率高，大大減低了腸道壞死的發(fā)生率，提高了患者的預(yù)后及生活質(zhì)量。
胰腺外科
近年來對于胰腺腫瘤采取手術(shù)（胰十二指腸切除術(shù)、胰腺體尾切除術(shù)）、放療、化療為主的綜合治療，取得了良好的療效。對于急性重癥胰腺炎，特別是對于膽源性胰腺炎，采用了膽胰聯(lián)合外科手術(shù)治療，積累了豐富的臨床經(jīng)驗，成功的救治了一大批重型胰腺炎患者，取得了顯著的成效。
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