- 腎內(nèi)科
介紹:
上海市第五人民醫(yī)院腎內(nèi)科成立于1985年5月,為復(fù)旦大學(xué)985優(yōu)勢學(xué)科、上海市中西醫(yī)結(jié)合重點(diǎn)病種???、閔行區(qū)衛(wèi)健委特色???、上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃“慢性腎臟病評(píng)估與診治中心”、國家臨床藥物試驗(yàn)機(jī)構(gòu)(GCP)認(rèn)證專業(yè),是復(fù)旦大學(xué)博士和碩士研究生培養(yǎng)點(diǎn),復(fù)旦大學(xué)博士后流動(dòng)站。
團(tuán)隊(duì)架構(gòu)
科室現(xiàn)有腎臟病??漆t(yī)師14人,復(fù)旦大學(xué)博士生導(dǎo)師1名,碩士生導(dǎo)師2名;主任醫(yī)師1名,副主任醫(yī)師5名,主治醫(yī)師4名,住院醫(yī)師3名,中級(jí)助理研究員1名;其中博士后3人,博士5人,在讀博士1人,碩士9人,并擁有閔行領(lǐng)軍人才1人,閔行區(qū)春申金字塔精英人才4人。
腎內(nèi)科多名青年醫(yī)師分別入選閔行區(qū)高層次??乒歉舍t(yī)師、閔行區(qū)學(xué)科骨干人才、閔行區(qū)青年醫(yī)師人才、院級(jí)曙光、院級(jí)菁英人才。先后獲得第五屆上海市科普講解大賽三等獎(jiǎng)/優(yōu)秀獎(jiǎng)、上海市醫(yī)學(xué)會(huì)菁英計(jì)劃千里馬腎臟科演講王評(píng)選賽、腎科萬人言/萬人言欣病例比賽、全國中青年醫(yī)師降壓、糾正貧血演講比賽優(yōu)秀獎(jiǎng)等多項(xiàng)。
科室團(tuán)隊(duì)成員中有多人先后在美國梅奧診所、美國哈佛大學(xué)麻省總醫(yī)院、美國范登堡大學(xué)、意大利薩薩里醫(yī)科大學(xué)、英國皇家免費(fèi)醫(yī)院以及澳大利亞、日本訪問學(xué)者,多人多次因工作成績突出獲得上海市閔行區(qū)記大功榮譽(yù)。
科室特色
腎內(nèi)科2003年率先在閔行區(qū)開展B超引導(dǎo)下經(jīng)皮腎活檢術(shù),在膜性腎病、IgA腎病、微小病變型腎病、局灶節(jié)段性腎小球硬化等原發(fā)性腎小球腎炎,以及糖尿病腎病、高血壓腎損害、過敏性紫癜性腎炎、狼瘡性腎炎、系統(tǒng)性血管炎腎損害、多發(fā)性骨髓瘤腎損害等繼發(fā)性腎臟疾病的診治方面有著豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)。
血液透析中心現(xiàn)有血液透析機(jī)40臺(tái),持續(xù)性腎臟替代治療(CRRT)機(jī)10臺(tái),開展業(yè)務(wù)包括血液透析、高通量血液透析、血液濾過、血液灌流、CRRT、血漿置換、免疫吸附、血脂吸附等??剖彝瑫r(shí)開展長期中心靜脈置管技術(shù)、自體動(dòng)靜脈內(nèi)瘺成形術(shù)、腹膜透析置管術(shù)、自動(dòng)化腹膜透析、結(jié)腸透析等。
經(jīng)過多年的發(fā)展,腎內(nèi)科逐漸形成了自己的醫(yī)療特色,主要包括:CKD早中晚期的綜合管理(流調(diào)、隨訪、風(fēng)險(xiǎn)評(píng)估)、五院-社區(qū)聯(lián)動(dòng)CKD規(guī)范化診治醫(yī)聯(lián)體平臺(tái)、血液凈化(血管通路、凈化模式、并發(fā)癥管理)、腹膜透析(CAPD、APD、手術(shù)方式、并發(fā)癥管理)。腎內(nèi)科現(xiàn)開設(shè)專家門診及多項(xiàng)特色專病門診,包括腹膜透析-護(hù)理-營養(yǎng)師-臨床藥師多學(xué)科聯(lián)合(MDT)門診、痛風(fēng)專病門診、糖尿病腎病專病門診、高血壓腎損害專病門診、慢性腎臟病專病門診。
自2008年以來,腎內(nèi)科率先聯(lián)合閔行區(qū)江川社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心長期持續(xù)開展了對(duì)老年CKD患者的健康教育工作,為進(jìn)一步開展CKD患者的篩查和長期隨訪提供了堅(jiān)實(shí)的工作基礎(chǔ)和保障。
近年來,腎內(nèi)科先后依托上海市中西醫(yī)結(jié)合重點(diǎn)病種??平ㄔO(shè)、上海市公共衛(wèi)生體系建設(shè)三年行動(dòng)計(jì)劃“上海地區(qū)CKD早發(fā)現(xiàn)和診療體系建設(shè)與示范項(xiàng)目”,以及復(fù)旦大學(xué)老年疾病國家臨床醫(yī)學(xué)研究中心的建設(shè)項(xiàng)目,利用微信平臺(tái)、科普講座、繼教班等多種形式進(jìn)行患者健康宣教、社區(qū)醫(yī)護(hù)人員培訓(xùn),聯(lián)合雙向轉(zhuǎn)診、社區(qū)專病門診隨訪等多種途徑,通過上海市第五人民醫(yī)院、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心數(shù)據(jù)信息化平臺(tái)和閔行區(qū)EHR居民電子健康檔案管理系統(tǒng),對(duì)CKD高?;颊哌M(jìn)行篩查轉(zhuǎn)診確診,并對(duì)檢驗(yàn)結(jié)果和用藥情況進(jìn)行隨訪追蹤,建立區(qū)域內(nèi)CKD分級(jí)診療、梯度轉(zhuǎn)診的就醫(yī)模式和規(guī)范化流程,以及CKD患者數(shù)據(jù)信息平臺(tái)和分級(jí)診療管理智能化系統(tǒng)軟件。
該系統(tǒng)具有登記、篩查、轉(zhuǎn)診、確診、隨訪、平臺(tái)自動(dòng)推送高危人群和疑似患者、自動(dòng)評(píng)估CKD分期和危險(xiǎn)分層等功能,為分級(jí)診療和雙向轉(zhuǎn)診,提供有力的技術(shù)支撐。
教學(xué)、科研情況
腎內(nèi)科同時(shí)承擔(dān)復(fù)旦醫(yī)學(xué)院、皖南醫(yī)學(xué)院、南通大學(xué)醫(yī)學(xué)院等內(nèi)科學(xué)理論授課及實(shí)習(xí)帶教,以及住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)基地學(xué)員臨床帶教。至目前為止,共培養(yǎng)博士后2名、博士研究生10名、碩士研究生18名,其中多名研究生獲得復(fù)旦大學(xué)優(yōu)秀畢業(yè)生稱號(hào),以及復(fù)旦大學(xué)研究生學(xué)業(yè)獎(jiǎng)學(xué)金。
隨著中心醫(yī)院-社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心醫(yī)聯(lián)體的逐步建立,腎內(nèi)科自2014年起連續(xù)10年舉辦國家級(jí)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育項(xiàng)目《醫(yī)聯(lián)體背景下社區(qū)慢性腎臟病的診斷與規(guī)范化治療》學(xué)習(xí)班,不斷提高社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理慢性腎臟病(CKD)患者的能力,使社區(qū)CKD患者能在家門口享受到優(yōu)質(zhì)醫(yī)療服務(wù),延緩CKD的進(jìn)展、減少并發(fā)癥,減輕患者及社區(qū)的精神和經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān),為后續(xù)醫(yī)聯(lián)體模式的有效運(yùn)行打下基礎(chǔ)。
近年來科室先后主持承擔(dān)了國家自然基金、上海市科委重點(diǎn)項(xiàng)目、上海市科委、上海市衛(wèi)生局、復(fù)旦大學(xué)骨干基金、中華醫(yī)學(xué)會(huì)臨床科研基金、閔行區(qū)科委、閔行區(qū)衛(wèi)生局、院級(jí)以及院青年基金等課題50余項(xiàng),同時(shí)參與了國家973項(xiàng)目子課題、國家十二五攻關(guān)項(xiàng)目子課題的臨床研究,累計(jì)科研經(jīng)費(fèi)達(dá)500余萬元。
科室率先在全國開展先兆子癇腎臟損害的機(jī)制研究,以及社區(qū)大數(shù)據(jù)慢性CKD的發(fā)生、危險(xiǎn)因素等研究,歷年來累計(jì)在國內(nèi)外核心期刊發(fā)表論文200余篇。承擔(dān)了II期、III期,IV期等多項(xiàng)全球性藥物臨床試驗(yàn),包括全球透析預(yù)后和實(shí)踐模式研究(DOPPS研究)、EMPA-KIDNEY、FIDELIO-DKD、FIGARO-DKD、FIND-CKD等研究。在歷年上海市血透質(zhì)控檢查以及腎臟疾病質(zhì)控考試中均名列前茅。
參與編寫教材和專著20余本,其中主編《全科醫(yī)師臨床培訓(xùn)教材》,參編的重要教材包括全國高等學(xué)?!笆濉贬t(yī)學(xué)規(guī)劃教材《內(nèi)科學(xué)》、“十二五”普通高等教育本科國家級(jí)規(guī)劃教材、衛(wèi)生部“十二五”規(guī)劃教材《內(nèi)科學(xué)》、全國??漆t(yī)師培訓(xùn)規(guī)劃教材《腎臟內(nèi)科學(xué)》、衛(wèi)生部“十一五”全國高等學(xué)校醫(yī)學(xué)研究生規(guī)劃教材《腎內(nèi)科學(xué)》、“十二五”國家重點(diǎn)圖書出版規(guī)劃項(xiàng)目《實(shí)用內(nèi)科學(xué)》等,承譯默克手冊的翻譯工作。
參與起草制定了上海市質(zhì)控中心腎臟病臨床實(shí)踐指南“特發(fā)性局灶節(jié)段性腎小球硬化”和“糖尿病腎病”,以及“慢性腎臟病早期篩查、診斷及防治指南(2022版)”。
所獲榮譽(yù)
腎內(nèi)科曾被評(píng)為上海市巾幗文明崗、上海市三八紅旗集體、閔行區(qū)巾幗文明崗、閔行區(qū)巾幗創(chuàng)新工作室、上海市醫(yī)務(wù)工會(huì)首批迎世博窗口服務(wù)示范崗等。相關(guān)科研成果多次在國際和全國性會(huì)議上進(jìn)行口頭及壁報(bào)交流,并獲上海市醫(yī)學(xué)科技獎(jiǎng)三等獎(jiǎng)、閔行區(qū)科技進(jìn)步一等獎(jiǎng)、優(yōu)秀論文、優(yōu)秀壁報(bào)等。
科室獲得多項(xiàng)發(fā)明專利、實(shí)用新型專利,其中“一種用于妊娠高血壓疾病診斷的試劑盒”發(fā)明專利獲上海市優(yōu)秀發(fā)明選拔賽金獎(jiǎng),“一種帶防護(hù)屏障的腹膜透析組合裝置”發(fā)明專利獲上海市優(yōu)秀發(fā)明選拔賽優(yōu)秀創(chuàng)新銀獎(jiǎng)。
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