手麻、胳膊酸痛,尤其指尖麻得厲害,要考慮多種情況,常見于頸椎病、胸廓出口綜合征、筋膜炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎以及腦出血等疾病。每種疾病都有其自身特點,處理方式也有所差異。
1、筋膜炎:長時間進(jìn)行手部勞動引起手臂筋膜炎癥,導(dǎo)致筋膜高張力,可導(dǎo)致出入筋膜的神經(jīng)受到卡壓,引起異常表現(xiàn)?;颊呖稍卺t(yī)生指導(dǎo)下服用復(fù)合維生素B片等營養(yǎng)神經(jīng)藥物,若癥狀較重可考慮通過筋膜減壓手術(shù)緩解癥狀;
2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎:類風(fēng)濕疾病可能引起手部或胳膊關(guān)節(jié)骨質(zhì)增生和畸形,導(dǎo)致神經(jīng)受壓,從而出現(xiàn)酸麻感。應(yīng)積極進(jìn)行抗類風(fēng)濕治療,可遵醫(yī)囑使用甲氨蝶呤片等藥物,或使用注射用重組人Ⅱ型腫瘤壞死因子受體等藥物治療。若癥狀較重可考慮行關(guān)節(jié)置換術(shù)改善癥狀;
3、頸椎?。?/strong>長時間伏案工作可能導(dǎo)致頸椎病,表現(xiàn)為頸部、肩部、肩胛區(qū)域的酸脹疼痛。若頸神經(jīng)根受壓,可能出現(xiàn)神經(jīng)支配區(qū)域的癥狀,引起一側(cè)上肢放射性疼痛和手指麻木,神經(jīng)受壓較嚴(yán)重時可能出現(xiàn)上肢肌力減退、持物不穩(wěn)表現(xiàn)?;颊呖蛇M(jìn)行頸椎牽引治療,使突出的椎體復(fù)位,減輕神經(jīng)受壓程度,同時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋片等藥物止痛,使用甲鈷胺片、葉酸片等藥物營養(yǎng)神經(jīng)。若出現(xiàn)脊髓受壓癥狀,考慮應(yīng)及時通過頸椎前路手術(shù)或后路椎管擴(kuò)大手術(shù)治療;
4、胸廓出口綜合征:前中斜角肌纖維異常增生,可壓迫臂叢神經(jīng)和鎖骨下動靜脈,引起上肢酸脹麻木的情況。若在鎖骨窩處按壓,可加重血管神經(jīng)束受壓的情況,導(dǎo)致上臂放射性疼痛和酸脹加重,造成上述不適?;颊呖勺襻t(yī)囑使用甲鈷胺片等藥物營養(yǎng)神經(jīng),使用鹽酸度洛西汀腸溶片等藥物抑制神經(jīng)性疼痛。若保守治療失敗,可考慮行手術(shù)松解斜角肌,徹底解除神經(jīng)血管受壓的情況;
5、腦出血:該疾病可能影響腦部神經(jīng),出現(xiàn)一側(cè)上肢麻木、疼痛、酸脹,甚至出現(xiàn)一側(cè)肌力減退,致使相關(guān)情況出現(xiàn)。腦出血急性發(fā)作時需及時使用甘露醇注射液、呋塞米注射液等藥物降低顱內(nèi)壓,抑制出血情況。
除上述疾病外,還可能與腦卒中、腫瘤等疾病有關(guān),可前往骨科進(jìn)行CT、腦電圖等檢測明確診斷。生活中應(yīng)多休息,避免手臂或其他部位受寒,適量攝入魚類、蔬菜類等食物,輔助疾病恢復(fù)。