發(fā)燒指發(fā)熱,直腸癌手術后發(fā)熱的原因,需要根據(jù)術后發(fā)熱的具體時間進行判斷。如果患者術后1-2天內出現(xiàn)發(fā)熱,可能是由于吸收熱、應激反應等所導致,而如果是手術后3天以后出現(xiàn)發(fā)熱的情況,一般考慮是傷口感染所導致,還可能與吻合口瘺、腸梗阻等有關,一旦出現(xiàn)不適癥狀建議及時就診。
1、吸收熱:如果直腸癌手術后1-2天,患者出現(xiàn)全身發(fā)熱的情況,此時全身體溫不會超過38.5℃,通常表現(xiàn)為低熱現(xiàn)象,這主要是因為手術過后,手術部位出血導致人體吸收血液成分出現(xiàn)燥熱的情況,這時輔助物理降溫即可,如擦拭大動脈走行的部位,包括頸部、胸部等,不需要進行特殊處理;
2、應激反應:直腸癌手術后患者可能會處于應激狀態(tài),這時會發(fā)生應激反應,可表現(xiàn)為交感神經興奮、垂體和腎上腺皮質激素分泌增多、血壓上升、心率加快,也可能會出現(xiàn)手術后1-2天導致機體發(fā)熱的現(xiàn)象,不用太過擔心,建議對癥進行物理降溫即可,一般2-3天后發(fā)熱的情況會逐漸緩解;
3、傷口感染:如果患者在手術3天后出現(xiàn)發(fā)熱的現(xiàn)象,考慮是出現(xiàn)了傷口部位的感染而導致,可能會出現(xiàn)體溫明顯升高,檢查血常規(guī)會提示白細胞、中性粒細胞,以及降鈣素升高,這時需要在醫(yī)生的指導下應用抗生素進行抗感染治療,防止感染的進一步加重,如青霉素、頭孢唑林鈉等;
4、吻合口瘺:如果患者在直腸癌術后出現(xiàn)吻合口瘺的情況,可能會導致腸道內的腸液等液體流入腹腔,引起腹痛、發(fā)熱等癥狀。建議患者遵醫(yī)囑使用頭孢曲松鈉、甲硝唑等藥物進行抗感染治療,必要時通過手術的方式進行治療;
5、腸梗阻:直腸癌術后如果出現(xiàn)腸梗阻,腸道內的食物無法排出,腸道內食物殘渣在腸道內堆積,引起發(fā)熱、嘔吐等癥狀?;颊咝枰卺t(yī)生指導下服用阿司匹林腸溶片、顛茄片等藥物進行治療,同時進行胃腸減壓。
如果直腸癌手術后患者出院后出現(xiàn)發(fā)熱現(xiàn)象,一般考慮是機體代謝活躍增加所致,建議在自己的能力范圍內進行適當運動,并且多補充營養(yǎng),促進術后的恢復。



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