發(fā)燒一般是指發(fā)熱,孩子一到晚上就發(fā)熱,白天沒事,需要根據(jù)病因進(jìn)行治療,可能為非疾病因素、疾病因素導(dǎo)致,疾病因素包括感染、消化不良、血液系統(tǒng)疾病、顱內(nèi)損傷,可以通過物理降溫、藥物降溫等方式進(jìn)行治療。
一、非疾病因素:
對于一些年齡比較小的孩子而言,身體各項(xiàng)機(jī)能發(fā)育不完善,尤其體溫調(diào)節(jié)中樞發(fā)育不成熟,體溫容易受到外界因素影響,例如發(fā)熱期間夜間蓋的被褥、穿的衣物過厚,或者室內(nèi)溫度過高,白天室內(nèi)溫度有所降低,有可能會造成晚上發(fā)熱,但白天沒事的現(xiàn)象。大部分孩子通常會在白天服藥,服藥后可發(fā)揮退熱作用,隨著時間推移,藥效可逐漸消失,就可表現(xiàn)為晚上發(fā)熱。一般改善環(huán)境,遵醫(yī)囑用藥后便可緩解。
二、疾病因素:
1、感染:由于天氣突然變涼、機(jī)體抵抗力降低,容易受到病毒、細(xì)菌等病原體感染而發(fā)生炎癥,例如呼吸道感染、泌尿道感染等,可能會導(dǎo)致肺炎、支氣管炎、肺結(jié)核、扁桃體炎、尿道炎、膀胱炎等疾病。白天處在比較復(fù)雜的環(huán)境中,人的注意力被白天發(fā)生的各種事物吸引,大腦皮層興奮,會暫時抑制機(jī)體的發(fā)熱活動,機(jī)體活動增多,可能會通過出汗帶走體內(nèi)熱量。當(dāng)進(jìn)入到夜晚時,環(huán)境比較安靜,交感神經(jīng)興奮,活動減少,逐漸出現(xiàn)發(fā)熱的情況,需要針對病因進(jìn)行治療。細(xì)菌感染導(dǎo)致則遵醫(yī)囑使用頭孢呋辛酯片、阿莫西林膠囊、注射用頭孢西丁鈉等藥物進(jìn)行治療,病毒感染導(dǎo)致則需要在醫(yī)生指導(dǎo)下使用磷酸奧司他韋顆粒、利巴韋林顆粒等藥物進(jìn)行治療,結(jié)核分枝桿菌感染則需要遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平片等藥物治療,或者通過手術(shù)去除病灶;
2、消化不良:夜晚進(jìn)食過多導(dǎo)致食物堆積于胃腸,可能會產(chǎn)生內(nèi)熱,出現(xiàn)晚上就發(fā)熱的現(xiàn)象,需要遵醫(yī)囑使用健胃消食片、大山楂丸等藥物促進(jìn)胃腸蠕動,避免晚餐進(jìn)食過多,飯后通過散步等方式促進(jìn)食物消化、吸收,有利于促進(jìn)體溫恢復(fù);
3、血液系統(tǒng)疾?。?/strong>遺傳、免疫損傷等因素導(dǎo)致白血病時,可能會導(dǎo)致白細(xì)胞數(shù)量異常,造成免疫系統(tǒng)功能障礙,此時可能會導(dǎo)致夜晚發(fā)熱,但白天正常的現(xiàn)象,建議遵醫(yī)囑使用鹽酸氮芥注射液、注射用磷酸氟達(dá)拉濱等藥物,也可以通過骨髓移植改善;
4、顱內(nèi)損傷:如果孩子出現(xiàn)了腦外傷、腦膜炎、腦炎等疾病,炎癥會刺激大腦,引起發(fā)熱的癥狀,夜間活動減少更容易發(fā)現(xiàn)發(fā)熱癥狀,此時可以在醫(yī)生指導(dǎo)下使用注射用阿莫西林鈉、注射用頭孢西丁鈉等藥物進(jìn)行治療,同時遵醫(yī)囑使用甘露醇注射液等藥物降低顱內(nèi)壓,緩解頭痛。
孩子一到晚上就發(fā)熱,白天沒事時,需要及時到醫(yī)院小兒內(nèi)科就診,通過血常規(guī)、血生化等檢查查找原因,并及時進(jìn)行治療。