![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/38/23/F09AAFA14160DFDFA4A6711145673823.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：該病例中患兒因流汗多、睡眠質(zhì)量差，同時(shí)伴有反復(fù)感冒、體力較差等癥狀得到我院就診。通過(guò)給予患兒進(jìn)行相關(guān)專項(xiàng)檢查，并結(jié)合患兒癥狀，最終診斷為遺傳性低磷性佝僂病，并告知家長(zhǎng)患兒需要進(jìn)行手術(shù)。開(kāi)始家長(zhǎng)無(wú)法接受，但經(jīng)過(guò)我的講解后，表示理解并同意行手術(shù)治療，術(shù)后半年帶患兒到門(mén)診復(fù)查，目前患兒已經(jīng)恢復(fù)正常生活。
【基本信息】男、3歲
【疾病類型】佝僂病后遺癥（遺傳性低磷性佝僂?。?/p>
【就診醫(yī)院】廣東省人民醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年1月
【治療方案】手術(shù)治療（截骨矯形手術(shù)）
【治療周期】4個(gè)月，半年門(mén)診復(fù)查
【治療效果】患兒癥狀得到治愈
一、初次面診
患兒因近期無(wú)誘因出現(xiàn)流汗多、睡眠質(zhì)量差，同時(shí)伴有反復(fù)發(fā)作的感冒、體力較差等癥狀而被家長(zhǎng)帶到我院門(mén)診進(jìn)行就診。門(mén)診給予患兒進(jìn)行相關(guān)檢查，結(jié)果顯示患兒雙下肢膝關(guān)節(jié)存在內(nèi)翻，同時(shí)伴有小腿內(nèi)旋，屬于典型的O型腿。隨后通過(guò)仔細(xì)詢問(wèn)患者情況，完善相關(guān)專項(xiàng)檢查，結(jié)果為患兒血磷明顯降低，同時(shí)伴有尿磷排泄增多，結(jié)合患兒癥狀最終診斷為遺傳性低磷性佝僂病。
二、治療經(jīng)過(guò)
告知家長(zhǎng)患兒的具體情況，并建議需要采取手術(shù)截骨治療后，開(kāi)始家長(zhǎng)無(wú)法接受，并擔(dān)心會(huì)影響到患兒的未來(lái)。我仔細(xì)向家長(zhǎng)解釋，告知如果不盡快采取手術(shù)治療，很可能會(huì)影響患兒的下肢外觀和生長(zhǎng)發(fā)育，甚至可能導(dǎo)致以后無(wú)法正常行走，及時(shí)進(jìn)行手術(shù)治療則有很大幾率可以恢復(fù)下肢力線和外觀，也不會(huì)影響身高的發(fā)育。經(jīng)過(guò)仔細(xì)考慮，患兒家長(zhǎng)同意接受手術(shù)治療。我們對(duì)患兒進(jìn)行了下肢截骨矯形手術(shù)，手術(shù)和術(shù)后恢復(fù)都很順利。術(shù)后半年患兒返院復(fù)診，截骨處已完全愈合，術(shù)前的外觀畸形得到完全矯正。
三、治療效果
患兒術(shù)后4個(gè)月，為其進(jìn)行復(fù)查，結(jié)果顯示膝關(guān)節(jié)外翻、小腿內(nèi)旋等癥狀已經(jīng)消失，流汗多、睡眠質(zhì)量差、反復(fù)感冒等癥狀也已經(jīng)較就診前得到明顯好轉(zhuǎn)。半年后家長(zhǎng)帶患兒再次到醫(yī)院門(mén)診復(fù)查，結(jié)果顯示患兒的O型腿已經(jīng)得到矯正，目前患兒已經(jīng)恢復(fù)正常生活，且暫無(wú)其他異常。
四、注意事項(xiàng)
看到患兒逐漸好轉(zhuǎn)，我也感到十分欣慰很欣慰，但仍需提醒患兒在日常生活中注意以下幾點(diǎn)：
1、建議患兒可以在專業(yè)指導(dǎo)下進(jìn)行適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，但應(yīng)避免過(guò)度運(yùn)動(dòng)，不僅可以提高自身免疫力，還能有助于病情的緩解；
2、日常生活中家長(zhǎng)需對(duì)患兒進(jìn)行適當(dāng)引導(dǎo)，避免患兒產(chǎn)生自卑、抑郁等情緒，讓患兒樹(shù)立面對(duì)疾病的信心；
3、飲食中建議適當(dāng)攝入高磷的食物，如動(dòng)物瘦肉、雞蛋、紫菜、花生等，均有助于患兒的病情恢復(fù)。
五、個(gè)人感悟
遺傳性低磷性佝僂病是臨床中較為罕見(jiàn)的一種疾病，通?；純菏?歲后開(kāi)始出現(xiàn)骨骼的改變，常見(jiàn)的是下肢畸形，但如果癥狀比較輕，便很容易被忽略，例如該病例中患兒的情況便是如此，直到3歲才到醫(yī)院被確診，隨即通過(guò)采取手術(shù)治療而徹底治愈?？偠灾?，對(duì)于既往有遺傳性低磷血癥性佝僂病的家庭，每當(dāng)新生兒出生后便應(yīng)盡快進(jìn)行相應(yīng)的骨骼X線檢查，做到早發(fā)現(xiàn)、早治療，可以最大程度的減少患兒出現(xiàn)并發(fā)癥以及不良預(yù)后等情況。