![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/77/E5/52BB72FE1935D563A1F7481A68BC77E5.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：患者女，27歲，因左眼視物不清3月，伴眼前黑影，而來(lái)我院就診。經(jīng)過(guò)查體發(fā)現(xiàn)患者的左眼視力4.2，不能矯正，眼底檢查發(fā)現(xiàn)患者左眼晶狀體點(diǎn)狀混濁。因此根據(jù)患者的癥狀、檢查考慮患者為先天性白內(nèi)障。在給予手術(shù)治療后，患者的視力得到改善。
【基本信息】女、27歲
【疾病類型】先天性白內(nèi)障
【就診醫(yī)院】西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2016年12月
【治療方案】手術(shù)治療（晶狀體超聲乳化術(shù)、可調(diào)節(jié)人工晶體植入術(shù)）+外用藥物（鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、托吡卡胺滴眼液）
【治療周期】住院治療5天，定期復(fù)診
【治療效果】術(shù)后患者的視力從4.2提升到4.4，且無(wú)并發(fā)癥發(fā)生
一、初次面診
患者于3個(gè)月前無(wú)明顯誘因出現(xiàn)左眼視物不清，伴眼前黑影，無(wú)眼脹、眼痛，無(wú)閃光感，無(wú)視物變形，未加診治，視力逐漸下降，于是來(lái)我院就診。眼科檢查，患者右眼視力4.6，左眼視力4.3（不能矯正），淚道沖洗通暢，無(wú)分泌物，雙眼球無(wú)充血、水腫，角膜透明，前房中深，房水清，瞳孔正常，雙眼晶狀體點(diǎn)狀混濁，左眼顯著，雙眼可見(jiàn)視盤邊界清。初步診斷為先天性白內(nèi)障，需進(jìn)行手術(shù)治療，患者同意后收入我院。
二、治療經(jīng)過(guò)
患者擔(dān)心自己這么年輕，以后會(huì)不會(huì)失明，我告訴患者大部分的患者通過(guò)手術(shù)治療可以使視力得到提高，且手術(shù)時(shí)間非常短，大概15分鐘就能完成，手術(shù)切口也很小，只有2-3mm。患者表示理解并完善相關(guān)檢查，無(wú)明顯手術(shù)禁忌。于住院第2天行晶狀體超聲乳化術(shù)、可調(diào)節(jié)人工晶體植入術(shù)，手術(shù)進(jìn)程順利，未出現(xiàn)相關(guān)并發(fā)癥，術(shù)后第一時(shí)間告訴患者及家屬手術(shù)成功。并給予患者鹽酸左氧氟沙星滴眼液、妥布霉素地塞米松滴眼液、雙氯芬酸鈉滴眼液、托吡卡胺滴眼液點(diǎn)眼，起到抗感染、止痛、散瞳的作用。
三、治療效果
患者在術(shù)后第2天打開紗布能視物，但視力不是很好，主訴左眼無(wú)脹痛、頭痛、惡心、嘔吐等其他不適癥狀。在術(shù)后第3天視力就有明顯的改善。術(shù)后第4天進(jìn)行眼底檢查，左眼視力4.4，眼壓15mmHg，眼球上方稍充血，角膜透明，前房中深，房水混濁（+），瞳孔正常，人工晶體位正，眼底未見(jiàn)明顯異常，給予出院帶藥，1周后門診復(fù)查。
四、注意事項(xiàng)
經(jīng)過(guò)手術(shù)治療，患者的先天性白內(nèi)障得到解決，視力也在慢慢恢復(fù)，我也為患者能有這樣的結(jié)果感到欣慰?；颊叱鲈汉蠼ㄗh多注意休息，避免熬夜，避免過(guò)度用眼，避免長(zhǎng)時(shí)間低頭看手機(jī)，以及晚上關(guān)燈看手機(jī)。飲食上也要注意以清淡、易消化的食物為主，多吃富含維生素A和葉黃素的食物，利于術(shù)后視力的恢復(fù)，比如胡蘿卜、甘藍(lán)、菠菜等。注意術(shù)眼衛(wèi)生及全身情況變化，比如出現(xiàn)頭痛、頭暈、嘔心、嘔吐等要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，以免出現(xiàn)術(shù)后并發(fā)癥而沒(méi)有得到及時(shí)的治療。
五、個(gè)人感悟
當(dāng)患者出現(xiàn)視力下降時(shí)要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行就診，以免疾病進(jìn)一步加重而不自知，從而出現(xiàn)無(wú)法逆轉(zhuǎn)的結(jié)果。先天性白內(nèi)障患者通過(guò)手術(shù)可以提高視力，使得以后的生活更加從容，也為家屬減輕負(fù)擔(dān)。如本篇案例患者通過(guò)短時(shí)間的手術(shù)治療，就可以提升自己的視力、自理能力，預(yù)后良好，但出院后仍需注意避免眼部外傷、劇烈運(yùn)動(dòng)，以免導(dǎo)致人工晶體移位。