![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/28/B7/A6F820D05310ACCAA7C0F02EEC7C28B7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進行處理）
摘要：患者既往經(jīng)常出現(xiàn)不自主流淚，同時伴有眼部異物感、畏光、刺痛等癥狀，使用藥物后癥狀得到緩解。直到近期，患者癥狀突然加重，使用藥物后無法緩解，于是趕忙來到我院就診。通過給予患者進行相關(guān)檢查，結(jié)合患者癥狀最終診斷為暴露性角膜炎、瞼外翻，給予患者行對癥的手術(shù)治療術(shù)后1個月，病情徹底改善。
【基本信息】女、69歲
【疾病類型】暴露性角膜炎、瞼外翻
【就診醫(yī)院】鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時間】2022年4月
【治療方案】手術(shù)治療（瞼外翻矯正術(shù)）+藥物治療（左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏、玻璃酸鈉滴眼液）
【治療周期】住院治療1周，定期隨診
【治療效果】患者病情徹底改善
一、初次面診
患者因眼睛經(jīng)常會不自主的流眼淚，同時還會伴有眼部異物感、畏光、刺痛、發(fā)紅等癥狀，前往附近診所就診后，應(yīng)用藥物（具體不詳），癥狀出現(xiàn)輕微緩解，但沒幾天就又會再次發(fā)作。直到近期，患者癥狀突然出現(xiàn)加重，并伴有視力下降、頻繁眨眼等癥狀，使用藥物后觀察癥狀沒有出現(xiàn)緩解，隨即在家屬陪同下趕忙來到我院就診。
通過給予患者仔細的檢查，結(jié)果顯示患者右眼下瞼存在明顯外翻，同時伴有充血明顯、眼瞼閉合不全等情況，結(jié)合患者癥狀初步診斷為暴露性角膜炎、瞼外翻，隨后征得患者同意并將其收住入院。
二、治療經(jīng)過
入院后給予患者詳細的專項檢查，角膜熒光素染色結(jié)果顯示患者的角膜下方及瞳孔區(qū)染色為陽性，且染色陽性范圍較大，告知患者及其家屬導(dǎo)致患者癥狀反復(fù)發(fā)作的主要原因就是瞼外翻，并建議行瞼外翻矯正術(shù)，否則僅依靠藥物治療無法徹底根治，甚至還容易引起視力下降等危害。征得患者及其家屬同意，并給予患者進行術(shù)前相關(guān)檢查無異常后，在局部麻醉下行瞼外翻矯正術(shù)。
術(shù)后給予患者應(yīng)用左氧氟沙星滴眼液、氧氟沙星眼膏來進行抗炎治療，同時給予玻璃酸鈉滴眼液來促進患者的角膜修復(fù)。術(shù)后1周，拆除患者下眼瞼縫線，目前患者恢復(fù)良好，癥狀已經(jīng)消失，并無其他不適，予以出院。
三、治療效果
手術(shù)結(jié)束當天，患者不自主流淚及眼部有異物感、怕光、眼球刺痛等癥狀均已較就診前明顯好轉(zhuǎn)。術(shù)后1周患者進行拆線并復(fù)查，結(jié)果顯示患者術(shù)后恢復(fù)良好，眼瞼閉合不全的情況已經(jīng)消失，瞼外翻已經(jīng)得到糾正。術(shù)后1個月患者到門診復(fù)查，角膜熒光素染色結(jié)果為陰性，患者病情徹底改善。
四、注意事項
看到患者恢復(fù)較好，我感到很欣慰，但仍需提醒患者在術(shù)后需要注意以下幾點：
1、囑患者術(shù)后注意眼部的清潔、衛(wèi)生，并且應(yīng)定期前往醫(yī)院進行換藥，或者是使用碘伏進行消毒，以免導(dǎo)致手術(shù)切口發(fā)生感染；
2、日常生活中患者需注意盡量避免用手揉搓眼睛，同時盡量避免到空氣質(zhì)量較差的環(huán)境中，以免加重病情；
3、建議患者養(yǎng)成良好的用眼習(xí)慣，避免熬夜，或者是過度用眼，適當注意眼部的休息，如適當眺望遠方等。
五、個人感悟
瞼外翻在臨床中常會引起暴露性角膜炎，患者會出現(xiàn)眼瞼閉合不全、眼部異物感、畏光、刺痛等癥狀。本例患者癥狀較為典型，因此通過手術(shù)治療后，預(yù)后較為理想。需要注意的是，糾正瞼外翻后不僅可以改善患者的外觀，同時還能有效預(yù)防暴露性角膜炎的復(fù)發(fā)，即早發(fā)現(xiàn)、早治療，可避免患者忍受該病痛反復(fù)發(fā)作所帶來的痛苦。