![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/2B/F6/EA702E42C28EB7199C4A672CEDF02BF6.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
1、辛溫散寒，破結(jié)通利法
古瘡，系指心腹疼痛一類疾病。如果心腹之痛是由陰莖翠丸之疾引起，此疾就系男科特有之患?！秱s病論?辨厥陰病脈證并治》[’」中記載“病人辜丸，偏有人小，時(shí)有上下此為狐廟，宜先刺厥陰之俞，后與蜘蛛散。蜘蛛散方:蜘蛛十四枚(熬)桂枝一兩右二味，為散，以白飲和服方寸匙，日再服，蜜丸亦可?！眳侵t在《醫(yī)宗金鑒》川中也說(shuō):“‘偏有小大’，渭翠丸左右有大小也?！畷r(shí)時(shí)上下，謂翠丸人腹時(shí)出時(shí)人也。廟，厥陰之病也?！贝颂幹幒∑停皩Ｖ负叭饲指谓?jīng)，犯及陰翠而致。寒性收引凝滯，客于經(jīng)脈則氣血不通，故陰皋有疾則抽引腹部作痛，仲景用方:蜘蛛散，桂枝以散寒邪，溫經(jīng)脈，通氣血:蜘蛛雖有小毒，但卻能破結(jié)。二藥合用，辛溫散寒、破結(jié)通利。
2、消化濕熱，安中解毒法
《傷寒雜病論?辨百合狐惑陰剛毒病脈證并治》川中“狐惑之為病，狀如傷寒，默默欲眠，目不得閉，臥起不安。蝕于喉為惑，蝕于陰為狐，不欲飲食，惡聞食臭，其面目乍赤，乍黑，乍白，蝕于上部則聲嘎，甘草瀉心湯主之;蝕于下部則咽干，苦參湯洗之:蝕于肛者，雄黃薰之。甘草瀉心湯方:甘草四兩(炙)、黃琴三兩、干姜三兩、半夏開(kāi)半、黃連一兩、大棗十二枚(劈)、右六味，以水一斗，煮取六升，去滓，再煎取三升，溫服一升，日三服?！贝瞬‰m非男科獨(dú)有之疾，但其治療方法對(duì)男科外生殖器感染性疾患頗有啟迪作用，故亦列刁二此。狐惑是蟲(chóng)毒感染，濕熱不化所致。若蟲(chóng)毒濕熱上侵咽喉則聲音嘶啞，下蝕二陰則二陰潰爛，濕熱內(nèi)擾則起臥不安，躁煩不寧，日不得閉。故用消化濕熱，安中解毒的甘草瀉心湯主之。方中芬、連清熱解毒，干姜、半夏辛燥化濕，參、草、棗和胃扶止，以助驅(qū)邪。
3、緩中補(bǔ)虛，活血化痕法
仲景認(rèn)為男子“房室傷”是“五勞”、“七極”之一，是引起男子虛勞的主要原因。因?yàn)榉縿谔^(guò)，耗精傷，精少不能化血，氣少無(wú)力行血，致使經(jīng)絡(luò)營(yíng)衛(wèi)運(yùn)行受阻，癖血、內(nèi)停，而生“干血”之候?！秱s病論?辨血痹虛勞病脈證并治》川中:“五勞虛極，贏瘦腹?jié)M，不能飲食，食傷，憂傷，飲傷，房室傷，饑傷，勞傷，經(jīng)絡(luò)榮衛(wèi)氣傷，內(nèi)有干血，肌膚甲錯(cuò)，目黯黑，緩中補(bǔ)虛，大黃(庶蟲(chóng))蟲(chóng)丸主之。大黃(庶蟲(chóng))蟲(chóng)丸方:人黃十兩、黃芬二兩、甘草三兩、桃仁一升、杏仁?…升、芍藥四兩、地黃十兩、干漆一兩、蛇蟲(chóng)??一升、水蜓百枚、蟒蠟一升、(庶蟲(chóng))蟲(chóng)半升。右十二味，末之，煉蜜和丸，如小豆大，酒飲服五丸，日三服?！庇捎趦?nèi)有窟血，所以腹?jié)M，此與“腹不滿，其人言我滿，為有疲血”一致，系指病人自覺(jué)癥狀，窟血內(nèi)停，影響新血化生，肌膚失養(yǎng)而贏瘦，膚起甲錯(cuò)如魚(yú)鱗。此雖為房勞致虛，但氣虛不能行血而致痕血停滯是其基本病機(jī)，此時(shí)本虛標(biāo)實(shí)，虛實(shí)兼?zhèn)?，攻?shí)恐傷其正，補(bǔ)虛有礙消痕，故仲景方選“緩中補(bǔ)虛，大黃(庶蟲(chóng))蟲(chóng)丸主之”。此方雖以消疲為主，但重用地黃以養(yǎng)陰補(bǔ)血，寓補(bǔ)于消，且用丸劑，意在緩消疲血。
4、調(diào)和營(yíng)衛(wèi)，固陽(yáng)斂陰法
《傷寒雜病論?辨血痹虛勞病脈證并治》川中“失精家，少陰脈弦急，陰頭寒，目眩，發(fā)落，脈極虛乳遲者，為清谷亡血火精;脈得諸乳動(dòng)微緊者，男子則火精，女子則夢(mèng)交，桂枝龍骨牡礪湯主之。桂枝龍骨牡礪湯方:桂枝三兩、芍藥三兩、甘草二兩(炙)、生姜三兩、大棗十二枚、龍骨三兩、牡礪三兩。右七味，以水七升，煮取三升，去滓，分溫三服?！敝倬八摗笆Ь弊C分兩種類型，一是有“夢(mèng)失精”，一種是無(wú)夢(mèng)“陰寒精自出”。前者多為陰虛火旺，火擾精室而致;后者為陽(yáng)虛陰精不固使然。前者用甘緩溫中的黃蔑建中湯，后者用調(diào)和營(yíng)衛(wèi)、陰陽(yáng)雙補(bǔ)、固陽(yáng)斂陰之桂枝龍，旨牡礪湯。桂枝湯治療外感病時(shí)具有解肌調(diào)營(yíng):衛(wèi)之作用，而治內(nèi)傷病則有補(bǔ)虛調(diào)陰陽(yáng)之功。加入龍骨、牡礪、既可潛陽(yáng)人陰，交通心腎，又能斂陰精，鎮(zhèn)攝精室。全方共奏同陽(yáng)守陰，使精不妄泄之效。
5、溫里壯陽(yáng)，補(bǔ)益命火法
《傷寒雜病論?辨血痹虛勞病脈證并治》川中:“男子脈浮而澀，為無(wú)子，精氣清冷。天雄散方:天雄三兩(炮)、白術(shù)八兩、桂枝六兩、龍骨三兩。右四味，桿為散，酒服，十錢匙，日三服，不知稍增，以知為度?！贝俗C屬真陽(yáng)不足，命火衰微之精冷無(wú)子證。可因先天察賦不足，也可為房勞太過(guò)，伐腎陽(yáng)命火而成。沈明宗《金匾要略編注》圖:“此脈斷無(wú)子也。男精女血，盛而成胎?！舾∪醵鴿瓰檎骊?yáng)不足，澀為精衰。陰陽(yáng)精氣皆不足，故為精氣清冷，則知不能成胎，謂無(wú)子也?！弊C候已明，治當(dāng)補(bǔ)命火，溫腎陽(yáng)，天雄散為其的對(duì)之方。仲景對(duì)此證不用烏附而改用溫補(bǔ)壯陽(yáng)的天雄為君，術(shù)、桂甘溫益氣為輔佐，其溫、壯剛之力更強(qiáng)。故對(duì)命火衰微所致的精冷無(wú)子證、陰寒證皆可選用。
6、溫補(bǔ)腎陽(yáng)，氣化行水法
陰腫、陰汗所致原因較多，但腎陽(yáng)不足，不能氣化行水，則為其中原因之一。《素問(wèn)?水熱穴論》川云:“腎者胃之關(guān)也，關(guān)門不利，故聚水而從其類也，上下溢于皮膚，故為腫，汀付腫者，聚水而生病一也。”雖然水液代謝與五臟六腑都有關(guān)系，但腎為水臟，是水液代謝的關(guān)鍵，故《傷寒雜病論?辨咳嗽水飲黃汗歷節(jié)病脈證并治》t‘]中有:‘。腎水者，其腹人，臍腫腰痛，不得溺，陰下濕如牛鼻上汗，其足逆冷，面反瘦。”此證是腎陽(yáng)虛衰，不能氣化行水之故。臨床上所見(jiàn)到的翠丸鞘膜積液(陰腫)亦屬此證，據(jù)“諸有水者，腰以下腫，當(dāng)利小便;腰以上二腫，當(dāng)發(fā)汗乃愈?！敝迹匀灰脺匮a(bǔ)腎陽(yáng)、氣化行水之法以消陰腫。
7、調(diào)營(yíng)補(bǔ)血，養(yǎng)血化燥法
仲景認(rèn)為虛冷結(jié)氣于中焦，影響脾胃，榮血不生，可致陰痛證。若病從熱化，依據(jù)《傷寒雜病論?婦人雜病脈證治戶]中:“或結(jié)熱中，痛在關(guān)元(泛指下焦)，脈數(shù)無(wú)瘡，肌若魚(yú)鱗，時(shí)著男子，非止女身。在下未多，經(jīng)候不勻，令陰掣痛令陰掣痛?！币话愣裕臒峄?，應(yīng)該有脈數(shù)、發(fā)熱。熱傷血分，當(dāng)發(fā)瘡瘍。今病雖在血分而不生瘡瘍之變，主要原因是營(yíng)氣耗損。營(yíng)血既虧，肌膚失榮，故皮膚枯燥，狀若鱗甲。血不養(yǎng)筋，宗筋不柔拘攣而陰痛，故治用歸、芍、膠之屬以養(yǎng)血調(diào)營(yíng)潤(rùn)燥。
8、滋補(bǔ)陰精，壯水制火法
滋補(bǔ)陰精，壯水制火法是仲景為陰陽(yáng)易而設(shè)的治法。據(jù)《傷寒雜病論?辨痙陰陽(yáng)易差后病脈證并治》川中:“傷寒陰陽(yáng)易之為病，其人身體重，少氣，少腹里急，或引陰中拘攣，熱上沖胸，頭重不欲舉，眼中生花，膝脛拘急者，燒禪散主之。燒禪散方:右剪取婦人中棍，近隱處，燒灰，以水和服方寸匙，日三服小便即利，陰頭微腫則愈，婦人病取男子禪檔燒，和服如法。”傷寒未愈，正氣已傷，形氣皆虛，不慎房事，必劫其陰，陰虛不能制陽(yáng)，虛火必然內(nèi)熾，故有上述諸癥發(fā)生。仲景對(duì)陰傷火不盛者用燒禪散，益精滋陰，以達(dá)“壯水之主，以制陽(yáng)光”之效。若陰精已虛，又兼氣郁火旺者，則用積實(shí)桅子豉湯消煩熱，理氣機(jī)。
9、熏洗外治，清燥殺蟲(chóng)法
狐惑病雖非婦科專疾，但其傷及外陰，可使外陰潰爛。其治可合外治法，即《傷寒雜病論?辨百合狐惑陰陽(yáng)毒病脈證并治》[’」中“蝕于下部則咽干，苦參湯洗之:蝕于肛者，雄黃薰之?？鄥?苦參一斤，右一味，以水一斗，煮取七升，去滓，薰洗，日三次。”可用苦參煎湯熏洗或用燃燒硫黃外熏。正如《金匾要略心典》圖所說(shuō):“其苦參、雄黃，皆清燥殺蟲(chóng)之品，洗之熏之，就其近而治之耳?！贝朔ㄔ谀行酝馍称鞲腥拘约膊〉闹委熤校浅Ｓ们矣刑厥庑в玫姆椒?。