(聲明:本文僅用于科普用途,為了保護患者隱私,以下內(nèi)容里的相關信息已進行處理)
摘要:患者自述總是沒有意識的暈倒,醒來后不記得發(fā)生什么,通過患者的癥狀以及腦電圖等檢查,確定為癲癇發(fā)作。確診后,對患者進行了藥物治療,給予口服卡馬西平片。經(jīng)過患者及家屬的積極配合,在經(jīng)過長期的藥物治療后,患者癲癇發(fā)作的次數(shù)減少,抽搐的持續(xù)時間也縮短,治療效果較好。
【基本信息】女、20歲
【疾病類型】癲癇
【就診醫(yī)院】首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
【就診時間】2021年10月
【治療方案】藥物治療(卡馬西平片)
【治療周期】長期用藥
【治療效果】癲癇發(fā)作次數(shù)明顯減少
一、初次面診
患者小李是一位年僅20歲的女孩,在家屬的陪同下前來我院就診,自述總是會突然沒有意識,然后摔倒,家屬告知在失去意識的時間里,患者會出現(xiàn)抽搐樣表現(xiàn),整個過程意識喪失時間不長,可能只有十幾秒,之后會自己醒過來,但自己卻并不記得發(fā)生過什么。由于多次出現(xiàn)上述癥狀,患者常感到自卑,于是來我院就診以改善上述情況。聽完患者和家屬的講述之后,初步判定為癲癇發(fā)作,于是讓患者完善腦電圖和頭顱CT的檢查,腦電圖檢查結果顯示有異常放電,頭顱CT結果正常,于是診斷為癲癇發(fā)作。
二、治療經(jīng)過
結合患者的發(fā)作特點,以及腦電圖的檢查結果,明確患者屬于全面性發(fā)作的癲癇,因此給予患者卡馬西平片口服,并囑患者及其家屬用藥時從小劑量開始,逐漸增量。如果藥物治療效果不理想,或者出現(xiàn)嚴重的不良反應,及時來院就診,以調(diào)整藥物或者減少劑量,同時囑患者及其家屬定期來院復診。
三、治療效果
患者服用卡馬西平片后,癲癇發(fā)作的次數(shù)明顯減少,每一次癲癇發(fā)作的間隔時間縮短,身體抽搐的持續(xù)時間也縮短,抽搐的程度也變輕?;颊叻幰荒旰螅允鲋皇桥紶柍霈F(xiàn)癲癇發(fā)作的情況。因為癲癇發(fā)作次數(shù)的減少,患者自卑的心理狀況也得到了明顯改善,恢復與他人正常的社交,沒有在因為自己患有癲癇而不敢交朋友,且平常飲食、睡眠情況良好。
四、注意事項
很高興,經(jīng)過一系列的用藥治療,患者的癲癇情況得到明顯控制,心理自卑等問題也得到了進一步改善,但患者在日常生活中仍需注意以下情況:
1、日常生活中應按時、按量、規(guī)律服藥,不要私自減量或停藥。如果吃藥以后癲癇發(fā)作的次數(shù)沒有得到改善,應該及時復診,調(diào)整藥物類型;
2、由于癲癇發(fā)作時,患者會出現(xiàn)意識喪失跌倒的情況,因此居住的環(huán)境應注意避免地面出現(xiàn)太過尖銳的東西,以免癲癇發(fā)作暈倒時被刺傷;
3、家屬應該注意,當患者暈倒以后,應該及時解開患者的領帶,保持患者的呼吸通暢。當患者現(xiàn)抽搐時,不能強行的壓制患者的身體,以免導致患者受傷。
五、個人感悟
癲癇屬于可治療的疾病,如果患者及時進行規(guī)范治療,比如遵醫(yī)囑用藥,一半以上的患者終身不再發(fā)作癲癇,即使通過吃藥不能夠完全避免癲癇的發(fā)作,也能夠減少癲癇發(fā)作的次數(shù),就像本案例中的患者一樣,通過服用藥物即可較好的控制癲癇發(fā)作。
另外,對于患有癲癇的患者,無需感到有羞恥感,家屬應對患者進行積極、耐心的開導,解除自身的羞恥感。部分患者可能會因為患有癲癇而有羞恥感,所以不來醫(yī)院就診,最終耽誤了治療,這同時也提醒我們,應該消除人們對于癲癇的刻板印象。