![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/6C/4C/623E1E79E5833BDC8C68FBF328F96C4C.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）
摘要：42歲男性，1個(gè)月前體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)腸道息肉，在體檢醫(yī)生的建議下來進(jìn)行腸息肉切除手術(shù)，門診以小腸息肉收治入院。結(jié)合患者腸鏡檢查結(jié)果，診斷明確，與患者溝通手術(shù)并發(fā)癥及相關(guān)風(fēng)險(xiǎn)后，患者同意手術(shù)治療?；颊呓?jīng)過治療，息肉切除，無明顯不適癥狀，且術(shù)后恢復(fù)較好，切口愈合較好。
【基本信息】男、42歲
【疾病類型】小腸息肉
【就診醫(yī)院】昆明醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院
【就診時(shí)間】2022年5月
【治療方案】手術(shù)治療(內(nèi)鏡下息肉電切除)+抗感染治療(注射用頭孢孟多酯鈉)+營(yíng)養(yǎng)支持(5％葡萄糖注射液)
【治療周期】住院治療3天，術(shù)后1個(gè)月復(fù)查
【治療效果】患者經(jīng)過治療，息肉切除，無明顯不適癥狀，且手術(shù)后恢復(fù)較好，切口愈合較好
一、初次面診
42歲的男性患者由于有家族腸癌病史，因此每年都會(huì)做腸鏡檢查，之前均未發(fā)現(xiàn)腸道異常，直到前一段時(shí)間做完腸鏡后，腸鏡醫(yī)生告知其檢查過程中發(fā)現(xiàn)腸道有0.5×0.7cm大小的息肉，由于息肉體積較大，建議患者盡早切除并做病理檢查，明確息肉有無惡變。因此，患者來到我科門診就診，根據(jù)患者腸癌的家族病史，高度懷疑息肉的惡變傾向，因此建議患者入院手術(shù)切除治療，患者表示同意，于是門診以小腸息肉收治入院，擇期安排手術(shù)治療。
二、治療經(jīng)過
入院后，安排患者完善血常規(guī)、凝血功能、心電圖、感染病篩查等檢查，檢查回報(bào)未見明顯異常，住院后監(jiān)測(cè)體溫、血壓正常，排除內(nèi)鏡手術(shù)禁忌證。與患者和家屬溝通了手術(shù)的相關(guān)注意事項(xiàng)和風(fēng)險(xiǎn)，患者及家屬同意行內(nèi)鏡下息肉電切除。第二天患者清腸后送入手術(shù)室進(jìn)行手術(shù)治療，手術(shù)過程順利，術(shù)中切除小腸內(nèi)息肉，并且術(shù)中標(biāo)本送檢病理，鏡下無出血、穿孔等表現(xiàn)后結(jié)束手術(shù)。病理檢查回報(bào)為良性息肉。術(shù)后要求患者流質(zhì)飲食，注意觀察有無腹痛、便血等表現(xiàn)，同時(shí)術(shù)后予注射用頭孢孟多酯鈉抗感染、5％葡萄糖注射液加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)支持治療。
三、治療效果
患者經(jīng)過治療，息肉切除，無明顯不適癥狀，且手術(shù)后恢復(fù)較好，切口愈合較好，可以正?；顒?dòng)。進(jìn)一步查體提示全腹部未觸及腫塊，移動(dòng)性濁音(+ -)，腸鳴音正常存在。復(fù)查心電圖、血壓、血尿常規(guī)均正常，患者自覺身體恢復(fù)良好，要求出院。根據(jù)患者癥狀體征，同意患者出院繼續(xù)藥物治療，術(shù)后1個(gè)月到門診復(fù)查腸鏡。
四、注意事項(xiàng)
很高興患者腸息肉被成功切除。但需要注意腸息肉術(shù)后1個(gè)月復(fù)查，以后6個(gè)月復(fù)查一次，本病例為低風(fēng)險(xiǎn)患者，可逐漸延長(zhǎng)復(fù)查間隔時(shí)間，密切觀察病情變化，如有不適要及時(shí)隨診?；颊咭欢ㄒ⒁庑菹ⅲ瑒谝萁Y(jié)合，避免過度勞累，多攝食高蛋白、高熱量、高維生素及易消化的飲食，忌食辛辣刺激食物。保持心情舒暢，養(yǎng)成規(guī)律運(yùn)動(dòng)的良好習(xí)慣，要注意生活要有規(guī)律，避免精神高度緊張或過度興奮。保持大便通暢，適當(dāng)進(jìn)行體育運(yùn)動(dòng)鍛煉，增強(qiáng)自身免疫力，進(jìn)一步促進(jìn)胃腸蠕動(dòng)。
五、個(gè)人感悟
小腸息肉早期由于體積小，對(duì)胃腸道影響小，多數(shù)患者無明顯的自覺癥狀，就像本例患者，無明顯不適癥狀，僅體檢時(shí)發(fā)現(xiàn)，只有少數(shù)患者可出現(xiàn)排便次數(shù)增多、便中帶血、腹痛、腹脹等癥狀。小腸息肉治療不及時(shí)，有可能發(fā)生癌變，發(fā)展為腸癌，因此如果確診，建議安排腸鏡下電切術(shù)、內(nèi)鏡下黏膜切除術(shù)等治療，避免病情惡化。