孕期貧血可分為生理性貧血和病理性貧血,生理性貧血主要由孕期孕婦的體液量增多,血紅蛋白被稀釋后降低導(dǎo)致,病理性貧血主要是由于孕婦對于鐵、葉酸及維生素B12的需求量遠(yuǎn)高于平時,所以孕婦極容易在孕期患上缺鐵性貧血及巨幼細(xì)胞性貧血,如治療不規(guī)范可導(dǎo)致血紅蛋白遲遲無法恢復(fù)正常水平。
一、生理性貧血:
孕早期孕婦的妊娠反應(yīng)比較大,食欲差,且有劇烈的惡心嘔吐,對于鐵,維生素及葉酸的攝入量明顯減少,相比平時,孕婦還需要更多的營養(yǎng)物質(zhì)來滿足腹中胎兒的正常生長發(fā)育,葉酸和維生素B12等造血原料極度缺乏,就可能會出現(xiàn)生理性貧血的情況,就會出現(xiàn)孕期貧血90g/L左右一直補不上來,可以通過飲食進行調(diào)理,增加飲食中含鐵的攝入,如動物肝臟、瘦肉等,也可以選擇硫酸亞鐵片等進行治療。
二、病理性貧血:
1、缺鐵性貧血:當(dāng)機體對鐵的需求與供給失衡,導(dǎo)致體內(nèi)貯存鐵耗盡,繼之紅細(xì)胞內(nèi)鐵缺乏,最終引起缺鐵性貧血,就會出現(xiàn)孕期貧血90g/L左右一直補不上來的情況。缺鐵性貧血患者血常規(guī)可提示明顯的小細(xì)胞低色素性貧血,貧血四項中鐵蛋白明顯減低,患者可有明顯的頭暈乏力等貧血癥狀,還可出現(xiàn)特征性組織缺鐵表現(xiàn),如精神差、勺狀指等,治療上可給予補充鐵劑,如口服琥珀酸亞鐵葉酸片,靜脈用蔗糖鐵注射液、右旋糖酐鐵注射液等;
2、巨幼細(xì)胞性貧血:巨幼細(xì)胞性貧血是由葉酸、維生素B12缺乏導(dǎo)致,就會出現(xiàn)孕期貧血90g/L左右一直補不上來的情況,血常規(guī)提示大細(xì)胞貧血,貧血四項可發(fā)現(xiàn)葉酸及維生素B12減少,患者除貧血癥狀外還可有牛肉舌、肢體麻木等特征性癥狀,治療上可給予口服葉酸片,肌肉注射維生素B12,多吃蔬菜水果。
當(dāng)孕期出現(xiàn)貧血一定要去醫(yī)院血液科就診,完善血常規(guī),貧血四項等檢查,盡早給予治療,飲食上需要多吃一些富含鐵的食物,比如瘦肉、動物內(nèi)臟、牛奶、雞蛋、谷類、蔬菜等。