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流產是否需要清宮，主要是根據流產的類型決定。流產主要分為先兆流產、難免流產、不全流產、完全流產、稽留流產、復發(fā)性流產等。如果是先兆流產，需要保胎治療。如果是難免流產，要根據是完全流產，還是不全流產決定是否清宮。如果是彩超提示妊娠物完全排出，提示是完全性流產，則不需要進行清宮手術。如果彩超提示宮腔內有組織物的殘留，需要進行清宮手術。

如果發(fā)生大出血的患者，還需要立即住院進行搶救，輸血、輸液同時抗生素預防感染。如果彩超提示是稽留流產，也就是胚胎停止發(fā)育，要根據當時流血的情況決定。如果出血比較少或者沒有出血，可以先給予米非司酮聯合米索前列醇藥物流產，藥物流產之后再進行清宮術。如果稽留流產當時出現出血多、大出血，必須急診進行清宮手術。