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腦梗死患者發(fā)生腿部肌肉痙攣，主要有以下幾種可能：

一、缺鈣是最常見的現(xiàn)象，多發(fā)生于老年患者，與腦梗死本身沒有直接關(guān)系。缺鈣常導(dǎo)致夜間下肢腓腸肌痙攣伴明顯疼痛，可完善骨密度檢查，明確有無骨質(zhì)疏松。完善血清電解質(zhì)檢查，明確有無低鈣。補鈣可口服維D鈣咀嚼片，一次兩片，一天一次。

二、腦梗死后發(fā)生上運動神經(jīng)元性損害，導(dǎo)致腿部肌肉有痙攣性癱瘓。肌張力增高容易發(fā)生肌肉僵硬和疼痛，可口服復(fù)方氯唑沙宗、乙哌立松或巴氯芬，降低肌肉張力，止痛對癥處理。

三、可能是發(fā)生下肢部分性癲癇發(fā)作，需要完善腦電圖檢查，明確有無癲癇波。癲癇發(fā)作表現(xiàn)為腿部抽搐，多無明顯疼痛，除非抽搐劇烈的情況。