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對(duì)于膽結(jié)石的患者來(lái)說(shuō)，在急性發(fā)作期期會(huì)誘發(fā)惡心、嘔吐等癥狀。所以對(duì)于膽囊結(jié)石、膽絞痛的患者，應(yīng)和胃腸道的疾病做鑒別診斷。

胃腸疾病的患者，如萎縮性胃炎或者是胃潰瘍，以及十二指腸潰瘍、十二指腸炎，也會(huì)表現(xiàn)出類似膽囊的右上腹的脹痛不適。此時(shí)患者除做上腹部彩超檢查，對(duì)于有黑便或者是長(zhǎng)期惡心、嘔吐的患者，需要積極的查上腹部的彩超以及胃鏡檢查，必要的時(shí)候查上腹部的CT檢查。一般通過(guò)胃鏡檢查，多可以發(fā)現(xiàn)胃部以及十二指腸部位的炎癥以及潰瘍類疾病，對(duì)于胃部的潰瘍以及十二指腸的潰瘍炎癥，患者需要積極的考慮服用藥物進(jìn)一步治療?；颊弑匾獣r(shí)還需要作碳14呼氣試驗(yàn)，看幽門螺桿菌是否是陽(yáng)性。如果幽門螺桿菌是陽(yáng)性，還要積極的考慮進(jìn)行抗幽門螺桿菌治療。

另外對(duì)于膽結(jié)石的患者，如果有右上腹痛癥狀，有腫瘤家族史，存在基礎(chǔ)疾病問(wèn)題，要積極考慮行腹腔鏡膽囊切除手術(shù)。