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肺腺癌的靶向治療就像現(xiàn)在“精確制導(dǎo)”的導(dǎo)彈，可以在鎖定靶標(biāo)后精確打擊，“靶子”有EGFR、T790M、ALK、ROS1、PD-L1等，所以就有了下列的靶向治療方案，對(duì)于EGFR突變陽(yáng)性的肺腺癌，一線給予EGFR靶向藥有厄洛替尼、吉非替尼、?？颂婺岷桶⒎ㄌ婺幔委熭^一線含鉑的兩藥化療方案更有優(yōu)勢(shì)，且毒性反應(yīng)更低，也可用于化療無(wú)效的二線或三線口服治療，如發(fā)生耐藥一般在治療后9-13個(gè)月或疾病進(jìn)展后，如T790M突變，可使用二線靶向藥奧希替尼。

對(duì)于ALK和ROS1陽(yáng)性的病人，可選擇克唑替尼治療。對(duì)于晚期的肺腺癌病人，若病人無(wú)咯血及腦轉(zhuǎn)移，可考慮在化療基礎(chǔ)上聯(lián)合抗腫瘤血管靶向藥物，如貝伐珠單抗。PD-L1陽(yáng)性者，可使用抗PD-1/PD-L1藥物如Pembro（派姆單抗）、Nivo（納武單抗）和阿特珠單抗等。