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鼻咽癌有時需要先化療，而有時則需要后化療。當鼻咽癌的腫物很小的時候需要先進行放療再進行化療。

如果病人的身體情況可以耐受同步放化療，其效果最好，同步放化療結(jié)束之后再進行鞏固性的化療。有時鼻咽癌局部晚期先做放療對周圍正常的結(jié)構(gòu)損傷太大，這時可以考慮先進行化療，通過化療將腫瘤縮小之后進行同步放化療，再進行鞏固性化療。如果已經(jīng)出現(xiàn)遠處轉(zhuǎn)移就要考慮進行化療，通過化療使全身的腫瘤得到控制之后也可以結(jié)合鼻咽局部的放療。