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急性心衰的處理原則
2023-12-03 16:11:12閱讀:-
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急性心衰的處理原則
急性心衰的一般處理:保持呼吸道的通暢,吸氧,持續(xù)心電監(jiān)測,建立靜脈通道,根據(jù)情況酌情選用氧管、面罩、無創(chuàng)通氣、機械通氣等方式。藥物治療:
1、鎮(zhèn)靜、鎮(zhèn)痛可選用嗎啡,必要時候也可以重復(fù)肌注嗎啡。
2、利尿首選袢利尿劑,單種利尿劑無效可選用多種利尿劑合用,或者與多巴胺合用,都無效的情況下可以選用超濾的方式。
3、擴血管可選用硝酸酯類或者硝普鈉,改善外周循環(huán),減輕前負荷。
此外,伴有低血壓的選用多巴胺、去甲;伴有高血糖的應(yīng)用胰島素;伴有房顫的選用西地蘭。如果是心梗引發(fā)的急性栓塞,應(yīng)以重建血運為主。
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