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典型的破傷風有前驅(qū)期，隨后是咬肌受累，接下來是面部表情肌、頸部、軀干和四肢的肌肉，最后是膈肌，癥狀先后出現(xiàn)的順序是這樣的，前驅(qū)期的時候有全身乏力、頭暈、頭痛，可以出現(xiàn)局部肌肉的發(fā)緊，但不會有痙攣，咀嚼肌可以感到無力。

當咀嚼肌受累的時候，可以出現(xiàn)牙關緊閉或者僅僅是張口困難。表情肌受累的時候可以出現(xiàn)皺眉，口角往下縮，表現(xiàn)出咧嘴苦笑的容貌。頸部肌肉受影響，頭可以出現(xiàn)往后仰。軀干的肌肉受影響，可以扭曲脊柱，向后仰可以出現(xiàn)角弓反張，向一側偏斜可以出現(xiàn)側弓反張，四肢及手部的肌肉受累可以出現(xiàn)半握拳的狀態(tài)。當最后隔肌受累可以影響呼吸，通氣困難的時候可以出現(xiàn)嘴唇青紫。