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上消化道出血護(hù)理評(píng)估
2023-06-14 11:34:43閱讀:-
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上消化道出血護(hù)理評(píng)估
上消化道出血的護(hù)理評(píng)估,主要是評(píng)估消化道出血的量,看血壓和心率的情況。心率與血壓的比值,正常情況一般是在0.8,如果大于1.0以上,多數(shù)有可能是消化道出血的量在1000ml以上。如果比值在1.2,多數(shù)消化道出血量在1500ml以上。如果大于2.0,一般出血量在2500ml。所以像這種情況,一般還需要積極的給予輸注液體,觀測(cè)生命體征以及血壓、脈搏、心率和患者的一般狀態(tài)。
如果瞼結(jié)膜比較蒼白,患者出現(xiàn)躁動(dòng)不安,腸鳴音比較亢進(jìn),有面色鞏膜、蒼白的情況,需要積極的通知醫(yī)生,給予系統(tǒng)全面的治療。對(duì)于護(hù)理方法,一般也根據(jù)黑便的量而定,如果大便次數(shù)比較多,顏色越來(lái)越深,或者大便性狀越來(lái)越稀,考慮是消化道活動(dòng)性出血的情況,需要完善血常規(guī)的檢查,進(jìn)一步評(píng)估出血量,決定治療方案。
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