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胃穿孔和胃出血，胃穿孔更加嚴重。胃穿孔是各種病因導致胃黏膜的完整性遭到破壞，導致胃黏膜至黏膜層到漿膜層的通透性改變，最后形成穿孔。胃穿孔可以導致胃內容物進入腹腔，導致急性彌漫性腹膜炎，嚴重者可引起感染性休克，是一種急腹癥，需要立即手術治療，否則隨時都可有生命危險。

而胃出血是各種病因導致的胃內出血，臨床上最常見的包括急性胃黏膜病變，胃潰瘍和食管胃底靜脈曲張破裂出血，經積極治療預后比較好，但是也可以存在著急性出血導致失血性休克，危及生命，但是相對而言，胃穿孔比胃出血病嚴重。