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牙齦上長個膿包，考慮可能是存在急性根尖周炎、慢性牙周炎、牙周膿腫、智齒冠周炎等口腔疾病。出現(xiàn)這類疾病多與清潔不當、外傷、細菌或真菌感染等因素有關，具體如下：
1、急性根尖周炎：又稱急性化膿性根尖膿腫或急性牙槽膿腫，可導致患者牙齒相應的根尖區(qū)充血、水腫，同時還可伴有牙齒松動、叩痛。該疾病多是由于牙髓病變后牙髓組織壞死，細菌、真菌等微生物進入致使感染，進而引起根尖周圍組織的化膿性炎癥；
2、慢性牙周炎：多是由于菌斑、牙石、嵌塞食物等侵犯到牙周組織及牙齦，引發(fā)的一種慢性炎癥。本病可導致患者牙齦出現(xiàn)膿包、溢膿的癥狀，還可伴有觸痛感；
3、牙周膿腫：為牙周炎發(fā)展到晚期的常見伴發(fā)癥狀之一，起病驟急，常表現(xiàn)為牙周袋側壁形成半球狀腫脹突起。牙齦發(fā)紅、水腫、表面光亮。膿腫早期炎癥浸潤廣泛，組織張力較大，疼痛較劇烈。本病多由于晚期牙周炎患者牙槽骨被吸收，深牙周袋出現(xiàn)，其壁內(nèi)發(fā)生化膿性、局限性炎癥，膿液未及時排出而引發(fā)局部膿腫；
4、智齒冠周炎：若在智齒部位出現(xiàn)膿包，考慮存在智齒冠周炎。智齒無法正常萌出，導致牙冠周圍被齦瓣所覆蓋，從而在牙冠與齦瓣間形成較深的盲袋。若此時存在飲食不當、清潔不及時等誘發(fā)因素，可能會導致食物殘渣殘留在盲袋內(nèi)，進而生成混合性細菌，引發(fā)智齒冠周炎。
若牙齦上除膿包外還伴有紅腫、疼痛等其他不適癥狀，需要及時到醫(yī)院診斷、治療，常見的對癥治療方法包括局部沖洗、清創(chuàng)、切開引流、上藥緩解炎癥等，如果確定是根尖周炎引起的膿包，還應進行根管治療。