![[object Object]](https://file.youlai.cn/cnkfile1/M02/28/B7/A6F820D05310ACCAA7C0F02EEC7C28B7.jpg?x-oss-process=image/resize,w_360,m_lfit)
眼睛流淚的原因有很多，如情緒變化、用眼過度、異物刺激等生理性因素，這種情況一般無需處理，但還有可能是由于病理性因素導致，如沙眼、倒睫、瞼內(nèi)翻、眼部外傷、眼部附屬結(jié)構(gòu)炎癥、淚腺病變、鼻炎、淚道狹窄或堵塞等，此時需要根據(jù)具體原因進行對因治療。
一、生理性因素
1、情緒變化：如悲傷、抑郁或壓力過大時，可能會導致流淚，可以通過聽輕音樂或與他人進行溝通等轉(zhuǎn)移注意力，對于沒有原因的流淚，伴隨對其他事物沒有興趣時，可能是由于心理疾病問題，需要及時就診；
2、用眼過度：當工作、學習時間長或熬夜等，長期用眼導致用眼疲勞時，也會產(chǎn)生流淚，此時可以適當休息，眺望遠方、熱敷眼睛等，一般會有所改善；
3、異物刺激：如睫毛、灰塵、飛蟲等異物刺激導致流淚，是正常的生理現(xiàn)象，不必進行過度治療，刺激消失后一般就不會再流眼淚。
二、病理性因素
1、沙眼：沙眼是由沙眼衣原體感染導致的慢性傳染性結(jié)膜角膜炎，主要表現(xiàn)為畏光、流淚、異物感，分泌物較多。治療沙眼可以選用利福平滴眼液、酞丁安滴眼液、新霉素滴眼液等，還可以選擇抗生素軟膏；
2、倒睫：倒睫是因為睫毛毛囊的生長方向不對，導致睫毛刺激眼睛產(chǎn)生流淚，伴有異物感及疼痛。倒睫首先考慮保守治療，如由專業(yè)醫(yī)生將睫毛拔除，只能緩解癥狀，因為新生睫毛對眼睛的刺激可能會更加強烈，由于睫毛的持續(xù)刺激可能會加重流淚癥狀，引起角膜損害，嚴重時可能還會引起失明，因此當保守治療無效時，可以選擇冷凍、激光、射頻以及切除睫毛毛囊手術(shù)等治療；
3、瞼內(nèi)翻：瞼內(nèi)翻也會導致流淚，可能是由于瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常導致。對于先天性的瞼內(nèi)翻可以不進行處理，隨著年齡增長可能會有所改善，如果沒有改善可能需要手術(shù)治療，如穹窿部眼瞼皮膚穿線術(shù)等；對于老年人的瞼內(nèi)翻，可以選擇局部注射肉毒桿菌毒素，或手術(shù)切除多余的松弛皮膚，并切斷部分眼輪匝肌纖維；對于瘢痕性瞼內(nèi)翻，可以采用瞼板楔形切除術(shù)或瞼板切斷術(shù)；
4、眼部外傷：由于外傷的刺激可能會產(chǎn)生流淚的情況，對于較為輕微的外傷，無眼部器質(zhì)性損害時，可以在48小時內(nèi)行冷敷處理，對于較為嚴重的眼部外傷，需立即就醫(yī)處理；
5、眼睛附屬結(jié)構(gòu)炎癥：當眼睛附屬結(jié)構(gòu)產(chǎn)生炎癥，如結(jié)膜炎、角膜炎、淚囊炎、瞼緣炎等。由于細菌或病毒感染，導致眼部結(jié)構(gòu)的炎癥，在炎癥因子的刺激下，會不自覺的流眼淚，使用左氧氟沙星等抗生素眼膏，妥布霉素滴眼液、利巴韋林滴眼液等，待炎癥消除，流眼淚的癥狀就會好轉(zhuǎn)；
6、淚腺病變：淚液分泌過多還可繼發(fā)于理化因素或情感因素的刺激，治療以對因為主。某些全身性疾病如帕金森病、面神經(jīng)麻痹后會繼發(fā)淚液分泌。帕金森病的患者需長期用左旋多巴、溴隱亭等藥物控制，病情穩(wěn)定時流眼淚的癥狀會減輕；面神經(jīng)麻痹患者需要保護結(jié)膜，眼罩遮擋、滴人工淚液等眼藥水，緩解對眼睛刺激帶來的不適；
7、鼻炎：當患有鼻炎、鼻竇炎等鼻部疾病時，也有可能會產(chǎn)生流淚，因為鼻腔和眼睛是相通的，如果鼻部炎癥比較嚴重，可能會誘發(fā)流淚，需要到耳鼻喉?？七M行就診，明確鼻炎類型，進行針對性治療；
8、淚道狹窄或堵塞：見于先天畸形、炎癥、腫瘤等各種因素，引起淚道結(jié)構(gòu)或功能不全，導致淚液不能正常排泄，發(fā)生淚溢。可以采用按摩、探針擴張淚道等，淚道完全狹窄還需要手術(shù)治療，如激光淚道成形術(shù)或淚囊鼻腔吻合術(shù)等。
經(jīng)常性不明原因的流淚過多，排除生理性問題后，判斷是哪種病理性疾病導致，采取對因治療。繼發(fā)性淚液過多需要積極治療原發(fā)病，好轉(zhuǎn)后流淚過多的癥狀也會隨之改善。