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小三陽有一部分患者可以轉(zhuǎn)陰，有些則不能轉(zhuǎn)陰，是否能轉(zhuǎn)陰取決于乙肝病毒為急性感染還是慢性感染。慢性感染的人群，還取決于病毒載量，即HBV-DNA數(shù)量、HBsAg定量，以及所選擇的抗病毒藥物種類及自身免疫力等多種因素。

1、急性乙肝病毒感染：如果是青少年及成人感染，約90％-95％可以轉(zhuǎn)陰，主要通過自身的免疫力清除病毒，嬰幼兒期感染70％-75％可以轉(zhuǎn)陰。而圍生期感染絕大多數(shù)會(huì)轉(zhuǎn)為慢性，僅10％可以轉(zhuǎn)陰；

2、慢性乙肝病毒感染：能夠?qū)崿F(xiàn)轉(zhuǎn)陰者僅為一少部分，大部分不能獲得轉(zhuǎn)陰。極少數(shù)患者可以通過自身的免疫力實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰，少部分患者可以通過治療實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。HBsAg滴度較低、HBV-DNA低水平、轉(zhuǎn)氨酶水平升高5-10倍的人群，在口服抗病毒藥物的基礎(chǔ)上加上長效干擾素抗病毒治療，有希望實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰。經(jīng)過上述治療沒有實(shí)現(xiàn)轉(zhuǎn)陰的患者，還需要長期口服抗病毒藥治療，并定期到醫(yī)院復(fù)查，以防免疫力發(fā)生改變，引起肝損害。