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結(jié)核性腦膜炎的診斷依據(jù)是什么
2023-06-27 23:31:00閱讀:-
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結(jié)核性腦膜炎的診斷依據(jù)是什么
結(jié)核性腦膜炎的診斷依據(jù),可以包括密切接觸史、有其他病灶、有結(jié)核毒血癥癥狀幾點,具體如下:
一、密切接觸史:有結(jié)核的密切接觸史。
二、有其他病灶:可以有肺部、泌尿生殖系統(tǒng)、腸道等結(jié)核的病灶。
三、有結(jié)核毒血癥癥狀:患者一般起病較緩慢,具有結(jié)核毒血癥癥狀,如長期低熱、盜汗、周身乏力、貧血等癥狀,同時伴有顱內(nèi)高壓腦膜刺激征及神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀、體征。腦脊液檢查有異常改變,腦脊液檢查一般提示腦脊液壓力增高,外觀清晰或者是呈磨玻璃樣,放置數(shù)小時以后,腦脊液因纖維蛋白的增多而出現(xiàn)纖維薄膜。腦脊液中白細(xì)胞數(shù)量增多,以淋巴細(xì)胞升高為主,蛋白質(zhì)含量增高,糖比例下降。如果腦脊液檢測能查到抗酸桿菌或者是結(jié)核分枝桿菌,可以明確診斷為結(jié)核性腦膜炎,若腦脊液中查到腺苷脫氨酶,或者同時腦脊液做結(jié)核抗體,陽性率也可以達到70%-80%。
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