血小板是血液中的一種有形成分,能夠釋放促進(jìn)血管收縮和血液凝固的物質(zhì)。血小板計數(shù)偏高可能與生理反應(yīng)有關(guān),如高原居民、妊娠中晚期、運(yùn)動以及報餐后均可以引起血小板計數(shù)偏高,無需擔(dān)心,無明顯的不良反應(yīng)。但也可能與反應(yīng)性血小板增多、原發(fā)性血小板增多有關(guān),原因具體分析如下:
一、原發(fā)性血小板增多:
原發(fā)性血小板增多是以骨髓巨核細(xì)胞持續(xù)增生或血小板增多等為特征的慢性骨髓增生性疾病,常見真性紅細(xì)胞增多癥、骨髓增生異常綜合征、慢性粒細(xì)胞白血病等,多表現(xiàn)為出血、血栓、脾臟增大等,這時可以應(yīng)用骨髓抑制藥降低血小板數(shù)量,抗血小板藥物,預(yù)防血栓。
二、反應(yīng)性血小板增多:
1、急性炎癥:對于存在急性膽囊炎、急性闌尾炎等疾病的患者,受炎癥刺激的影響,可能會導(dǎo)致血小板出現(xiàn)升高,這種情況一般先控制炎癥,待炎癥消退后,血小板計數(shù)可逐漸恢復(fù)正常;
2、急性失血:急性大量失血時,身體內(nèi)的止血機(jī)制會被迅速啟動,血小板會升高,進(jìn)而導(dǎo)致血小板計數(shù)出現(xiàn)偏高。這時應(yīng)迅速止血,避免失血性休克發(fā)生;
3、急性溶血:當(dāng)患者出現(xiàn)急性溶血時,由于機(jī)體的負(fù)反饋原理,骨髓中的血小板計數(shù)會出現(xiàn)短時間升高。一般等到溶血反應(yīng)得到控制后,血小板計數(shù)就會逐漸恢復(fù)正常;
4、脾切除術(shù):脾切除術(shù)后會導(dǎo)致血小板短期升高,一般不做處理,隨后慢慢恢復(fù)正常,若血小板過高,可以用阿司匹林拮抗血小板功能。
血小板常用于止血和診斷血栓性疾病。當(dāng)身體有傷口出血時,血小板可以起到止血的作用,但是血小板計數(shù)過高,可能會使血管內(nèi)血液凝結(jié),形成血栓。所以,當(dāng)患者出現(xiàn)血小板計數(shù)升高時,應(yīng)立即查明原因,進(jìn)行治療。